谈谈黄元御的一气周流

谈谈黄元御的一气周流,第1张

一气周流这个道理,是由黄元御的提倡,才让后人感觉它的重要!

黄元御是谁?

黄元御,清代著名医家,从医20余年。穷一生之精力,致力于为民众治病及对经典著作的研究,学识渊博造诣精深,见解独特,自成一家,为后人所称颂,在学术上力倡贵阳贱阴,崇脾胃,重六气。

他有本流传最广的书叫《四圣心源》。这四圣就是指的 黄帝、岐伯、越人、仲景 四位大家。中医如此博大精深,是因为中医的辨证体系太多了,有八纲辨证、脏腑辨证、三焦辨证、卫气营血辨证、六经辨证,还有我们现在有的提出了体质辨证,出现各种流派,如易水派、火神派、滋阴学派、温病学派,还有我们现在提倡的中西医结合流派。这些内容把我们中医人弄的焦头烂额,其实我也一样,呵呵;

“问渠哪得清如许,为有源头活水来”, 我们只有从经典里才能找到医学的“源头活水”,道德经上讲 “一生二,二生三,三生万物”, 大家都知道这句话,如果我们的眼睛只盯住万物上,我们就会处于被动状态,我认为有智慧的人应该掌握三或者二,或者是有能力的人去掌握一。

同古人相比我们现在的中医越来越没落,为什么呢?我想不仅仅是文化断层,也不仅仅是中医和西医之争,不仅仅是人民生活节奏快,环境的变化,更关键的是我们的路子走偏了,我们中医的方向失去了最源头的 探索 。而黄元御先生的出现我认为犹如一剂清醒剂,让我们知道了学习的方向,知道了 怎么去认识疾病的根源。治病必求于本。

什么是本呢?

比如说失眠,我们往往关注的是如何辨证,是痰蒙清窍,是肝血亏虚,以及什么阴虚阳虚肾虚等等名词,所以我们就感觉到辨证的繁琐,所以一旦繁琐不知所措的时候,用药就不外乎龙骨、牡蛎、磁石、朱砂、酸枣仁、夜交藤、百合之类的药物,当然在我们临床应用的时候它有效果,可是有的时候效果很差。

黄元御先生的理论体系它是以自身本气为主,所有的论点都是从自身正气出发,外邪只是一种诱因。我们内经上讲“正气存内,邪不可干”,我们人生病都是自身正气不足,邪干于内所引起的。他的理论体系就是讲的一气周流,土枢四象。它是靠中气为枢纽,通过先天的父母之精,后天脾胃所养,让一气周流开来,意思是说一气周流是要靠先天之本和后天之本,所以他的方子都是调节人正气的。

今天我们简单聊聊他的气机升降与五行。

春天我们给植物剪枝的时候,这一剪,发现从断端流出很多浆水,嘀嗒嘀嗒往下滴。植物枝里怎么滴浆水了呢?这时候去挖断植物的细根。从根的末端,也开始流出很多浆水。原来春天的时候,营养是向树根的末梢,向枝条的末梢输送,你把枝条剪断了,那个断端就会流出大量的营养,那是植物的气血,树根也是一样,你挖断了,那也是植物的气血,中医认为:什么样的气的运动,在春季支配着动植物的生长啊?木气,营养向四周输送,向树根末梢,向枝条末梢输送?那一定是一种展放的气,而古人就借用这个“木”字,来代表这种展放的气。在秋冬,这种舒展就变化成沉降收敛,金气,气血都往根部收缩了,再跟植物剪枝就不会流出浆水了。天人相应,宇宙、自然、人都是和谐统一的,都有着内在的气机升降与五行。

统一气机升降与五行的就是:一气周流!

气机怎么升降的呢?

脾土左升,肝气和肾水都随着升,胃气右降,胆气和心火随着下降,这是不是一个左边升,右边降的圆圈呢?

在这个圆圈里,脾胃一阴一阳,就是中心的轴,一切都是围绕着它们来转。

话说这人体里面,五脏六腑是上下分布的,其功能也有方向,这些脏腑所引导的气机是处于动态中的。

大家可以看这个图形,这就是一气周流顺着箭头转的方向、土枢四象讲的木火金水这四象当中为土。这个图形可以用来解释很多现象, 我们人是秉天地之气而生,只不过是天地之一倮虫而已。生育期的女人每月都有月经,28天为一周期,这是符合太阴月亮周期,月亮自转一周是28天。一天是24小时,一年24节气,人有24经络。一年365天,人有365节,地球自转一周为24小时,地球围太阳周转一圈为365天,所以从古人的认识上逐渐认识到人与天是合一的,人只不过是天地间的一个比较大的虫而已。

每天早晨我们一觉醒过来,我们自己的意识开始慢慢复苏,我们的眼睛慢慢睁开,耳朵能听见外面的呼叫声,这就是聪明,耳听为聪,眼见为明,这是因为我们秉受了太阳之气。我们很多小男孩,他的生殖器都有早晨勃起的现象,这就是 阳气升达 的现象。

具体来讲肾在最下面,属水脏。中医说肾脏是水中含火,水是肾阴,火是肾阳,火我们就明白了,那一定是向上走的,它生什么啊?火生土,也就是说,火性向上走,使得脾土温暖,那么脾是负责什么的呢?是负责把胃吸收的营养(中医叫精微物质)发送到全身的。这脾有个特性,它是向上走的,因为有一部分营养还要到肺脏,与吸入的空气中的精微物质结合,由肺协助向全身输布。

脾脏之气,是从左边向上升的。

肾脏中的水呢,水生木,也就是说,在水的滋养下,木气也开始得到了营养,要发展了,它发展的方向也是上升,跟树一样,这个肝脏之气也是从左边往上升的。随着脾土之气上升,中医有句话,叫 “肝随脾升,胆随胃降” ,就是说的这个。

好多人说,这中医的肝怎么在左边啊,解剖可是在右边,中医说的是肝气,是肝的功能,是一个功能系统,不单是那个脏器实质。

所以,左边身体有病,有时要考虑到肝脾之气上升是否正常,尤其是肝气。

肝属木,四季配春季,象征着万物生发。

此时各位看到了,这个气机随着肝脾升到了顶部,这里就是肺和心了。各位知道,木生火,这火配五脏是心,四季配夏天,心火的特点其实也是要向上的,但是,由于有肺脏的存在,心火被带向下行。

肺是属金的,四季配秋天,主肃降,甭管夏天多热,遇到秋天,气机就开始往下降了。这心火本来是要上升的,但是因为有肺金在上面,所以就跟着往下降,直降到肾中,使得肾水不至于过寒,温暖肾水。而肾水随着肝木上承,到达心火的位置,使得心火也不至于过热,这叫 “水火既济”

有的时候,这个往下降的过程被破坏了,那么心火就无法下降,憋在上面,各位就会看到 上面热,下面寒 的局面。 口渴,眼睛红,口舌生疮,可下面的腿还是凉的。

在肺金下降的同时,人嘴里吃入的东西进入了胃,然后也是向下走的,所以胃气要下降。

在胃气下降的同时,胆气也随着下降,就是我们说的 “胆随胃降” 。现在有好多的胃病,就是胃气上逆,胆汁反流,这就是气机逆行的结果。

各位同样要注意了,这个胃气和胆气的下降,是从右边下行的。

所以, 如果人体的右边有病,要考虑一下气机下行是否遇到了麻烦。

您现在再看看, 脾土左升,肝气和肾水都随着升,胃气右降,胆气和心火随着下降,这是不是一个左边升,右边降的圆圈呢?

在这个圆圈里, 脾胃一阴一阳,就是中心的轴, 一切都是围绕着它们来转。

这就是黄元御的理论,他最后把一切病都归入到这个圆圈的运转失常,任何一个地方出问题了,把圆圈的运动给“咔嚓”一下挡在了那里,不能转动了,就出现了问题,这个时候怎么办呢?就要使用药物,调畅气机,让它们恢复上下运行,这样人体自己就会恢复 健康 的,除了用药物恢复理顺人的一气周流,通过上古经络外治也能达到,而且更加快速无副作用。

那么该有人问了,这个圆圈有道理吗?能治病吗?

跟您说了,黄元御的第五代传人麻瑞亭老中医,就是从黄元御的书里拿出了一个叫“下气汤”的方子,稍微给加减了一下,变成了一个药性有升有降,调和脾胃的方子,这位老人家一辈子基本就用这一个方子治病,来个患者,他就给调调方子,稍微加减,把气机这么一调,患者就好了。您看他的医案,那就是一个升降,我的感觉,他就是用药在人家的身上拨了一下,把这个不大转动的圆圈给重新启动了,结果麻老一辈子“活人无算”,患者如云。尤其是有很多严重的血液病,还真都被他给治好了。

自从黄元御悟出这个人体气机的运行规律后,临床的疗效那是越来越好,

各位,甭管您是不是学医的,这个气机升降的道理明白以后,有些情况自己就能解释了,否则一定有人特奇怪, 为什么我的腿就特别的冷,可脸上却总起红色的包啊? 这上下像是冰火一样悬殊,为什么啊?那就调升降呗。

这个圆圈的故事太重要了,明白了它,其实好多病我们自己都可以分析了。

以黄元御治疗过的哮喘为例!

哮喘不一定要治喘,肺气上逆也可以导致哮喘啊,就是肺气不降了,正常的我们体内是有一个圆圈的,这个肺处于圆圈的最顶端,那么肺为什么不降了呢?是因为胃气不降了,我们说过,这脾胃是这个圆圈中心的轴,胃气是从右边下降的,如果胃气不降,那么肺气就没有了下降的道路,被堵在那儿了,于是就上逆作病。

可这胃为什么不降呢?

那是因为脾土被水湿给郁住了,不再上升,也不把胃接受的食物给吸收(中医认为胃主受纳,脾主吸收,道医的脾的部分功能实际是肠道的功能),脾这里不吸收,那胃从嘴那儿接受的东西还不都堵在胃里了?结果就没法儿下降了。

患者有腹胀啊?那就是脾胃都堵在那儿了。为什么呕吐啊?这是胃气不能下降,上逆的缘故啊。

那为什么碰到阴雨天会发病呢?因为阴雨天湿气重,使本来就湿气重的脾气更加不升;吃饱饭发病,那是胃气本来就堵在那里了,您再给他增加负担,还不发病?

那怎么治疗呢?

黄元御说:我把你的湿气给去掉,这样脾土之气就可以上升了,我再疏调肝气,那么脾土升得就更痛快了,这样,我再用点降胃气的药,那这个圆圈不就转动起来了吗?

方子是:茯苓、甘草、半夏、干姜、细辛、橘皮、桂枝、砂仁。

就是这么个小方子,我们看着都眼熟,其中茯苓是去湿气的,让脾土上升,甘草是坐镇中州,补脾胃的,半夏燥湿,药性下行,是让胃气下降的,这三味药,是个典型的车轴的构思;干姜是暖脾肾的,因为湿气大,不用热药湿气不能去;细辛这味药我给各位说说,这个药是散风寒的,药性比较猛烈,有一定的毒性,所以有“细辛不过钱”之说,不过那是指入散剂,如果是熬汤药,其实没有问题,但是现在药店绝对是三克以上不给抓药。细辛这味药的特点是可以动用肾中的真气,来把风寒给顶出去,所以对某些顽固的风寒头痛、咳喘等都有效果,但是有个问题,在用了细辛以后,肾气虚的人很可能需要补一下肾,因为动用了肾气了。

方中的橘皮是梳理肺经之气的,可以止咳降逆;桂枝呢,黄元御的说法是暖肝升陷,使肝气上升的(这是黄元御的独特心得);砂仁这味药是行气调中的,可以醒脾开胃,如果这胃气被食物堵住了,用点儿砂仁,可以使得胃气立刻振奋起来。

而且砂仁还暖肾燥湿,引气归肾,这是个一药多用的好东西。

就这么个方子,主要的思路就是把脾胃给疏导开,也没什么止咳的药物,顶多说橘皮能有点作用。估计有些同志都会问,这么简单的方子,还没有止咳的药物,能治疗哮喘吗?

发病原因:

1、病羊没有进行注射传染性胸膜肺炎疫苗,或者免疫失败;

2、天气变化明显,多阴雨天气;

3、从一些没有做疫苗的养殖场引进种羊。

发病表现:

病羊精神沉郁、食欲下降,体温增高,有咳嗽、流鼻涕、眼屎等明显症状。所以本病症还是很好辨别的,另外有少数羊会有拉稀的症状。

病羊除了以上症状外,还会出现反反复复、天气变化就发病的现象。这是因为体内的支原体很难清除干净,在天气天气变化、阴雨天气,病羊抵抗力较低,就容易发病。

治疗方案:

本病没有特效治疗方案,也就是说没有能除根的治疗方案,对病羊首先考虑淘汰。如需治疗可以选择以下药物进行治疗,新胂凡纳明(914)、磺胺嘧啶钠、土霉素、四环素、泰妙菌素以及氟苯尼考等。

参考方案 10%氟苯尼考注射液按每千克体重0.05毫升肌内注射,每天1次;同时在100公斤水中加支原净5克。连用7天,治愈率可以达到90%以上。

不过经过治疗的羊只,虽然不再发病,但是抵抗力下降、体内仍然存在支原体,所以容易复发。所以这类波尔山羊一定要加强饲养,在阴雨天气以及天气变化明显时,不要放牧。

阴雨天,(1)湿度大,水分蒸发强度小,没有爽利之感。这与秋天的秋高气爽正好相反。(2)湿度大,气压低,氧气的分压也低。呼吸需要更用力,才能达到肺部空气的交换。(3)阳光弱,心情容易变差,间接引起感觉上的胸闷。


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