1、凡是属于一级医院的:新农合的起付线为300元,报销比例65%。属于县市二级医院的:新农合起付线为400元,6000元以下报销65%,6000元以上报销80%。如果您这边是属于县三级医院:那么起付线标准则为600元,6000元以下报销65%,6000元以上报销80%。
现在咱们来说说三级医院的标准。市三级医院:起付线800元,12000元以下报销55%,12000元以上报销75%。市外医院:起付线1500元,20000以下报销45%,20000以上报销70%。
大家需要注意的是,有部分农村群体的报销比例可另外计算。凡是属于农村低保户、或是五保户、残疾人、特别贫困户等,报销比例最高可达85%。这是国家对家该群体的政策扶持。
农村医保生孩子比例是剖腹产新农合报销比例:报销起付线为2000元2000元医疗费用≤7000部分,按45%报销医疗费用7000部分按65%报销。顺产新农合报销比例:在乡级定点医疗机构住院的,实行限价内定额补助300元在县级及以上定点医疗机构住院的,新农合定额补助450元。合作医疗报销主要有以下几种方法:本地医疗卡直接在办理出院手续结账时刷卡结算;异地医疗,出院后携带相关证件去报销;特殊病种门诊报销,出具相关检查报告资料以及新农合特殊病种门诊治疗审批表向新农合业管中心提出申请,经过审核批准后,其门诊医药费用可以列入到新农合的报销范围内。
合作医疗,全称新型农村合作医疗保险,是在群众自愿互助的基础上,依靠集体经济,在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
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