心悸失眠吃什么药好

出现心悸失眠的现象，临床多见于植物神经功能紊乱、神经衰弱、更年期综合征、心脏疾病等情况。应该及时就医，明确诊断后，遵医嘱应用有调节神经、养血安神、稳定心率、镇静催眠及抗焦虑等作用的药物。

心脏神经症：

心脏神经症病因尚不清楚，可能与神经类型、环境因素、遗传因素和性格有关，病人神经类型常为抑郁、焦虑、忧愁型，可能会患者出现失眠心悸的现象，此种情况可以使用艾司唑仑片、谷维素片、琥珀酸美托洛尔片等药物进行治疗。

甲状腺功能亢进症：

甲状腺功能亢进症病因较多，比较常见的为弥漫性毒性甲状腺肿，可能会导致患者出现易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗等症状，所以患者如果患有此病，可能会出现失眠心悸的现象，此种情况可以使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。调节神经药物：出现心悸失眠的现象，如果有入睡困难、梦多、多汗、乏力，以及焦虑、紧张、情绪波动大的现象，可能和植物神经功能紊乱等原因有关。可以在医生指导下服用有调节神经作用的复合维生素B片、谷维素片等药物，有利于促进睡眠、改善症状；

养血安神药物：出现心悸失眠的现象，如果做梦多、睡眠质量差，而且有多汗、烦躁等症状，可能与神经衰弱或女性更年期综合征有关。可以遵医嘱应用有养血安神作用的安神补脑液、枣仁安神胶囊、朱砂安神丸、坤泰胶囊等药物调理；

稳定心率药物：失眠伴有心悸的症状，如果心跳比较快经常超过每分钟100次，而且伴有胸闷的症状，可能与心律失常或心肌供血不足有关。可以遵医嘱应用减慢和稳定心率作用的酒石酸美托洛尔片，以及稳心颗粒、参松养心胶囊等药物；

镇静催眠药物：因为长期失眠，可能导致机体抵抗力下降，也可能加重心脏负担，如果长期入睡特别困难，出现明显的失眠及心悸等症状，可遵医嘱应用劳拉西泮片、佐匹克隆片，以及艾司唑仑片等有镇静催眠作用的药物改善症状；

抗焦虑药物：对于过度紧张焦虑或者患有焦虑症的病人，情绪波动过大，可能会引起交感神经兴奋，从而出现心悸、失眠、躁动不安等症状。可以遵医嘱服用有抗焦虑作用的盐酸丁螺环酮片，以及盐酸帕罗西汀片等药物治疗。

　 　第二十一章 安神药

◆含义：安定神志，治心神不宁

◆性能特点：

◇归经：心、肝

◇矿石、贝壳类，质重沉降

◇植物种子类，质润滋养

◆功效应用：

◇安定神志：心神不宁

惊悸、失眠、健忘、多梦

◇兼证：惊风、癫痫、癫狂

◇分类：

●重镇安神：实证：躁动不安、惊悸失眠、邪热内扰，心火炽盛

肝郁化火，痰热扰心，惊恐受吓

●养心安神：虚证：虚烦不眠、心悸怔忡

阴血不足，心脾两虚

心肾不交

◆运用配伍

◇心火亢盛：配清心降火药

◇痰热扰心：配化痰、清热药

◇肝阳上亢：配平肝潜阳药

◇血瘀气滞：配活血行气药

◇惊痫癫狂：以化痰开窍、平肝息风为主

◇血虚阴亏：配补血、养阴药

◇心脾两虚：配补益心脾药

◇心肾不交：配滋阴降火、交通心肾之品

◆使用注意◇矿石药易伤脾胃，中病即止，不宜久服

酌配养胃健脾药

　 　第一节 重镇安神药

◆性能特点：◇矿石、贝壳类

◇质重沉降：重则能镇，重可祛怯

◆功效应用：

◇重镇安神：心神不宁实证：躁动不安、惊悸失眠

邪热内扰，心火炽盛，肝郁化火

痰热扰心，惊恐受吓

◇兼：

●平惊定志：惊痫、癫狂

●平肝潜阳：肝阳上亢

朱砂 、 磁石 、 龙骨 、琥珀

朱砂：甘，微寒。有毒。归心经。 龙骨：甘、涩，平。归心、肝、肾经。

磁石：咸，寒。归心、肝、肾经。 琥珀：甘，平。归心、肝、膀胱经。

◆共同点：

◇镇惊安神：心神不宁实证，惊痫

◇磁石、龙骨：

●平肝潜阳：肝阳上亢

●注：打碎先煎

◆不同点：

◇朱砂：镇心清心，重镇安神要药，宜心火盛

●清热解毒：疮疡、咽痛、口疮

●注○不入煎剂，宜入丸散，每次0.1～0.5g

○不可过量、久服○忌火煅

◇磁石：兼益肾，宜肾虚肝旺、肝火扰心

●聪耳明目：耳鸣耳聋、目暗昏花

●纳气平喘：虚喘

●炮制：

○生用：镇惊安神、平肝潜阳

○醋淬：聪耳明目、纳气平喘

◇龙骨：质重性平

●收敛固涩：滑脱证

●收湿敛疮：湿疮痒疹、疮疡不敛(煅后外用)

●附：龙齿：镇惊安神力强

◇琥珀：

●活血散瘀：瘀血证

●利尿通淋：淋证、癃闭。宜血淋

●止血敛疮：外伤出血，疮疡不敛

●注：研末冲服，每次1.5～3g不入煎剂忌火煅

第二节 养心安神药

◆性能特点：

◇植物种子、种仁类

◇甘润滋养

◆功效应用：

◇养心安神：滋养心肝、养阴补血、交通心肾、心神不宁虚证

阴血不足、心脾两虚、心肾不交

心悸怔忡、虚烦不眠、健忘多梦

酸枣仁 、柏子仁、 灵芝 、 缬草 、 首乌藤 、 合欢皮 、远志

酸枣仁：甘、酸，平。归心、肝、胆经。 灵芝：甘，平。归心、肺、肝、肾经。

柏子仁：甘，平。归心、肾、大肠经。 缬草：辛、甘，温。归心、肝经。

首乌藤：甘，平。归心、肝经。 远志：苦、辛，温。归心、肾、肺经。

合欢皮：苦、辛，温。归心、肾、肺经。

◆共同点：◇养心安神：心神不宁虚证

◆不同点：

◇酸枣仁：力较强，养心安神要药

善益心阴、养肝血

●敛汗：自汗、盗汗

●生津：津亏口渴

◇柏子仁：偏补心气、益心血，宜心气血不足

●润肠通便：肠燥便秘

●滋补阴液：盗汗、小儿惊痫

◇远志：善交通心肾，宜心肾不交

●祛痰开窍：

○癫痫惊狂

○寒痰咳嗽

●消散痈肿：痈疽疮毒、乳房肿痛

◇首乌藤：补养阴血，宜阴血亏虚

●祛风通络：血虚身痛、痹证、皮肤痒疹

◇合欢皮：善舒肝解郁，悦心安神要药：

情志不遂，忿怒忧郁、烦躁失眠

●活血消肿：跌打骨折、瘀滞肿痛、疮疡

●附：合欢花：尤长解郁安神

◇灵芝：补心血、益心气。止咳平喘

◇缬草：理气、活血止痛

重镇安神：矿石、介类，力强，治标，中病既止

养心安神：种仁、植，力缓，治本，可以久服。

朱砂：重镇、清心，心火亢盛之心神不安

枣仁：养心、益肝，心肝血虚之心神不安

柏子仁：养心，心血亏虚之心神不安

远志：交通心肾，心肾不交之心神不安。

炮制：龙骨：安神、 平肝多生用，收敛固涩宜煅用。

朱砂：忌火。

用法：远志慎用于胃炎及消化性溃疡者朱砂内服不可过量或持续服用柏子仁慎用于便溏、痰多者。

1.养心安神：莲子(收涩药)

2.养血安神：大枣(补虚药)

3.宁心安神：茯苓(利水渗湿药)、人参(补虚药)、五味子(收涩药)

1、养血安神片为红色糖衣片，除去糖衣后，显黑棕色；气微，味苦、涩。养血安神片滋阴养血，宁心安神，阴虚血少，头眩心悸，失眠健忘。为中药特制，主要成分有仙鹤草、墨旱莲、鸡血藤、熟地黄、地黄、合欢皮、首乌藤。

2、脾胃虚弱者宜在饭后服用，以减轻药物对肠胃的刺激。有高血压、心脏病、糖尿病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

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