咳嗽不一定是感冒引起，胃酸逆流导致的咳嗽最易被忽略。分辨清楚是感冒、过敏、气喘或胃酸逆流导致，用对方法，才能让咳嗽不再成为扰人的难题。
咳嗽
一般人多以为咳嗽就是感冒引起，其实不然，长庚医院中医部主任杨贤鸿指出，在中医门诊常见的咳嗽问题，还有过敏咳、气喘咳与胃食道逆流导致的咳嗽，其余少数如肺结核或支气管扩张等病症，患者则多会寻求西医胸腔科的治疗。
【常见4种咳嗽症状】
杨贤鸿表示，从不同症状，常见咳嗽大致可分类如下：
◎感冒咳
感冒常没症状，先从喉咙不适、喉干喉痛开始，接着全身肌肉酸痛，可能会发烧或流鼻水，之后有咳嗽症状，初期可能咳不出来，无痰或是痰色白，接着会咳出大量黄稠浓痰，有时咳太用力，甚至会咳破血管而痰中带血；主要是咳嗽会伴随其他全身性症状。
◎过敏咳
过敏咳的人，早上一起床常猛打喷嚏，白天不太咳嗽，晚上躺卧姿势，鼻涕倒流引起咳嗽，尤其小孩因过敏而鼻黏膜肿胀，鼻涕排不出而多会往内倒吸，咳出来的分泌物大多是倒流的鼻涕，咳出的痰为白色，若是并发鼻窦炎，则咳痰会呈黄色。
◎气喘咳
气喘咳主要是干咳，可分为热喘咳与寒喘咳。热喘的咳嗽，大多是先有感冒后诱发气喘，或是小孩鼻过敏并发鼻窦炎、鼻涕倒流诱发气喘；寒喘则多是因突然冷空气或沙尘暴来袭，会干咳、无痰，且好发于凌晨4、5点，喘鸣有咻咻声，患者过去多有气喘病史，较易分辨。
◎胃食道逆流的咳嗽
胃食道逆流导致的咳嗽，临床表现千变万化，较难分辨而易被医师与患者忽略，往往当作感冒咳嗽治疗，抗生素吃久了反而更伤胃，胃酸逆流更严重。起初症状轻微，患者不自觉，等感到胸口有灼热感、胃不舒服沿胸腔往上跑，都已经逆流情况严重。
若是吃饱饭后、晚上躺下就想咳嗽，平时总觉喉中有一口痰咳不出来，老是需要「嗯哼、嗯哼」的清一下喉咙，说话到一半突然声音沙哑或突然剧烈咳嗽，但喝口水又恢复可正常说话，咳出的痰颜色或白或灰黑，或黄至有绿色，已经咳了1、2个月都治不好，就应考虑是否是胃酸逆流引发的咳嗽。
【生活保健5要点】
防范各种不同的咳嗽发生，杨贤鸿提醒，日常保健应注意5要点如下：
常感冒者，平时可适量食用含人参、黄耆的药膳，或如菇类等含多糖体，可提升免疫力的食物，以预防感冒；不过，有过敏体质的人不宜，吃多了反而可能使过敏更严重，要拿捏得宜。饮食宜均衡、适度食用蔬果，搭配运动，视个人情况不同而加以调理。
改善过敏咳需要调理过敏体质的人，勿吃寒性的食物如茶叶饮料、白菜、笋子、橘子、柳丁、葡萄、西瓜、奇异果、香菇等。冬天时，可吃麻油鸡汤或姜母鸭等温热食物。
运动一定有帮助，但游泳需留意，泳池水中含氯，容易造成过敏，尤其孩子较易并发鼻窦炎。其余运动视个人情况与喜好，只要能帮助身体感到暖和，自己觉得做起来舒服的运动都适合。
有气喘病史的人，不宜大清早4、5点仍天凉时就出门运动，冷空气易诱发气喘。
胃酸多的人，要预防胃酸逆流造成咳嗽，平时生活与工作应调适，适当纾压，避免咖啡、茶、酒精类、辣食等 *** 性的饮食；睡前不可吃消夜；水果不可空腹吃，以免 *** 胃酸增多；精力汤、蔬果汁较为寒凉，容易伤胃，不建议一大早起床当早餐空腹饮用，可以改到下午再喝，早餐最好是吃传统温热的食物；胃酸逆流严重、已吃药但改善效果仍然很慢的人，早餐习惯应再作调整，稀饭、包子、馒头、面包、面条、麦粉、燕麦、牛奶等，都容易使胃酸增加，宜改为白饭来替代。
【止咳4穴位】
想要缓解咳嗽，杨贤鸿建议下列4个穴位可交替 *** ，3天为一个疗程，每天2次，每次大约5分钟。
肺俞穴：
位于背部第3、4胸椎棘突之间凹陷的左右两侧，距脊椎约1寸半（比大拇指稍宽）的位置，左右各一。可以通畅肺气，治咳嗽、气喘，尤其是慢性支气管引起的咳嗽，需由他人协助，以指腹按压穴位，使产生酸、胀、麻感。
大椎穴：
当头部略前倾时，颈部与背部交界处可摸到凸出的最高点是第7颈椎，其下方凹陷处即为此穴位置。以手指指腹或指节向下按压此穴，并在穴位四周上下左右旋转 *** 、揉动至红热，有助于改善新陈代谢、增强抵抗力，适合有过敏体质的人。
膻中穴：
位于双乳之间，两边 *** 对过来的正中点与胸骨中线的交接处。可自行揉按，缓和咳嗽引起的胸痛，对呼吸系统及血液循环有助益。
尺泽穴：
当手掌向上、手肘弯曲时，肘内关节会浮现硬筋，此穴位就在手肘横纹上、硬筋偏拇指侧凹陷处，可以摸到脉膊的地方，双手各一。可疏通肺经，降逆镇咳，对剧烈咳嗽有抒解效果。
【保健3药膳茶饮】
杨贤鸿提供以下3药膳茶饮，建议适时适量食用即可，必要时一日可食1～2次。
◎百合蒸梨
材料： 干百合10克、水梨1颗（约200克）、砂糖15克。
作法：
1.将百合洗净备用。
2.水梨洗净削皮，切成小块备用。
3.锅中放入百合与水梨，加入砂糖，蒸约2小时即可食用。
功效： 润燥化痰，缓解咳嗽症状。但寒性患者或寒咳者勿服用。
◎紫苏枣姜粥
材料： 紫苏叶2～3片、红枣3～4颗、姜2～3片、米60克。
作法：
1.将米洗净，放入锅中煮成粥。
2.红枣去籽，和姜片、紫苏叶一起放入刚煮好的热粥中焖一段时间。
3.食用前将姜片、紫苏叶取出即可。
功效： 适合寒性咳嗽的人食用，热性病人或热咳的人勿服用。
◎纾解风热茶
材料： 菊花、桑叶各9克、薄荷6克。
作法：
1.将菊花、桑叶放入锅中。
2.加水以大火煮滚后，转小火煮15分钟，再放入薄荷叶。
3.熄火略焖，即可饮用。
功效： 咳嗽有黄痰、发烧的人可以饮用；但寒性患者或寒咳者勿服用。
【完整内容请见常春月刊 397期】
止咳方法的选择要根据病因来决定。咳嗽一般是通过反射性的动作将气道内的异物或者分泌物排出的一种自我保护反应。如果特别剧烈的咳嗽，持续时间比较久，会影响到正常的工作和生活。这时需要使用一些方法来缓解咳嗽，比如可以选择适当的药物服用，如徳甫吣炎箐茶等，可以达到止咳平喘的功效。
还有按压穴位的方法来缓解咳嗽
1、合谷穴
位置：虎口中间的合谷穴属手阳明大肠经，位回于手背第一、二掌骨之答间，近第二掌骨桡侧之中点处，拇、食两指并拢时，在肌肉隆起之最高处，是人体重要的穴位。
按法：指压时，用对侧拇指按在穴位上，朝小指方向均匀地用力，每次按摩10分钟。但体质较差者，宜轻刺激。
功效：俗称“虎口穴”，对久咳不愈者有一定的疗效。
2、天突穴
位置：在颈部当前正中线上，胸骨上窝中央。
按法：每天按摩2次，能宣通肺气、消痰止咳。
功效：主治哮喘，支气管炎，咳嗽，暴失音，咽喉肿痛，梅核气，咳唾脓血等。
3、厥阴俞穴
位置：在第五胸椎上部左右2厘米处。
按法：采用这种方法时，必须边吐气边进行，只要重复三次就能见效。
功效：只要在此处用力压6秒钟，不论是咳嗽或喉咙有异物存在，立即止咳。
肺经，即手太阴肺经的简称，是十二正经之一。肺经起始于胃部，与胃、肺和大肠紧密相连，相连，但凡与呼吸有关的疾病，如哮喘、咳嗽、感冒等，都可以找肺经上的穴位。肺经有11穴，左右两边对称共22个穴位。这些穴的名称、位置、主要治疗病症具体说明如下。
1、中府穴：
位置：在胸外侧部，平第一肋间隙处，距前正中线6寸。
主治：咳嗽、气喘、肺胀满、胸痛、肩背痛。
2、云门穴：
位置：在胸外侧部，肩胛骨喙突上方，琐骨下窝凹陷处，距前正中线6寸。
主治：咳嗽、气喘、胸痛、肩背痛、胸中烦痛。
3、天府穴：
位置：在臂内侧面，肱二突肌桡侧缘，腋前纹头下3寸处。
主治：气喘、鼻衄、瘿气、臂痛。
4、侠白穴：
位置：在臂内侧面，肱二突肌桡侧缘，腋前纹头下4寸处。
主治：咳嗽、气喘、干呕、烦满、臑痛。
5、尺泽穴：
位置：在肘横纹中，肱二突肌腱桡侧凹陷处。
主治：咳嗽、气喘、咳血、潮热、胸部胀满、咽喉肿痛、小儿惊风、吐泻、肘臂挛痛。
6、孔最穴：
位置：在前臂掌面桡侧，腕横纹上7寸处。
主治：咳嗽、气喘、咳血、咽喉肿痛、肘臂挛痛、痔疾。
7、列缺穴：
位置：在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸处。
主治：伤风、头痛、项强、咳嗽、气喘、咽喉肿痛、口眼歪斜、齿痛。
8、经渠穴：
位置：在前臂掌面桡侧，桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处，腕横纹上1寸处。
主治：咳嗽、气喘、咳血、胸痛、咽喉肿痛、腕臂痛、无脉症。
9、太渊穴：
位置：在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉膊动处。
主治：咳嗽、气喘、咳血、胸痛、咽喉肿痛、腕臂痛、无脉症。
10、鱼际穴：
位置：在手拇指本节后凹陷处，约当第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处。
主治：咳嗽、咳血、咽喉肿痛、失音、发热。
11、少商穴：
位置：在手拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸。
主治：咽喉肿痛、咳嗽、鼻衄、发热、昏迷、瘨狂。
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