饮食习惯
饮食习惯是造成血糖偏高的主要原因,由于很多食物里面都含有糖的元素,我们在吃饭的时候不可以避免的吃进很多糖类。所以血糖高的病人在饮食方面一定要稍加注意,尽量避免吃一些含糖量过高的食物,在饮食方面也要形成好的习惯,不能过量的吃一些糖量特高的食物,一定要均匀。
只要略懂糖尿病知识的人都清楚,胰岛素与血糖之间的关系。由于胰岛素具有促进糖原分解的作用,所以一旦胰岛素出现任何问题,那么血糖高也将随即而至了。
睡眠不足
权威糖尿病治疗机构研究表明,血糖高的原因还有一种,那就是由于睡眠不足而引起的高血糖。倘若一个糖尿病患者连续几日睡眠质量不好,或者睡眠不足的话,就很容易引起血糖高或者说血糖不稳定的情况发生。所以说,睡眠质量与血糖高的原因也是密不可分的。
情绪
情绪的波动也会影响血糖,当人大喜、大悲或是暴怒时,可以使身体内的肾上腺素分泌增加,可以导致血糖升高。药物
服用某些药物,如利尿剂、糖皮质激素、抗癌药、降压药、避孕药、含糖的糖浆剂与中药蜜丸,都会使血糖升高。
其他疾病
冠心病等与高血糖有着紧密的联系。所以一旦确诊是高血糖,应该尽量清楚是什么原因引起的高血糖,这样才能对症治疗,才能做好预防和治疗高血糖的工作。
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高血糖的根本原因是胰高血糖素过高,而非胰岛素不足
2型糖尿病人的基础胰岛素水平(即餐前或者餐后2小时以后),比健康人大约高出10%。但是他们的血糖却始终高高在上。传统观念认为,这是胰岛素抵抗导致的。尽管所谓的胰岛素抵抗可以描述这种现象,但它不解决问题。
血糖的下降依靠胰岛素,这是普遍为人所知的。那么血糖的上升又是靠什么的呢?这一点除了专业人士,很少有人知道。升血糖的激素有多个,但最重要的是胰高血糖素。血液里面始终存在一定数量的胰岛素和胰高血糖素。胰岛素的势力占上风,则血糖下降,这就是注射胰岛素会降糖的原因;反之,胰高血糖素的势力占上风,则血糖上升。糖尿病人的胰高血糖素比起健康人,在餐前约高出30%,在餐后120分钟内则高出100%。健康人在餐后,胰高血糖素水平是下降的,而糖尿病人则相反。
由于医学界对胰高血糖素的认识还不甚统一,临床上根本没有通过控制胰高血糖素治疗糖尿病的做法。其实,前面提到的所谓胰岛素抵抗,其实相当于胰高血糖素水平过高,抵消了胰岛素的作用。这就是为什么糖尿病人,尽管具有高水平的基础胰岛素,却维持高水平血糖的根本原因。
首先简单了解一下,胰岛素和胰高血糖素在正常情况下,怎样协同工作的。人体的能量主要来自葡萄糖。细胞依靠胰岛素的帮助,从血液摄取葡萄糖。所以,一方面血液里的葡萄糖会因为不断地被细胞吸收,呈下降的趋势。血液里的葡萄糖下降到某种水平,却不能得到及时的补充,则细胞就会因为得不到葡萄糖而死亡,生命将无法延续。应该有一个机制,专门处理葡糖供的问题。这就是胰高血糖素。胰高血糖素促进肝脏分解糖原为葡萄糖,并把葡萄糖投放到血液里。所以说胰高血糖素是负责血糖上升的激素,与胰岛素相反。在这里我们可以看到,只要抑制肝糖原分解,就可以阻止血糖上升。抑制肝糖原分解有两个环节:1)即抑制胰高血糖素分泌;2)直接抑制肝糖原分解。二甲双胍是直接抑制肝糖原的,但是对重度糖尿病人效果不好。另外,由于二甲双胍对肝功能有副作用,所以同时不利于肝脏把乳酸合成为葡萄糖,这就是二甲双胍易导致乳酸中毒的根本原因。
总结一下,只要胰高血糖素的分泌不过量,血液里的胰岛素水平只要正常,血糖应该维持在正常水平。那么摆在我们面前的问题只有一个:如何防止胰高血糖素的过量分泌。笔者的临床经验说明,同时所查阅的文献也暗示,胰岛A细胞的能量储备(即ATP存量)下降,会增加胰高血糖素的分泌。那么糖尿病人的胰岛A细胞果然不能生产和储备足够的能量吗?答案是肯定的。
生物能量的产生主要决定于2个因素,即葡萄糖和氧气。现在是营养过剩的时代,而且对于糖尿病人而言,他们的胰岛素水平是高于正常人的,所以细胞获得足够量的葡萄糖是不成问题的。国外科研机构对糖尿病人的肌细胞进行的定量检测也证明了这一点。所以,因为红细胞功能下降,不能把足量的氧气输送到组织细胞,可能是糖尿病人不能产生足够能量的唯一原因。一个葡萄糖分子在有氧和无氧环境下,贡献的生物能分别是38个ATP和2个ATP,前者是后者的19倍。所以缺氧一定会导致细胞能量产生不足。这就是为什么血液粘稠的人群缺乏活力、免疫力低下、产生各种疾病的原因。血液粘稠的本质就是红细胞功能下降。糖尿病人红细胞为什么品质低下呢?
红细胞的品质从功能角度看,主要涉及两个方面,即变形性和聚集性。变形越好,越容易穿越毛细血管,并和组织细胞顺畅进行气体交换;聚集性越严重,则越不利于红细胞和组织细胞充分接触,所以不利于气体交换。红细胞的表面,正常情况下带有负电,所以它们之间相互受到静电斥力,所以排布的比较均匀。在显微镜下观察,糖尿病人的红细胞聚集非常严重,其颜色、变形性都很差,而且到处都是斑斑驳驳的自由基。笔者查阅了大量的国外文献,得出红细胞品质低下的原因:
1)自由基泛滥会破坏细胞膜,当然也包括红细胞膜;
2)被自由基破坏的红细胞很容易和血糖发生糖基化(Glycation),其结果红细胞的变形性下降、聚集度增加。
自由基的产生原因很多,用一句话概括就是:任何过度的活动,都会导致自由基增加,如,过度劳累、饮酒过度、纵欲无度、劳心过度、工作压力过度等。如果我们总结2型糖尿病人的发病历程,他们都经历这种“过度”过程。但是同样的“过度”,并非每个人都会得糖尿病。笔者大胆推测这可能和胰岛细胞的排列有关。胰岛细胞的排列看似群岛,所以被称作胰岛。这种排列有利于胰细胞和组织液最充分接触,并与之进行物质交换和气体交换。血液里的任何变化胰岛细胞最“了解”。但是,不难想象,如果胰岛细胞的这种岛状排列不够理想,如每个岛屿过大,岛屿之间过紧,都不利于胰岛细胞与组织液亲密接触,此时物质和气体交换都不如意。这可能就是糖尿病病的遗传因素。
通过以上分析,治疗糖尿病应该从治疗红细胞着手。笔者的经验证明,只要清除过量自由基,红细胞的品质是可以得到恢复的。人体的红细胞需要120天完成一次完全更换,所以治疗红细胞的时间应不低于90天。清除自由基的最佳选择是抗氧化剂,如黄酮类、多酚类等。
当血糖值高于正常范围即为血糖高;血糖高也是通常大家所说“三高”中的一高,另外“两高”分别是高血压和高脂血症。空腹血糖正常值在六点一毫摩尔每升以下,餐后两小时血糖的正常值在七点八毫摩尔每升以下,如果高于这一范围,称为高血糖;引起血糖升高的原因有以下几个:
1、胰岛β细胞分泌的胰岛素量不足;
2、胰岛α细胞分泌的胰高血糖素增多;
3、肝糖原的生成增多;
4、骨骼肌对葡萄糖的利用减少;
5、肠促胰素效应减弱;
6、脑细胞神经递质功能障碍;
7、脂肪脂解作用增强。
通过以上几种情况引起血糖不被下降,导致血糖高。
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