尿路感染的症状吃什么药

尿路感染的症状吃什么药

尿路感染的症状吃什么药，尿路感染是由于细菌侵入尿路而引起的，而我们的尿道因为常年是处于潮湿的状态，很容易引起尿道感染之类的疾病。那么，尿路感染的症状吃什么药。

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1、青霉素类

青霉素G：该药是细菌繁殖期的杀菌剂，其用法是成人每次肌肉注射80万单位，每8--12小时注射1次。

氨苄青霉素：该药为广谱抗菌素，口服剂的用法是成人每日服2--4克，分3--4次空腹时服用；注射剂的用法是成人每日注射2--4克，分2--4次静脉点滴或每4--6小时肌肉注射1次。

2、头孢类抗菌素

头孢唑啉钠：该药对很多细菌都有效。用法是成人每日1--2克，分2--4次肌肉注射或分2次静脉点滴。

头孢拉定：该药可作为伴有肾功能不全的尿路感染者的首选药物。口服剂的用法是成人每日服2--4克，分4次服用；注射剂的用法是成人每日注射1--2克，分3--4次肌肉注射或分1--2次静脉点滴。

3、磺胺类抗菌素

短效制剂：如磺胺异恶唑（SIZ)，其抗菌作用很强，在尿液中的浓度比在血液中的浓度高数十倍，特别适合治疗尿路感染。其用法是成人每日口服4克，分4次服用。

中效制剂：如磺胺甲基异恶唑（SMZ)，其抗菌作用与磺胺异恶唑相似。该药若与抗菌增效剂（TMP)合用，疗效可增强数十倍。复方新诺明就是SMZ与TMP 按5∶1的比例组成的，因此特别适合治疗尿路感染。其用法是成人每次服1--2片，每日服2次，首次服用的剂量可加倍。

4、西医配合八正散加味

口服乳酸左氧氟沙星片，0.2g，每日2次，配合中药口服，以八正散加味，组成：蒲公英、扁蓄、瞿麦、木通、车前子、滑石、生大黄、栀子、甘草，并随症加减。大便秘结，腹胀者，可重用生大黄，并加用枳实；伴见寒热、口苦呕恶，可加柴胡、郁金、法半夏；湿热伤阴者，去大黄，加生地黄、知母。每日1剂，水煎分早晚口服，连服3～7天。以1周为2疗程。

尿路感染的典籍偏方

1、车前子豆汤

绿豆50克，黑豆50克，车前子15克，蜂蜜1匙。将车前子用纱布包好，用绿豆、黑豆共入锅中，加水适量煎煮，至豆烂熟，离火，弃药包，调人蜂蜜即成，吃豆饮汤。适用于小便不利，尿短急痛，腰酸腰痛患者。

2、青小豆麦粥

小麦50克，青小豆50克，通草5克，先用500毫升清水煮通草，去渣后再加入洗净的青小豆和麦粒共煮成粥。作早餐食用。

3、金银花茶

金银花30、50克，甘草末10克，开水浸泡10分钟，代茶饮之。清热解毒，利尿通淋。可治发热，尿痛。

4、千车蛇肉汤

清热解毒，利尿通淋。主治湿热淋证及慢性淋证急性发作。千里光60克、蛇倒退30 克、车前子15克、猪肉100克。先将千里光、车前子、蛇倒退煎水，去渣取汁。以药汁炖肉，肉炖至烂熟，吃肉喝汤。每日早、晚各服1次，连服3～5天。不能吃肥肉者，可用瘦肉。

5、向日葵茎汤

把15~30g的向日葵茎洗净切碎，加水煎煮，当汤饮用，每天1剂，分两次服用。具有清热祛湿的作用，对于尿痛具有明显疗效。

6、双汁饮

把甘蔗和生藕分别榨汁，大概各100ml分量，然后把两者调匀，每天1剂，分两次服用，可以清热凉血，利湿通淋，尤其适合下尿道感染的尿路感染症状。

尿路感染的护理知识

1、日常护理

洗澡用淋浴的方式。房事前后须解小便。勿憋尿，尤其是怀孕的妇女。按医师指示服药，不可因症状解除后私自停药。糖尿病、尿路结石、甲状腺肥大患者等易导致尿路感染疾病，应小心并接受适当的治疗。生活要有规律。每天参加一些体育锻炼，如打太极拳、慢跑步、散步等，以增加身体免疫力。

2、饮食护理

尿路感染患者每天喝水要在2000ml以上，可以增加尿道清洁和冲洗作用，排除细菌和毒素。多吃清淡和富含水分的食物，避免刺激性食物，如生姜、葱蒜、韭菜、辣椒等。多吃新鲜蔬果，尤其是富含维生素C的食物，可以促进炎症消退和尿道细胞修复，有利于身体恢复。

3、心理护理

急性尿路感染患者要坚持治疗，在症状消失、尿检查阴性后，仍要服药3～5天，并继续每周做尿常规检查，连续2～3周。慢性尿路感染急性发作者除按急性期治疗护理外，对反复发作者应协助寻找发作原因，对伴有糖尿病、肝病者应积极治疗，以提高机体抵抗力。

4、生活注意事项

起居规律：积极锻炼身体，增强体质，预防感冒，避免熬夜，劳累；女性应注意保持外阴清洁，清洗水以开水凉温为好。尤其是月经期，妊娠期，和产褥期的卫生更为重要。洗澡时尽量用淋浴，避免盆浴； 夫妻生活前双方均应清洗外阴，结束后排一次尿；尿路感染期以及治愈后一周内，避免性生活。

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尿路感染的症状是什么？

首先我们知道，女性的尿道因为比较短也比较自，所以尿路感染最明显的症状就是尿频，尿急，尿不尽等，之前有看过广告说，这是前列腺炎的症状，其实这是尿路感染的主要症状，严重者还会有憋不住，尿失禁等症状的出现。尿路感染还有一个很严重的现象就是，在每一次小便结束后，都会有刺痛的感觉出现，这时候就已经说明你的尿路感染的症状已经非常严重了，如果不加以治疗还会出现尿血的出现~

不仅仅是这样，严重的尿路感染还会伴随着腰痛，肾包等情况的出现~而且根据调查发现，尿路感染经常出现在已婚女性的身上，而且女性的患病率比男性的患病率多一半左右，所以女性朋友们，大家一定要注意平时自己的`卫生啊~

尿路感染的检查：

当患者满足下列条件之一者，可确诊为尿感：

1、典型尿路感染症状+脓尿(离心后尿沉渣镜检白细胞>5个/HP)+尿亚硝酸盐实验阳性。

2、清洁离心中段尿沉渣白细胞数或有尿路感染症状者>10个/HP。

3、有尿路感染症状者+正规清晨清洁中段尿细菌定量培养，菌落数≥105 /ml，且连续两次尿细菌计数≥105/ml，两次的细菌及亚型相同者。

4、作膀胱穿刺尿培养，如细菌阳性﹝不论菌数多少﹞。

5、典型尿路感染症状，治疗前清晨清洁中段尿离心尿沉渣革兰染色找细菌，细菌>1个/油镜视野。

尿路感染吃什么药？

乳酸左氧氟沙星片 诺氟沙星胶囊 三金片

治疗UTI要依据某些重要的临床药理学原理，合理应用抗生素。浅表黏膜感染如膀胱炎，尿路抗生素易达到有效浓度，即易治愈，血药浓度相对不那么重要。因此，青霉素不能用于尿路以外的大肠埃希杆菌和变形杆菌感染，而对由这些细菌引起的膀胱炎有效。同样，四环素在尿路可达有效抗菌浓度，在血清及组织中却不能，可用于治疗耐药的革兰阴性杆菌的感染，包括深部组织感染，肾脏、前列腺感染，同样感染的部位也需要有效的药物浓度。

另外，有效血药浓度亦有益，主张用杀菌剂效果较抑菌剂好或两药联用，而不主张单个药物治疗。这些看法是否正确仍无定论，但在研究肾盂肾炎的实验模型中证实，立即减少肾内浓度与迅速得到有效抗菌治疗，对预防肾盂瘢痕形成同样重要，应特别的重视。

尿路感染日常护理

1、充分的饮水，维持每日3000㏄以上的水分。

2、至少每3到4小时，须排空膀胱一次。

3、注意个人卫生，女性上完厕所后，卫生纸应由会阴部往后擦至肛门口，不可来回擦拭。

4、避免刺激性食物，及饮酒或咖啡。

5、多摄取含维生素C的水果，橘子、柠檬、梅子汁保持尿液酸性化。

6、洗澡用淋浴的方式。

7、房事前后须解小便。

8、勿憋尿，尤其是怀孕的妇女。

9、按医师指示服药，不可因症状解除后私自停药。

10、糖尿病、尿路结石、甲状腺肥大患者等易导致尿路感染疾病，应小心并接受适当的治疗。

11、生活要有规律。每天参加一些体育锻炼，如打太极拳、慢跑步、散步等，以增加身体免疫力。如患有糖尿病、高血压病、肾病等，应积极治疗。

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抗生素治疗尿路感染的特点是见效快、能够快速缓解症状。抗生素的作用是杀菌，可是细菌却是边被杀边高速繁殖，往往细菌繁殖到200代以后就可以对抗生素产生耐药作用，在培养皿里细菌3天就可以繁殖到200代，抗生素用久了会使细菌产生耐药性，使抗生素药物效果变差，甚至无效。使尿路感染反复发作后变的无药可治。这也是为什么很多人都在问尿路感染吃什么药的原因。

抗生素不能乱用的，毒副作用大，且易耐药，所以最好是做药敏，有针对性的用。尿路感染最好是中西结合治疗，标本兼治效果好。尿路感染用抗生素治疗的同时配合有抑制细菌繁殖作用的中成药治疗，按细菌繁殖特点给药，能有效抑制细菌繁殖，可以事半功倍，减少抗生素的使用。所以尿路感染治疗应该用有抑菌作用的的尿路感染中成药。

尿路感染反复发作主要是由于使用抗生素造成的泌尿系统免疫力下降，体质弱及免疫功能低下者易受多种病原体的侵袭，往往更容易患尿路感染，这样的人每次治疗都是在进一步的降低机体免疫力，这类病人若不注意改善体质和免疫功能，其尿路感染往往迁延不愈，易转为亚临床表现或反复尿路感染甚至发生癌变，增加尿路感染患者的精神压力，诱发其它严重的疾病。因此，为了病人的长久健康考虑，治疗尿路感染最好用能有效提高人体的免疫力的尿路感染中成药。

细菌在人体内分泌外毒素，被杀死时又产生内毒素，不但会会引起全身毒血症状，出现发热、头痛，白细胞增多等炎症反应，也会造成不可逆的肝肾损伤，形成各种其他无法治愈的慢性疾病，所以要想治疗尿路感染，考虑到抗生素带来的肝肾损伤，只有配合抗生素选用能清除内外毒素的尿路感染药物一同使用，起到抗炎的效果，才能更好的治疗尿路感染。

尿路感染的治疗，需要中西结合治疗，最好使用能够跟得上细菌繁殖速度的尿路感染药物，同时具有抑菌、抗炎、利尿，能提高机体免疫力成分的尿路感染中成药。最好还能够清除内外毒素，减少肝肾损伤的尿路感染药物。

慢性前列腺炎治疗策略

（一）尿频尿急

1.伴有排尿不畅

【西药治疗】

推荐α1受体阻滞剂，该药主要作用是选择性地阻断前列腺中的α受体，松弛前列腺平滑肌，从而改善慢性前列腺炎所致的排尿不畅等症状。包括α1A肾上腺素受体阻滞剂盐酸坦索罗辛（0.2mg，qn，口服）、α1受体阻滞剂盐酸特拉唑嗪（2mg，qn，口服）或甲磺酸多沙唑嗪（4mg，qn，口服）等。

【中成药治疗】

考虑使用宁泌泰胶囊（3～4粒，tid，口服）。主要药物有四季红、白茅根、大风藤等，具有清热解毒，利湿通淋等功效。

考虑使用舒泌通胶囊（2～4粒，tid，口服）。主要药物有川木通、钩藤等，具有清热解毒，利尿通淋等功效。

2.伴有尿道灼热

【中成药治疗】

推荐使用癃清片（6～8片，bid，口服）。主要药物有泽泻、车前子、败酱草等，具有清热解毒，凉血通淋等功效。

推荐使用龙金通淋胶囊（2～3粒，tid，口服）。主要药物有龙胆草、鱼腥草、白花蛇舌草等，具有清热利湿，化瘀通淋等功效。

推荐使用双石通淋胶囊（4粒，tid，口服）。主要药物有关黄柏、粉萆薢、败酱草等，具有清热利湿，化浊通淋等功效。

考虑使用克淋通胶囊（4～6粒，tid，口服）。主要药物有四季红、黄柏等，具有清热泻火，利尿通淋等功效。

考虑使用尿清舒颗粒（10～20g，tid，口服）。主要药物有山木通、野菊花、重楼等，具有清热利湿，利水通淋等功效。

考虑使用黄柏八味片（3～6片，tid，口服）。主要药物有黄柏、香墨、栀子等，具有清热、凉血、利尿等功效。

3.无伴随症状

【西药治疗】

考虑使用米拉贝隆（50mg，qd，口服）。该药通过刺激β3肾上腺素能受体降低逼尿肌张力。

考虑使用琥珀酸索利那新片（5mg，qd，口服）。该药通过阻滞膀胱平滑肌的毒蕈碱M3受体来抑制逼尿肌的过度活动，从而缓解尿失禁、尿急和尿频症状。

考虑使用托特罗定（2mg，bid，口服）。该药属于M受体拮抗剂，通过缓解逼尿肌过度收缩，来改善患者由膀胱刺激而引起的尿频和尿急等症状。

使用上述三种药物时，若有尿潴留及膀胱出口梗阻的患者慎用。

考虑使用舍尼通（1片，tid，口服）。该药属于花粉提取物，具有阻碍体内睾酮转化为二氢睾酮及抑制白三烯、前列腺素合成的作用。

考虑使用沙芭特（1粒，bid，口服）。该药属于锯叶棕果实提取物，通过抑制5α-还原酶的活性，减少睾酮向双氢睾酮的转化，竞争性抑制双氢睾酮与前列腺雄激素受体的结合。

（二）疼痛

1.无伴随症状

【西药治疗】

考虑使用非甾体抗炎药塞来昔布胶囊（200mg，bid，口服）。主要目的是缓解疼痛和不适，往往只针对短期疼痛治疗或早期的患者。

考虑使用盐酸曲马多缓释片（50 mg，bid，口服）。该药用于中度至重度疼痛，主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异性受体。

普瑞巴林（50mg，qd，口服）。该药属于抑制性神经递质-氨基丁酸的结构衍生物，与中枢神经系统中α2δ位点具有高度亲和力。

【中成药治疗】

推荐使用前列安栓（1粒，qn，纳肛）。主要药物有黄柏、虎杖、栀子等，具有清热利湿通淋，化瘀散结止痛等功效。栓剂塞入肛门后，如有便意感，腹痛、腹泻等不适症状，可改进使用方法，如将栓剂外涂植物油或将栓剂置入更深些，待直肠适应，自觉症状减轻或消失后即可。

考虑使用解毒活血栓（1粒，qn，纳肛）。主要药物有黄连、赤芍、丹参等，具有清热祛湿，解毒活血等功效。使用方法同前列安栓。

推荐使用前列欣胶囊（4～6粒，tid，口服）。主要药物有桃仁、没药、丹参等，具有活血化瘀，清热利湿等功效。

推荐使用前列舒通胶囊（3粒，tid，口服）。主要药物有黄柏、赤芍、当归等，具有清热利湿，化瘀散结等功效。

2.伴排尿不畅

【西药治疗】

推荐使用盐酸坦索罗辛（0.2mg，qd，口服），盐酸特拉唑嗪（2mg/次，qd，口服），甲磺酸多沙唑嗪（4mg，qn，口服）。以上药物特点及使用注意同前。

【中成药治疗】

考虑使用宁泌泰胶囊（3～4粒，tid，口服），双石通淋胶囊（4粒，tid，口服）。以上药物特点及使用注意同前。

（三）抑郁焦虑等情绪障碍

1.抑郁焦虑状态

【西药治疗】

推荐使用舍曲林（25～200mg，qd，口服）。该药为一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂。

推荐使用盐酸帕罗西汀（20mg，qd，口服）。该药为强效、高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。

考虑使用盐酸度洛西汀（20mg，bid，口服）。该药是一种选择性的5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SSNRI）。

入睡困难时考虑使用劳拉西泮（2～3mg，bid，口服），奥沙西泮（15～30mg，tid，口服）。入睡改善后当停止服用。

上述药物注意相应的不良反应，遵医嘱服用。

3.伴失眠

【中成药治疗】

推荐使用乌灵胶囊（3粒，tid，口服）。主要药物有乌灵菌粉，具有补肾健脑，养心安神等功效。

推荐使用甜梦口服液（10～20 ml，bid，口服）。主要药物有刺五加、黄精、蚕蛾等，具有益气补肾，养心安神等功效。

（四）感染

感染时，为减少耐药菌的产生，应根据细菌培养进行针对性抗生素治疗。在治疗前列腺炎的临床实践中，最常用的一线药物是抗生素，但目前只发现约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。

【西药治疗】

推荐使用左氧氟沙星（0.4～0.5g，qd，口服）。左氧氟沙星用于由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。

考虑使用阿奇霉素（0.5g，qd，口服）。阿奇霉素用于沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致的慢性前列腺炎。

考虑使用米诺环素（0.1g，bid，口服，首剂加倍）。因为目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品呈现敏感时，方有指征选用该类药物。

盐酸多西环素（100mg，bid，口服）。本品为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用，且对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌，但肠球菌属对其耐药。

【中成药治疗】

在使用抗生素的同时，可配合以下中成药治疗，提高疗效。

推荐使用尿清舒颗粒（10～20g，tid，口服），双石通淋胶囊（4粒，tid，口服），黄柏八味片（3～6片，tid，口服）。以上药物特点及使用注意同前。

（五）阴囊潮湿

【中成药治疗】

推荐使用四妙丸（6g，bid，口服）。主要药物有苍术、牛膝、黄柏、薏苡仁，具有清热利湿等功效。

推荐使用龙胆泻肝丸（3～6g，bid，口服）。主要药物有龙胆草、草柴胡、黄芩、栀子等，具有清肝胆，利湿热等功效。

推荐使用黄柏八味片（3～6片，bid，口服）。药物特点及使用注意同前。

推荐使用迈之灵（1～2片，bid，口服）。该药物为马栗树籽提取物，可降低血管通透性、增加静脉回流、减轻静脉淤血症状，用于精索静脉曲张导致的阴囊潮湿。

（六）性功能障碍

1.性欲低下

（1）伴睾酮水平低下

【西药治疗】

推荐口服药物，改善睾酮缺乏等症状。部分患者可以使用十一酸睾酮胶丸。

（2）伴腰膝酸冷明显

【中成药治疗】

推荐使用右归胶囊（4粒，tid，口服）。主要药物有熟地黄、附子、肉桂等，具有温补肾阳，填精止遗等功效。

推荐使用复方玄驹胶囊（3粒，tid，口服）。主要药物有黑蚂蚁、淫羊藿、枸杞子等，具有温肾、壮阳、益精等功效。

2.勃起功能障碍

【西药治疗】

推荐使用PDE5抑制剂，包括他达拉非、枸橼酸西地那非、盐酸伐地那非，根据情况调整使用剂量和方法。

【中成药治疗】

推荐使用复方玄驹胶囊（3粒，tid，口服）。药物特点及使用注意同前。

推荐使用疏肝益阳胶囊（4粒，tid，口服）。主要药物有蒺藜、柴胡、蜂房等，具有疏肝解郁，活血补肾等功效。

3.早泄

【西药治疗】

推荐使用盐酸达泊西汀（30mg，prn，口服）。达帕西汀是一种快速、有效的SSRIs药物。

推荐使用盐酸舍曲林（25～200mg，qd，口服），考虑使用盐酸帕罗西汀（20mg，qd，口服）。以上药物特点及使用注意同前。

【中成药治疗】

推荐使用伊木萨克（2～3片，qd，口服）。主要药物有白及、麝香、龙涎香、西红花、马钱子等，具有补肾壮阳，益精固涩等功效。

源自：慢性前列腺炎中西医融合药物治疗专家共识

北京中医药学会男科疾病专家共识组

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