试述肺的形态结构、肺的分叶、肺的体表

试述肺的形态结构、肺的分叶、肺的体表,第1张

肺的位置、形态和阴阳属性。肺位于胸腔,横膈之上,上连呼吸道。肺在五脏中位置最高,居于诸脏之上,故有“华盖”之称。华盖,就是古代帝王出行时为了遮蔽太阳风雨打的大伞,比喻肺在人体最上端对其他脏腑有保护作用。

关于肺的形态结构,古代医书《医贯.内经十二官》说:“喉下为肺,两叶白莹,谓之华盖, 以复诸脏,虚如蜂窠,下无透窍,故吸之则满,呼之则虚。”肺的阴阳属性为“阳中之阴”,在五行中属金。单就肺这一脏而言,“肺气”属阳,“肺津”属阴。

开篇我们讲了,华盖原指古代帝王的车盖。古代皇帝出行时,辇车上一般都有个伞状的顶盖,这就是华盖。从位置来看,肺居胸中,在诸脏腑中像华盖一样居于最高处。肺居高位,又能行水,故为“水之上源”。天上若是降雨,地上的各个角落都能得到灌溉滋养。肺为水之上源,若水分充足,五脏六腑都能受其“ 恩泽”。

肺位于其他脏腑之上,又能宣发卫气,具有卫护肌表,防御外邪,保护内脏的作用。故《素问·痿论》又称“肺者脏之长也”。

肺为娇脏。五脏里肺居最高处,它就像一把大伞一样在上面遮挡住下面的脏腑,而且它“外合皮毛,开窍于鼻,与天气直接相通”。一旦风、寒、暑、湿、燥、火这些外邪进犯我们皮肤、鼻子的时候,肺脏首当其冲。

所以,生活中,与肺相关的疾病发病率最高。肺脏的娇气还体现在它受损得病后,需要较长时间恢复。比如有人感冒了,流鼻涕或是发烧的症状很快就好了,而咳嗽却缠绵持久,一咳就是几周甚至几个月。

左肺和右肺两个肺,其中,右肺分为上、中、下3个肺叶,左肺分为上、下2个肺叶。每个肺叶在胸壁上的投影都有一定的位置,了解肺叶在体表投影的部位,对肺部疾病的定位诊断具有重要意义,尤其在行胸部CT或X线检查时。如坠积性肺炎时,好发生于右肺中叶和下叶。继发型肺结核时,好发于双肺上叶。细菌性肺炎时,好发于双肺下叶

一、肺大叶与肺小叶两者的位置不同

肺大叶:肺叶由叶间胸膜分隔而成,右肺包括上中下三个肺叶,左肺包括上下两个肺叶,这五个肺叶称之为肺大叶。肺小叶:每个细支气管及其所属的肺组织构成的结构单位,包括细支气管,终末细支气管,呼吸性支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡。是组成肺的结构单位。

二、轮廓不同

猪肺和人的肺脏结构是一样的,分左右2个部分。 肺上端钝圆叫肺尖,向上经胸廓上口突入颈根部,底位于膈上面,对向肋和肋间隙的面叫肋面,朝向纵隔的面叫内侧面,该面中央的支气管、血管、淋巴管和神经出入处叫肺门。

这些出入肺门的结构,被结缔组织包裹在一起叫肺根。左肺由斜裂分为上、下二个肺叶,右肺除斜裂外,还有一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶。

由细支气管连同它的分支和肺泡,组成一个肺小叶(pulmonary lobules)。肺小叶是组成肺的结构单位。5个肺大叶轮廓明显,易于区分;肺小叶,则可根据细支气管对应的肺组织轮廓确定。

三、大小不同

肺大叶明星比肺小叶大得多,而且肺大叶外部庞大,体积也很明显大。肺小叶的外部则更小,而且重量上也轻很多。这是一个很明显的外部不同的特征。


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