结节性痒疹

结节性痒疹,第1张

结节性痒疹是一种慢性炎症性皮肤病,以剧痒和结节性损害为特征。病因与昆虫叮咬,胃肠功能紊乱,内分泌代谢障碍及神经、精神因素有关。本病女性多见。皮损好发于四肢,也可见于腰臀部,最多见于小腿伸侧。

病因

结节性痒疹发生的原因尚未阐明,部分患者见于蚊虫、臭虫或其他虫类叮咬之后发病,与肠胃功能紊乱及内分泌障碍也可能有一定关系。有人认为本病是局限性慢性单纯性苔藓的变性或不典型的结节性局限性慢性单纯性苔藓。

临床表现

初期为针帽至米粒大的丘疹,逐渐增大成为绿豆至黄豆大、半球形、坚实隆起皮肤表面的丘疹与结节,顶端角化明显,呈疣状外观,表面粗糙,呈褐色或灰褐色,散在孤立,触之有坚实感。由于剧烈搔抓,发生表皮剥脱、出血及血痂。结节周围的皮肤有色素沉着或增厚,呈苔藓样变。结节好发于四肢,尤以小腿伸侧为显著,偶尔可发生于背部。数目不等,可少至数个或多至数十个以上,有时呈条状排列。慢性经过,可长期不愈。

治疗

1.一般治疗

改善卫生条件,防止昆虫叮咬,去除有关诱因,避免局部刺激。

2.结节性痒疹治疗的常用方法:

(1)局部治疗 ①可外用各种剂型的糖皮质激素或焦油类制剂,角化显著的可外贴含醋酸曲安奈德及新霉素的肤疾宁等硬膏。②局部封闭治疗:注射方法参见慢性单纯性苔藓。

(2)全身治疗 ①抗组胺药以及镇静安眠药物的应用同慢性单纯性苔藓,根据瘙痒的严重程度可单独也可联合应用。②沙利度胺,单独使用效果差。③免疫抑制剂,如环孢素A与硫唑嘌呤治疗顽固性结节性痒疹,有一定疗效。④皮损增生明显、质硬者可口服维胺酯,每日3次,或异维A酸,每日1~2次。

(3)物理疗法如冷冻、电烙、激光疗法亦都有一定疗效。

建议:朋友你好!根据你的描述,结节性痒疹的治疗一般药物治疗主要是利用抗组胺的药物。严重时可使用乙双吗琳、反应停、雷公藤及皮质类固醇等药物。局部外用皮质类固醇软膏封包或硬膏外贴,也可局部封闭、冷冻治疗。

结节性痒疹是什么,该吃什么药回答者:余茂进结节性痒疹是一种以剧痒为特征的慢性炎症性皮肤病。好发于四肢身侧及手足背部。初起为数目不定的淡红色丘疹,逐渐扩大到黄豆至蚕豆大小红褐色或灰褐色半球形结节。表面粗糙呈疣状,阵发性剧痒,因搔抓而有色素沉着及苔藓样变。意见建议:(一)一般治疗 改善卫生条件,防止昆虫叮咬,去除有关诱因,避免局部刺激。(二)外用药物 可选用含止痒的皮质激素霜或酊剂(参照神经性皮炎)。小片皮损,可用1%盐酸普鲁卡因加等量泼尼松龙或2%苯甲醇作皮损内注射。也可试用三氯醋酸、石碳酸局部涂搽。(三)内用药物 抗组胺药,其他镇静剂及普鲁卡因静脉封闭以减轻痒感,亦可用反应停(25mg,每日2次)。孕妇禁用。中药可用消风散加减及针灸治疗。(四)物理疗法 如冷冻、电烙、激光疗法(五)其他 对单个皮损可考虑手术切除。我女儿结节性痒疹已经一个多月,了,吃药回答者:宋西振病情分析:结节性痒疹目前还不清楚其病因,患者多有过敏经历,很多患者是在蚊虫叮咬后诱发本病。也有一些患者可伴有消化道疾病、内分泌障碍。防治昆虫叮咬等各种诱发因素,可以起到预防的作用。指导意见:出现结节、发痒时,服用抗组胺药物、镇静药可以缓解症状;严重者可使用皮质类固醇药物。外用的止痒药,除强效的类固醇药物以外,其它的都帮助不大。目前通过向病灶内注射类固醇,或服用类固醇药物,是较常用的方式。也有人用冷冻法治疗,将一个个病灶冻伤脱落,但这种方法容易留下色素性斑痕和疤痕。建议口服依巴斯丁片每日一次,氯雷他定片每日一次;外用复方氟米松膏每日两次;睡前外用皮炎宁硬膏外贴一次,硬膏使用大小与皮疹大小一致。


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