对乙酰氨基酚中毒通常发生在猫主不清楚该药物对猫具有明显的毒性,出于各种原因而有意地给猫用药的情况下。
报道的大多数病例是由于猫主将对乙酰氨基酚用于缓解猫的疼痛时。猫在摄入10mg/kg对乙酰氨基酚时即可致死,这一剂量对4~5kg的猫来说远小于一般药片(325mg)大小。曾有一例报道猫在玩装过对乙酰氨基酚的空药瓶时发生中毒而死亡。
01
诊断
(1)主要诊断
病史:
由于临床症状并非总是很明显,因此摄入对乙酰氨基酚或可能暴露对乙酰氨基酚的病史对确诊极为重要。
临床症状:
应注意是否出现黏膜发绀或棕色,面部及爪部水肿。其他症状还有鸣叫、心动过速、呼吸困难、沉郁及孱弱。摄入药物后24~48h可出现黄疸。
全血细胞计数:
血样常常呈暗紫色。典型特征包括贫血及红细胞膜出现海因茨体(如图)。如果患猫能够生存,则在数天后可见到网织红细胞。将血液涂片风干后滴一滴新鲜的亚甲基蓝染料,盖上盖玻片显微镜检查,则易于见到海因茨体和网织红细胞。
对乙酰氨基酚中毒时红细胞海因茨体的形成(箭头)为诊断特征之一
化学分析:
肝细胞裂解酶[血清丙氨酸转氨酶及血清天冬氨酸转氨酶]呈中度到重度升高。由于对乙酰氨基酚通常不引起猫发生严重的肝脏坏死,这些酶的升高可能是由于肝细胞组织缺氧所造成。有时可见血清胆红素升高。
尿液分析:
由于高铁血红蛋白尿症或血尿症,尿液可呈巧克力色或红色。
(2)诊断注意事项
A、健康而未发生贫血的猫,5%以上的红细胞可能含有海因茨体,因此,偶尔检查到海因茨体时应考虑到猫可能是正常的。
B、高铁血红蛋白症是猫死亡的常见原因, 如果20%~30%以上的血红蛋白为高铁血红蛋白,则可发生死亡。
C、由于静脉血通常色暗,有时难以判定高铁血红蛋白症。作为一种临床筛选试验,可将一滴血样置于白色的纸巾或滤纸上,旁边滴加一滴正常的对照血样。如果样品中高铁血红蛋白含量超过10%,与对照的亮红色血样相比,病猫的血液明显呈棕色。
D、可测定血清对乙酰氨基酚含量,摄入药物后2~3h,其含量增加达到最高。但大多数情况下,测定血液药物水平没有必要也不实际。
02
治疗
(1)主要疗法
消除毒素:
对乙酰氨基酚能从胃肠道快速吸收,因此在摄入药物后的1~2h内诱导动物呕吐,可用阿扑吗啡或甲苯噻嗪诱吐。活性炭只有在摄入对乙酰氨基酚后2h内才可使用,因此能否采用这种药物仍有争议。由于具有引发吸入性肺炎的风险,因此如果猫呕吐或诱吐,则应慎用活性炭。如果口服乙酰半胱氨酸,则活性炭可能会与该药物结合。
乙酰半胱氨酸:
为一种特异性的解毒药物,可作为前体补充谷胱甘肽内储,可将10%及20%的溶液用5%葡萄糖稀释成5%溶液后使用。第一次口服或静注剂量为130~140mg/kg,之后为70mg/kg,每6h用药一次,PO或IV,共5~7次。建议静注(静脉注射,后文简称“静注”)时通过采用0.2μm的微孔过滤器在60min内用药。有人认为口服效果比静注好,这是因为经过门脉循环后肝脏可获得高浓度的药物。研究发现,如果在摄入对乙酰氨基酚8h以上时治疗,则疗效不佳,但在摄入后80h以上进行治疗,仍具有一定的疗效。
一、猫不能吃人感冒药的原因
人的感冒药都有一种叫做对乙酰氨基酚的相同的药物成分,对酰氨基酚这种成分对人具有解热镇痛的作用,可以很好的治疗人由于感冒而引起的头痛发热的不适症状。但是对乙酰氨基酚却不会对猫感冒产生良好的作用,反而会造成一定的伤害,因为猫咪和人体不一样,它的体内没有能够代谢对乙酰氨基酚的酶,所以一旦猫咪吃了人吃的感冒药,无法代谢进入其体内的对乙酰氨基酚,就会造成高铁血红素症。
二、猫咪吃人用的感冒药很可能导致中毒的症状
对于猫咪而言,一公斤体重的猫咪只要吃进大约50mg的对乙酰氨基酚,就会导致中毒,即便是食入少于50mg/kg体重的量,也会造成猫咪无症状的肝中毒,所以就算长期只给猫喂食小剂量的这种成分的感冒药,也会一点点在体内堆积无法代谢,最后也会致使猫出现明显的中毒症状,到这时猫咪就真的完全救不回来了。
三、怎么预防
1、主人一定不要给猫咪喂人吃的感冒药,养有猫咪的家庭不能将感冒药随便乱放,要把家里放常用药品的药箱锁好放在猫咪够不着的地方,防止猫咪出于好奇不小心误食了感冒药,造成难以挽回的伤害。
2、如果猫咪真的不小心了误食感冒药,主人发现后的第一时间就是要调和浓盐水给猫咪喂入进行催吐,最好就是在猫咪吃了药物的4小时之内进行催吐,越早催吐挽回猫咪生命的可能性就越大,催吐之后还要尽快将猫咪送到条件充足的大型正规宠物医院去打解毒剂治疗,如果小猫还出现呼吸困难的症状的话,要给它吸氧、输液等。要是猫咪误食了感冒药的时间超过了6个小时,这个时候就没有挽回生命的机会了。
3、所以再次提醒所有的主人:不管是猫咪还是狗狗或其他小动物,一定不要给宠物喂人吃的药,不然很有可能一不小心就失去它们。当自家宠物身体有不舒服的时候,如果没有经验的话,最好还是尽快去看兽医或咨询宠物医生再对症用药。
以上是爪爪博士分享的猫不能吃人感冒药的原因,为了猫咪的健康安全着想,养猫人士要谨记啊!
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