肺结核的早期症状?

肺结核的早期症状?,第1张

肺结核前期会出现容易疲劳、精力萎靡、体重下降及食欲不振等症状,有时还会有轻度的咳嗽、一般主要是干咳或者是少量的黏痰,要是痰里有血丝的话,就表示病情已经比较严重了,另外还有些患者在发病时还会有发热、盗汗等状况,所以有这样的问题的话,患者朋友们一定要及时到正规的医院进行处理。那么,除了这些症状,肺结核早期还有那些症状呢。

1、咳嗽,是肺结核的最多见的局部症状表现。早期咳嗽能够很轻,常呈单声咳,也就是我们俗话说半声咳,无痰干咳,对工作和生活的影响不是很明显。当病变发展时,咳嗽会加重伴发支气管内膜结核时,咳嗽能够加重,有时可发作呛咳,对久病不愈的患者,如发作支气管移位,气管因病灶粘连被牵拉,或被周围淋巴结压迫使支气管变形时,能够因通气不畅而发作影响性咳嗽,这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳,乃至呼吸困难。

2、胸痛,胸痛也是肺结核病的比较重要的局部症状表现,但通常必须要有病变涉及胸膜尤其是涉及壁层胸膜,时是会呈现胸痛的情况。有时会出现不定部位的隐痛,这是因为神经反射作用所造成的,在肺呼吸运动时不受影响。假如部位固定有刺痛,并随呼吸及咳嗽时加重,这就阐明炎症影响胸膜所造成的,有的患者常感觉肩部或上腹部痛,这很可能是炎症影响了横膈膜经过神经反射所造成的。

3、咳痰,起病前期咳痰不明显,或许有少数的白色粘液痰,但在病变扩展乃至肺部有空泛时痰量就会添加。在有别的致病菌传染时,痰量也会增多,且可呈现黄脓痰,并且还可随着全身表现呈现发热寒战等现象。

结核形成不是一朝一夕的,它是有个过程的,所以说此病是一种慢性传染病,不仅仅是在肺部,人体各个器官都可以患结核病。但在人体中患结核病,比如肺、肾、肝、胃、脑、肠、膀胱、皮肤、睾丸、骨等等。但是,我们临床上最常见的是肺结核。

由于人的体质有差异,细菌对人体伤害程度不同,肺结核的临床表现也是不尽相同的。下面我们就说一下,怎样能根据临床表现判断自己是不是得了肺结核。

我们在前面说过,肺结核的形成不是一夜之间,患病过程缓慢,前期症状轻微,患者往往不会感到明显的不舒服,不会引起大家注意。

只有当病情进展到一定地步的时候,才会有明显症状出现,如果你抵抗力强,症状出现晚;如果你抵抗力低,症状出现就早,症状也明显,就会出现全身不适。

1、发热。

发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一,肺结核病也不例外。

但肺结核病的发热,跟其它病引起的发热不同,它不是高热,而是低热;不是持续低热,而是在午后和傍晚容易出现。

什么是低热呢,也就是在38℃以下,清晨可以恢复到正常体温,因为是低热,所以多数患者甚至不知道自己发烧了。

在运动时就会感觉发热和乏困,但是休息之后还依旧故我。

一旦病情发展,发热就会明显,发烧程度也会出现质变,呈现高温现象,能达到39℃~40℃。

而女性在月经前后可以通过血流发热,而患了肺结核时,在月经干净以后体温也不能恢复正常。

二、盗汗。

什么是盗汗,就是在病人睡觉时或睡醒后全身出汗,肺部病变较重的患者盗汗现象比较典型,出汗厉害到衣服被子都被湿透的地步,而且患者会感到非常明显的疲惫无力。

三、咳嗽。

肺部负责呼吸,肺部出问题之后,呼吸就受到影响,所以咳嗽是肺结核的最多见的局部症状。早期咳嗽可以很轻,多为干咳,随着症状加重,咳嗽就会慢慢加重;伴发支气管内膜结核时,咳嗽就会加剧,有时可发生呛咳,甚至出现呼吸困难。

四、咳痰。

呼吸不好的时候,痰就会增多,性状也会发生变化。起病初期咳痰不明显,或者有少量的白色粘液痰,但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时,痰量也会增多,且可出现黄脓痰,而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。

五、胸痛。

胸痛也是肺结核病的主要局部症状,但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜,时可以出现胸痛。有时候隐隐作痛,有时候会是剧痛。

4、咯血。

很多人平时工作忙,生活节奏快,对平时有些咳嗽不放在心上,发热也满不在乎,但当你咳嗽时发现痰中有血丝的时候,那就刻不容缓,很可能得了肺结核,再不看医生就太晚了。

因为咯出的血,是来自血管,只有病变损伤到血管时才会呈现。

5、其他。

一般来说,轻微的肺结核引起肺呼吸功能的障碍。

但是我们都知道,肺是人体与自然环境进行氧交换的主要器官,而氧交换主要靠我们人体肺组织中的肺泡组织来完成的,肺结核病变一般来说肯定是从肺泡开始,当病变广泛,大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时,机体缺氧不但会发生呼吸困难,还会使全身处于缺氧状态。

具体体现在嘴唇紫绀(舌尖发紫可以先出现),手指末节指骨也会出现鼓锤状的改变。

由于全身缺氧机体所有器官组织功能也会出现不同程度的改变。比如消化系统缺氧的话,自然就会发生消化不良,营养不良。脑缺氧的话,会嗜睡不醒,严重的会出现昏迷。心脏一旦缺氧,就会有心绞痛发生等等。

【临床症状】

结核病是由结核分枝杆菌引起的人畜共患的慢性传染性疾病。以多种器官组织形成肉芽肿和干酪样或钙化病灶。犬和猫结核病多为亚临床感染。有时则在病原侵人部位引起原发性病灶。犬常可在肺及气管、淋巴结,猫则常在回、盲肠淋巴结及肠系膜淋巴腺见到原发性病灶。

犬感染后多表现为支气管肺炎,胸膜有结核结节,发热,食欲下降,进行性消瘦,出现罗音和干咳;严重的病灶蔓延到胸膜、心包膜出现呼吸困难、发绀和右心衰竭;若感染后发生原发性肠道病灶,则出现呕吐、腹泻。

猫结核病例表现以皮肤结核为多,常在颈部和头部主要是眼睑、鼻梁、颊部出现结节和溃疡;同时出现食欲时好时坏,贫血,以及进行性消瘦。肺结核病猫出现呼吸急促乃至困难。肠结核伴发下痢。犬的继发性病灶一般比猫常见,多分布于胸膜、心包膜、肝、心肌、肠壁和中枢神经系统。猫的继发性病灶则常见于肠系膜淋巴腺、脾脏和皮肤。

一般来说,继发性结核结节较小,但在许多器官亦可见到较大的融合性病灶。有的结核病灶中心积有脓汁,外周由包囊围绕,包囊破溃后,脓汁排出,形成空洞。肺结核时,常以渗出性炎症为主,初期表现为小叶性支气管炎,进一步发展则可使局部干酪化,多个病灶相互融合后则出现较大范围病变,这种病变组织切面常见灰黄与灰白色交错,形成斑纹状结构。随着病程进一步发展,干酪样坏死组织还能进一步钙化。

【治疗方案

治疗原则为抗菌和对症治疗。应该提及的是,化学药物治疗结核病在于促进病灶愈合,停止向体外排菌,防止复发,而不能真正杀死体内的结核杆菌。

[处方1]异烟肼,犬:10~20毫克/千克,口服,每日1次。

[处方2]利福平,犬:10~20毫克/千克,口服,每日2~3次。

[处方3]链霉素,犬:10毫克/千克,肌内注射,每日2~4次。猫对链霉素较敏感,不宜使用。

[处方4]同时对症治疗,如补液,防止继发感染,呼吸困难时可吸氧等,在治疗期间及治愈后2个月内注意做好消毒工作,防止病犬猫向环境中排菌。


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