心绞痛吃什么药?胸口正中间疼痛是什么病症?心前区疼痛且闷痛,每次持续近十秒,是不是心绞痛?

心绞痛吃什么药?胸口正中间疼痛是什么病症?心前区疼痛且闷痛,每次持续近十秒,是不是心绞痛?,第1张

心绞痛是由于心肌缺血、供氧不足引起的,主要表现为胸部疼痛或压迫感,可放射至手臂、颈部、下巴或肩背部。

治疗心绞痛的药物主要包括:

1,硝酸酯类药物:常用药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯。心绞痛发作时,需快速舌下含服,如果无效则需静脉滴注。缓解期主要为口服用药。用药时应必须遵医嘱,注意足够的无药间期,以减少耐药的发生。硝酸酯类药物的不良反应包括头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等。

2,抗血栓药:有抗血小板黏附和聚集的作用,从而防止血栓形成,有助于防止血管阻塞性病变发展,用于预防动脉血栓形成和栓塞。最常用的口服药为阿司匹林、氯吡格雷。阿司匹林常见的不良反应有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应,长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。

3,β受体阻滞剂:可以减慢心跳、减弱心肌收缩力、降低血压,从而降低心肌耗氧量以减少心绞痛发作。常用药物有美托洛尔(分为普通片、缓释片)、比索洛尔。有严重心动过缓和高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、有明显的支气管痉挛或支气管哮喘的患者禁用β受体拮抗剂。

4,钙通道阻滞剂:可以减少心肌耗氧量、改善心肌的供血、减轻心脏负荷,从而改善心绞痛的症状。常用制剂包括维拉帕米、地尔硫䓬、硝苯地平、氨氯地平等,其中维拉帕米和地尔硫䓬不能用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征的患者。常见的副作用包括外周水肿、便秘、心悸、面部潮红,其他不良反应还包括头痛、头晕、虚弱无力等。

5,血管紧张素转化酶抑制剂:可以降低心血管死亡、非致死性心肌梗死发生的危险性,可改善预后。临床常用的药物包括卡托普利、依那普利等。

6,他汀类药物:是首选的降脂药物。常用的药物包括辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和瑞舒伐他汀等。他汀类药物需要警惕肌病和肝脏不良反应,用药过程中应定期到医院检查转氨酶及肌酸激酶等生化指标,其他不良反应还有胃肠反应、皮肤潮红、头痛等。

7,其他药物:主要用于β受体阻滞剂或者钙离子拮抗剂有禁忌或者不耐受,或者不能控制症状的情况下。如曲美他嗪,可提高氧利用率而治疗心肌缺血;尼可地尔,与硝酸酯类制剂具有相似药理特性,对稳定型心绞痛治疗有效;盐酸伊伐布雷定,其单纯减慢心率的作用可用于治疗稳定型心绞痛;雷诺嗪,可改善心绞痛症状。

心绞痛严重的患者可采用经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或者冠状动脉旁路移植术(CABG)。患者在平时应随身携带硝酸甘油,发作时应立刻休息,做几次深呼吸,以改善体内缺氧状况,并快速舌下含服硝酸甘油。如果症状没有缓解,隔5~10分钟再含化1次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者,有发生心肌梗死的可能,家属应立即将其送往急诊室或拨打120急救电话。患者在日常生活中还应积极控制血压、血脂、血糖,使其控制在正常范围。尽量避免各种诱发因素,如避免重体力劳动、情绪激动、暴饮暴食、寒冷刺激等。此外,应清淡饮食,戒烟限酒,调整日常生活与工作量,减轻精神负担。

硝酸甘油和速效救心丸的区别主要在于药物分类不同、主要成分不同、作用部位不同、起效时间不同以及适应症不同。

1、药物分类不同:硝酸甘油是化学制剂,属于西药,而速效救心丸为中药制剂,两者的药物分类是不同的。

2、主要成分不同:硝酸甘油的主要成分是硝酸甘油,而速效救心丸是由川芎和冰片等物质组合而成,两者之间的成分是不一样的。

3、作用部位不同:硝酸甘油除了可以作用于外周血管,直接松弛血管平滑肌,使外周血管舒张,外周阻力减小,回心血量减少,从而减轻心脏负荷外,还可以直接扩张冠状动脉,增加冠状动脉的供血。而速效救心丸主要是改善心脏本身的微循环。

4、起效时间不同:舌下含服硝酸甘油的起效时间比服用速效救心丸的起效时间要快,舌下含服硝酸甘油一般在2-3分钟后即可发挥作用,而速效救心丸通常在5-10分钟之后才能够起效。

5、适应症不同:硝酸甘油除了可以用来治疗冠心病、心绞痛外,还可以用来预防心脑血管疾病,降低血压,同时对充血性心力衰竭也有一定的治疗效果。临床上出现血压升高、心悸、呼吸困难等情况后,可以在医生的指导下使用硝酸甘油治疗。而速效救心丸有行气活血、祛瘀止痛的作用,临床上可以用来治疗气滞血瘀引起的冠心病、心绞痛等。

胸口正中央,很多来百姓也把这个位置叫做“心口窝”。相信大多数的人,都有过这个位置不舒服,有时感觉“疼”,有时感觉“涨”,有时感觉“闷”,有时感觉“热”等等。感觉多样化,反应出的疾病也不尽相同。

“心口窝”出现疼痛,很多人觉得只要这个地方疼,就是心脏引起疼痛,就会觉得很担心,其实心脏疾病仅仅是一个方面,也不必过于紧张。

我们先来看一下,这个位置里面到底有什么?

题主说的胸骨正下方是剑突的位置,单纯这一点对应的位置是胃,但是与之相邻的上方是食管,膈肌,再向上是心脏、肺等。右侧是十二指肠,肝脏、胆囊及胆总管,下方是胰腺、结肠等。左侧主要脾脏。

所以说,如果心口窝出现疼痛不适,并非仅仅是特定一种疾病引起,很多的疾病的原因都会引起这个地方不舒服。

哪些疾病能够引起心口窝不适?

第一,胃部疾病,这是最常见的原因。

慢性胃炎: 上腹部隐痛、胀痛,常伴嗳气、食欲减退及消化不良症状。

胃溃疡和十二指肠溃疡: 十二指溃疡主要为饥饿痛,常半夜痛醒;而胃溃疡主要在餐后痛。

另外还有胃部恶性肿瘤、胃粘膜脱垂等。一般胃部疾病以疼痛为主,常常伴有腹胀、恶心呕吐、反酸、消化不良、消瘦等等其他不适。

第二,食管疾病。

反流性食管炎: 也会出现心口窝不适,本病一般伴有反酸、烧心等。感觉的疼痛,多以烧灼样感觉为主。

食管溃疡: 胸骨后有烧灼或疼痛感,同时有泛酸苦味的液体。严重时并有吞咽困难,间歇性梗阻。

食管裂孔疝: 主要有胸骨下段或上腹部灼痛、嗳气、反胃等症状,多在饭后或平卧时出现,以睡前饱食为著,食后散步可缓解症状。

食管憩室与憩室炎 :初期无症状或偶有咽部不适感或口涎增多。憩室继发炎症与溃疡时,可出现胸骨后疼痛。

贲门癌 ,早期仅有上腹部及胸骨后疼痛,伴恶心、呕吐、呃逆,继之出现食欲减退、乏力、呕血、黑便等。

第三,心脏疾病。

心肌梗死 :表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛.常放射到左肩,颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状.

心绞痛: 突然发生在胸骨后、心前区的一种疼痛,疼痛时有明显的重压、闷胀、窒息、紧缩或压榨感,并向左肩、左臂部放射。含服硝酸甘油可缓解。

第四,其他腹部疾病

胆囊炎胆石症: 常有上腹部闷胀、隐痛,可放射至右肩背部。进油腻食物后疼痛加剧。急性发作时右上腹疼痛持续,并阵发性加剧,右上腹有压痛和肌紧张。

急性胰腺炎 :突然出现上腹或左上腹持续性剧烈疼痛,阵发性加剧,并向左背肩部(呈左腰带状)放射,伴恶心,呕吐,发热。

第五,腹壁疾病

肋间神经炎: 带状疱疹,食道炎 均可引起胸痛。

带状疱疹: 侵犯神经时剧烈胸痛,沿肋间走行,可见皮肤出现密集性小水疱。

所以说引起心口痛的原因是多个方面的,但以胃部、食管疾病表现居多,也有其他很多疾病引起。

第六,食物刺激原因

日常刺激性食物比如蒜、辣椒、酒疯,会引起心口窝痛。

出现腹痛后怎么办?

出现上腹部疼痛,如果短期症状明显改善,不再反复出现,可以先观察。

如果出现反复疼痛不适,尤其是疼痛加重,需要及时去医院就诊,查明原因,及时治疗。

可以用于诊断的辅助检查有以下几个:

电子胃镜: 用于检查食管和胃部疾病,准确性高。

心电图和心脏彩超 :用于心脏疾病排除行检查。

腹部彩超和腹部CT :用于腹部实质性脏器疾病诊断排查。

血液检查 :血常规、肝功、淀粉酶、心肌酶等等检查,有助于疾病辅助诊断。

综上所述,出现胸骨下段心口窝不适,并不能明确说明哪一个疾病,很多疾病都可以引起这个地方出现不适,当症状不能自行改善,尤其是反复发作和逐渐加重时,要注意及时去医院检查。 我是 @全科医聊 码字不易,希望对您有帮助,感谢您的支持与点赞!

你好,很高兴回答你的问题。不知道你说的胸口正中央疼痛,具体位置指的是哪里?一般来说,指的是胸骨柄下方,所谓咱们经常说的胃口嘴那里的,应该不包括膻中穴那里。

一般来说,都是由于胃部疾患导致的,比如说消化不良,胃食管反流,慢性胃炎,胃溃疡等等,都可以导致胃酸分泌后,不能正常的随着胃蠕动消化吃进去的食物,就会刺激到胃粘膜,引起胸口疼痛,大多属于胀痛或者烧灼疼。

除非是胃痉挛引起的疼痛,表现为剧烈的绞扎疼,呈现阵发性发作,多为胃部受凉后引起的。

一般胃溃疡多为吃饱了疼,十二指肠溃疡多为饥饿痛。胃部疾患导致的胸口疼,大多会伴有消化系统症状。

但是,胸口正中央疼痛,并不能代表都是消化系统疾病引起的,好多反射痛,牵涉痛也比较多见。

其中最常见的原因就是心脏病,也会出现剑突下压榨性疼痛,多伴有胸闷气短,出汗,好多情况下非常容易误诊。

在临床上碰到好多心脏病患者,比如说心绞痛,冠心病,心肌梗塞,被误诊为胃病或者肠胃炎之类的,最后延误病情,引起严重的后果。

其他的比如说肋软骨炎,肋间神经痛,也会牵涉性的引起胸口正中央疼痛,带状疱疹,胸膜炎,急性肌肉韧带损伤,肺部疾患等等,都可以导致胸口疼痛。

一般来说,位置在膻中穴附近,大多考虑心脏病和肺部疾患。剑突下部位疼痛大多考虑胃食管反流,慢性胃炎胃溃疡等等。一般伴有局部压痛的并有反射性疼痛的,多数考虑为远处疾病的牵涉痛和反射痛。

最后还有一点,我在临床上遇到的一些患者,胸口疼,所有检查都正常,最后考虑脊柱相关疾病,或者颈椎病,或者胸椎小关节紊乱错位,导致的内脏神经受到刺激,所产生的疼痛,虽然不多见,但是比较容易误诊或者被忽视。

胸口疼是日常生活中最常见的困扰之一啦!有的时候是呼吸会痛,有的时候是会翻滚的痛,有时候痛的睡不着……

在门诊很多病人来了都是叫着胸口痛,胸口下面是什么部位呢?心脏?天哪我不会是冠心病吧!食管?千万别是食管癌!

不必害怕,其实这些疾病在实际胸痛的病人中数量很少。

最常见疼痛的原因有:胃食管返流、胸骨炎、肋软骨炎、肋间神经炎……

引起胃食管返流可能的因素很多,但是很多时候会随着身体姿势的变化而引发,比如躺下的时候、趴着的时候会加重。

所以对于这种胸痛,建议饭后不要立即坐下或躺下,而应该适当轻度活动30分钟左右,俗话说得好嘛,饭后百步走,能活九十九!

胸骨炎、肋软骨炎、肋间神经痛是另一种十分常见的引起胸痛的原因。

如果觉得胸口疼,而且间断持续了好个月,那么就很大可能是这个原因造成的。

反思一下自己最近有没有熬夜、饮食不规律、感冒发烧等问题,因为这三种“疾病”最喜欢找这种人上身,不过也不要怕, 保证足够睡眠 、 饮食规律 、 日常锻炼 ,这种疼痛的症状很快就会消失。

想加速一下的话,用热毛巾敷一下会好的更快哦!

尝试了上述方法后还没有好转?

那就要警惕是否存在别的疾病了,建议到正规医院进行相关检查,毕竟自己的身体一定要珍惜!

医学界 顾小花

昝哥59岁,喜欢跑步、游泳、打羽毛球。嗜好喝酒、抽烟和打牌,身体 健康 ,很少生病。去年春季,感到手臂疼痛、麻木,自以为打羽毛球伤了筋骨,到医院做了理疗,贴了舒筋活血的膏药,疼痛感消失。

今年五一节前,感到胸口隐隐作痛,到医院检查结论是:胃溃疡、十二指肠溃疡引起的,吃药输液半个月,疼痛和不适感稍微减轻,出院后,按部就班生活。

五一大假后,另一好友熊哥说家里有两瓶存了十五年的五粮液,请朋友品尝。当天晚上,昝哥说他胸口和肠胃不适,隐隐作痛,不想喝酒,桌子上都是50多岁的人,知道他身体不舒服,理解他,没要求他喝酒,大概八点多,各自打道回府。

大约晚上十点多,昝哥的儿子打电话说他父亲已经去世,让我感到十分震惊,一个多小时前还好好的,滴酒未沾,咋个就走了。我们几个立马赶到他家,发现他已经去世了。

据他老婆说,昝哥不到九点就回家,坐在客厅沙发上,自言自语说今晚胸口痛,肠胃不舒服,没敢喝酒,叫她把电视打开,要看抗日神剧,她打开电视,把遥控拿给他,就回卧室收拾衣服了。

不到一小时,她从卧室出来,发现老公倒在沙发上睡着了,她一边唠叨,一边关电视,叫他到床上睡觉,说了几遍,昝哥没回答,她就去拉他,发现没反应,这才发现他已经走了。

立即打120救护车,医生检查他已经没有生命迹象,接回医院,详细检查,结论是心肌梗死,已经无力回天。大家都不理解,昝哥心脏从没出现问题,咋个突然心肌梗死?

据医院专家说,手臂突然疼痛、麻木,很多人以为是扭伤,胸口疼痛,很多人以为是胃炎或肠炎等,实际上心脏病也有可能引起这些症状,昝哥一直认为是肠胃问题,根本没往心脏病方面想,导致救治不及时,驾鹤西去,悲痛欲绝。

笔者不是医学专家,不知道专家对否,但昝哥过去确实没有心脏病,咋个突然心肌梗死,确实让人匪夷所思,不能接受。看见题主这个问题,忍不住把这件悲伤的事写出来,目的是提醒大家,如果觉得手臂疼痛、麻木,胸口疼痛,不只是检查肠胃,最好检查一下心脏是否有问题,避免延误病情,遗憾终身。

我是粮农二代,一家之言,仅供参考。

唉哟,俺那娘来,这个地方是胃啊。

这可马虎不得,得去医院好好检查检查,因为现在胃的毛病特别多,胃溃疡,胃炎,胃下垂,其实我也不是医生,凭自己经验说的。

我就是心口窝老疼,有时还涨,但也不历害,有时候不舒服了,就吃点奥美拉唑胶囊,吃了就管用。

不瞒大家说,有时候需要出去吃饭的时候,胃疼,吃点药就好了,马上高高兴兴出去大吃大喝了,现在想想,真是对自己不负责任。

终有一天,鼓起勇气去做了胃镜,胃病已经很历害了,吃西药喝中药,受尽了折磨,胃病要想调理好,那可是太难了。

其实到最后,还是我们这里,一个老中医给我看好了病,老中医80多了,仙风道骨,就是药很贵,600块钱左右的中药吃5天,一天哈两包,就这样,我也很感激老中医,人家让我恢复了正常生活。

所以大家如果心口窝不舒服,赶快去做体检,别怕麻烦,毕竟 健康 才是最重要的,其余的都是身外之物。

胸口正中痛是常见的一种临床表现,可能是因为一时触碰用力过大导致,也可能是某些疾病引起的。

胸口正中央疼痛会引起那些疾病?

1、胸部肌肉拉伤, 通常是由于过度劳动和抬举重物引起,这种情况引起的胸口疼痛问题不大,直接休息,避免抬举重物即可;

2、胃部疾病; 出现胸腹疼痛、心口痛,首先应该做胃镜检查是否有胃病,溃疡、反流性食管炎、胃痉挛导致的胃痛,有时会辐射到胸腹位置,导致出现胸口疼症状;

3、胸口出现疼痛还有可能是 心绞痛和心肌缺血导致的,另外肺部疾病、心脏疾病(先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病等等)具体的原因要根据疼痛的性质和伴随的症状来确定 ,可以去医院做进一步的检查明确。

4、如果只是偶尔出现胸口疼,疼痛持续时间也不长,考虑是生理性因素刺激导致的,一般常见的包括受凉了、情绪的紧张、焦虑、患者压力过大、经常熬夜睡眠不足、过度劳累、剧烈运动后等等。

解决胸口 正中央 疼痛的方法有很多

1、药物治疗,可以口服一些消炎止痛药,比如布洛芬、头孢类药物,然后外用一些活血化瘀的膏药,比如云南白药膏、红花油等,缓解疼痛。 建议就诊遵医嘱用药。

2,应该及时去医院检查 胸腹部的X线、上消化道钡餐透视、胃镜、胸部B超、心电图、血常规等,然后确诊再对症医治。

3,要放松心情,平时不要太焦虑了。

4、平时注意饮食以清淡为主,少吃油腻的、高脂肪的食物,注意保暖,适度的运动,多休息。

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