1.内因
(1)遗传因素：近视眼有一定遗传倾向，对高度近视更是如此。但对一般近视，这一倾向就不很明显。有遗传因素者，患病年龄较早，多在6.00D以上。但也有高度近视眼者，无家族史。高度近视眼属常染色体隐性遗传，一般近视眼属多因子遗传病。
(2)发育因素：婴 儿因眼球较小，故均系远视，但随着年龄的增长，眼轴也逐渐加长，至青春期方发育正常。如发育过度，则形成近视，此种近视称为单纯性近视，多在学龄期开始。 一般都低于6.00D。至20岁左右即停止发展。如幼年时进展很快，至15～20岁时进展更速，以后即减慢，这类近视常高于6.00D，可到 20D～25D或30D。这种近视称为高度近视或进行性近视或病理性近视。此种近视到晚年可发和退行性变，因此视力可逐渐减退，配镜不能矫正视力。很少在 出生时就有近视眼，但有极少数为先天性的。
2.外因，即环境因素
(1)用眼距离过近。据 有关资料报道，青少年近视眼以长期用眼距离过近引起者为多见。青少年眼睛的调节力很强，当书本与眼睛的距离达7-10厘米时仍能看清物体，但如果经常以此 距离看书，写字就会使眼睛的调节异常紧张，从而可形成屈折性(调节性)近视，所谓的假性近视。如果长期调节过度，使睫状肌不能灵活伸缩，由于调节过度而引 起辐辏作用加强，使眼外肌对眼球施加压力，眼内压增高，眼内组织充血，加上青少年眼球组织娇嫩，眼球壁受压渐渐延伸，眼球前后轴变长，超过了正常值就形成 了轴性近视眼，所谓真性近视。正常阅读距离应是30-35厘米。
(2)用眼时间过长。有 的青少年看书写字做作业，看电视等连续3-4小进不休息，甚至到深夜才睡觉休息，这样不仅影响身体健康，而且使眼睛负担过重，眼内外肌肉长时间处于紧张状 态而得不到休息，久而久之，当看远处时，眼睛的肌肉不能放松而呈痉挛状态，这样看远处就感到模糊而形成近视。有的学生过了一个暑假视力就明显下降就是这个 原因。一般主张连续看书写字或看电视40-50分钟就应休息片刻或向远处眺望一会。
(3)照明光线过强或过弱。如果光线太强，如阳光照射书面等，会引起强烈反射，刺激眼睛，使眼睛不适，难以看清字体，相反，光线过弱，书面照明不足，眼睛不能清晰地看清字体，头部就会向前，凑近书本，以上两种情况均能眼睛容易疲劳，眼睛的调节过度或痉挛而形成近视。
(4)在行车上或走路时看书。有的青少年充分利用时间，边走路边看书或在行走的车厢里看书，这样对眼睛很不利。因为车厢在震动，身体在摇动，眼睛和书本距离无法固定，加上照明条件不好，加重了眼睛的负担，经常如此就可能引起近视。
(5)躺着看书。许 多青少年喜欢躺在床上看书，这是一种坏习贯。因为人的眼睛应保持水平状态看书，使调节与集合(辐辏)取得一致，减少眼睛的疲劳。如果躺着看书，两眼不在水 平状态，眼与书本距离远近不一致，两眼视线上下左右均不一致，书本上的照度不均匀，都会使眼的调节紧张而且容易把书本移近眼睛，这样可加重眼睛负担2-3 倍，日久就形成近视。
(6)睡眠不足。当睡眠不足时，第二天精神不振，头昏脑胀，大脑没有充分休息，疲劳未能消除，加重眼睛负担，促使近视发生。睡眠不足是近视眼的形成原因中很重要的一条。
(7)课桌不符合要求，写字姿势不正确。若桌椅太低，使头前倾，脊柱弯曲，胸部受压，眼睛调节相对紧张。或桌椅过高，双脚悬空，下肢容易摆动，不能保持正确姿势，都能使眼睛发生疲劳，久而久之就容易发生近视。
(8)目前空间的射线的影响。经 常看电视，尤其是信号不足，接收率不高的农村地区，没有共用天线，屏幕不清晰，雪花点也多，很易使眼肌疲劳，经常玩电子游戏机的同学更易损坏视力，商场出 售的小霸王学习机，都能直接引起学生近视，当今电脑机算机是一门不可缺少的课程，过长操作引起眼的干燥和疲劳易引起近视，均需适当控制使用时间。
在了解了各种可能引起孩子近视眼的原因之后，爸爸妈妈们是不是知道自己应该怎么帮助孩子预防近视眼了呢?
第一、他们没有手机、电脑、游戏机，平常玩耍都是一些户外活动。大部分的小孩都是不上学的，因为上学的一般都是有钱人家的孩子。就算是上学也远远没现在上学压力大和时间紧张，他们学的东西很少，学四书五经，最多再加上一门算数，但是一本论语就要学好几年。哪像我们现在每学期十几二十门课，连一个小学生的书包都有十几斤重，从早学到晚，还要面临巨大的竞争压力，不近视才怪呢。第二、其实我们有很大一部分人是看书把眼睛看坏的，是不是觉得很用功，很热爱知识啊。那要看是什么书，大部分人都是看小说之类的。在古代不仅书少，而且字还大，不想现在有的书，书小字更小。现在什么书都有，还很吸引人，白天不敢看或者没看完，晚上在被窝里继续用手电筒看，这样下来不近视都不行了。
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