（一）覆盖范围。覆盖全市城乡居民基本医疗保险参保人员（以下简称参保人员）。
（二）保障水平。城乡居民医保慢性病门诊医疗扩大到定点医疗机构和指定定点零售药店。一个医保年度内，城乡居民医保慢性病门诊治疗享受以下待遇：
1、参保人员在定点医药机构慢性病门诊(包括其他疾病门急诊)的起付标准为50元。
2、参保人员在定点医药机构慢性病门诊发生的政策范围内费用，起付标准以上部分，统筹基金按下列比例报销：在市内基层医疗卫生机构医疗的，报销60%，其中肺结核报销70%；在市内其他定点医疗机构医疗的，报销15%；在指定定点零售药店购药的，报销15%。参保人员在定点医药机构慢性病门诊（包括其他疾病门急诊）累计净报销限额为 1000元。
其中，上年度有效签约的参保人员，经民政部门认定的特困人员、低保对象、低保边缘对象、因病致贫对象、享受基本生活费的困境儿童，持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级在二级及以上的人员，重点优抚对象，在指定定点零售药店购买规定慢性病药品的，报销40%。
上述四类人员在定点医药机构慢性病门诊（包括其他疾病门急诊）累计净报销限额再提高200元。上述人员有重叠的，累计净报销限额不得叠加享受。
3、参保人员长期（3个月以上）在市外的，可持社会保障（市民）卡或身份证办理异地就医备案，在备案地医保定点基层医疗卫生机构慢性病门诊医疗的，报销60%，其中肺结核报销70%；在备案地其他定点医疗机构慢性病门诊医疗的，报销15%。不再设置转外自理比例，起付标准和累计净报销限额与本市发生费用累计计算。
4、门诊慢性病病种属于我市基本医疗保险门诊规定病种范围内的，参保人员要求按照门诊规定病种待遇享受的，其诊断标准、用药范围、报销比例等按照我市门诊规定病种的有关规定执行。
去镇卫生院就医，报销比例是60%；二级医院是40%；三级医院是30%。如果住院花销一次性或全年累计应报医疗费高于5000元的就要分段进行报销，5001-10000元可支付的比例65%，10001-18000元可获70%的补偿。二级医疗机构报销比例在80%左右，三级医疗机构，报销比例在65%左右。肺结核在农合报销范围内，新农合是可以报销的。报销比例医疗机构级别不同，报销比例不一样。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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