抗菌药物:常用抗生素类药物,对于幽门螺旋杆菌(Hp)感染的患者,还可联合PPI和铋剂进行根除Hp治疗,可显著降低溃疡的复发率。常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。
保护胃黏膜的药物:保护胃黏膜常用药有铋剂和抗酸剂。铋剂常用的铋剂有枸橼酸铋钾、果胶铋等,这类药可在酸性溶液中呈胶体状,覆于溃疡表面,从而阻隔胃酸、胃蛋白酶对黏膜的侵袭损害,但肾功能不良者应忌用。而抗酸剂可直接中和胃酸,且起效快,减少胃酸对黏膜的刺激,常用的抗酸剂有氢氧化铝、碳酸氢钠、铝碳酸镁等。
治疗Hp目前倡导含有铋剂的四联方案,即1种PPI+2种抗生素和1种铋剂,疗程10~14天。若药物治疗效果不佳、出现消化道出血等严重并发症时,可酌情选择内镜治疗和外科手术。此外患者还应注意适当休息,减轻精神压力;改善进食规律、戒烟、戒酒及少饮浓茶、浓咖啡;在可能的情况下,停止服用对胃有刺激的药物,或者遵循医嘱餐后用药等。胃溃疡治愈率较高,但老年人可能因大出血、穿孔等严重的并发症导致死亡,因此老年患者要特别注意,并积极进行治疗。
一般对养胃和修复胃有帮助的食物有南瓜、小米粥、酸奶等。同时患者也可以通过铝碳酸镁片、伊托必利片等药物进行养胃。具体如下:1、南瓜:南瓜是一种温性的食物,通常含有丰富的果胶和多种维生素。食用后,可以保护胃黏膜、帮助消化等作用。
2、小米粥:小米粥具有温胃、滋补胃、助消化的功效。食用后有利于肠道消化。
3、酸奶:酸奶具有调整胃肠道菌群的作用,通常易于吸收和消化。
4、铝碳酸镁片:铝酸镁片能中和胃酸,保护胃黏膜,这种药应该在医生的指导下服用。
5、伊托必利片:伊托必利片是一种增强胃肠动力的药物。一般能显著增强胃和十二指肠的运动,增加胃肠道的蠕动和收缩,改善胃和十二指肠的功能,在服用药物时应在医生的指导下进行服用。
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