急性阑尾炎必须要动手术吗?

急性阑尾炎必须要动手术吗?,第1张

意见建议:您好,急性阑尾如果不存在阑尾的明显化脓有破裂的危险存在或者已经穿孔的话是可以采取保守治疗的,也就是不用手术治疗的。指导意见:您需要做的是到医院做个检查以确定是否存在化脓破裂或者穿孔,如果存在那就是必须手术治疗的,如果不存在可以采用保守治疗主要是抗感染,同时可以服用中草药治疗的。

病情分析:

你好,一般情况下,阑尾炎都是需要手术治疗的,少部分阑尾炎可以考虑内科保守治疗。

指导意见:

最关键的是看你的治疗效果怎么样,是不是内科治疗可以控制住,不会动不动就急性发作,可以控制的当然就不需要手术了。

病因及简介:

急性阑尾炎(acuteappendicitis)为最常见的外科急腹症,好发

于青壮年,早期诊治,恢复顺利,少数因临床表现多变而误诊、并发

症较多且较严重。

急性阑尾炎的致病菌,如大肠杆菌、肠球菌、类杆菌等,原已生

存于阑尾腔内。其发病除全身抵抗力下降外,主要与下列因素有关。

a.阑尾梗阻:阑尾细长、弯曲、腔窄、单向开口且小、蠕动慢,当有

粪块、寄生虫(蛲虫、蛔虫钻入或血吸虫卵沉积粘膜下层形成嗜酸性

肉芽肿)、肿瘤等梗阻时,其远端死腔内的寄生菌大量繁殖;b.粪石

压迫:停留于阑尾腔内的粪块,水分被吸收后遂成粪石,可致阑尾梗

阻,同时使受压处的阑尾粘膜缺血、坏死,有利细菌入侵。而胃肠功

能紊乱,引起阑尾肌肉、血管反射性痉挛,所致的阑尾腔狭窄和管壁

血运障碍,更促使阑尾炎易发生。它是16岁以下儿童腹痛的常见病因,需要进行手术。

发生阑尾炎的症状包括:腹部隐痛,对疼痛部位稍微施压,运动或深呼吸就会加剧疼痛、恶心、发烧、便秘或腹泻。

假如疼痛得非常厉害或疼痛持续超过3小时,那么就应马上打电话给医生。假如疼痛已经持续超过6小时,那么得立即叫救护车或带患儿上最近的医院急诊。如阑尾炎未马上得到治疗,那么可能会爆开,脓汁可能蔓延至腹腔,引起感染,造成可导致病孩死亡的腹膜炎。

当患儿一开始发生腹痛的时候,实在很难判断情况是否危急。此时,父母可以用毛巾包裹热水袋来热敷患处。切不可让患儿服用解热镇痛剂溶液或是其他的止痛剂,因为这会造成医生诊断上的困难。值得注意的是,父母也不能让患儿进食,以防需要手术治疗。

医生会检查患儿的病情。假如医生怀疑是阑尾炎,那么就会安排患儿入院。如果进一步的检查显示很可能是阑尾炎,那么得马上进行手术。

医生大约会在手术的24小时后才让患儿服用止痛剂。假如阑尾未曾破裂,那么患儿应该可以在3、4天内回家。假如已经阑尾破裂,那么患儿得用抗生素治疗,并且必须留在医院,直到感染完全消退,这需要7天左右的时间。

在离开医院之后,孩子能够恢复正常的饮食。然而,在最初的1个月里,仍然应该避免从事运动及其他激烈的体能活动。


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