什么是
颈椎病，都有哪些
症状？ 颈椎病是指颈椎间盘退变及其继发椎间关节退变致使其周围重要组织 (
脊髓、神经根、交感神经及椎动脉 ) 受到损害，呈现相应的临床症状者称之为颈椎病。也就是说，颈椎病是由于退变或者劳损等原因所导致的椎间盘变性突出、椎体后缘骨质增生、钩椎关节增生骨刺形成、关节突关节增生骨刺形成、黄韧带肥厚或后纵韧带骨化等，引起颈椎椎管、椎间孔或横突孔变形狭窄，以及颈椎不稳定，导致直接刺激压迫或通过压迫影响血液循环，使颈脊髓、神经根、椎动脉或交感神经发生功能障碍，从而出现一系列相应的临床症状者，临床上称之为颈椎病。 颈椎病的临床表现多种多样。其中，神经根受到刺激或压迫后可以出现神经根型颈椎病，其典型的临床症状主要表现为：颈枕部或颈肩部疼痛或麻木，呈持续性或阵发性并向上肢及手指放射，可以伴有针刺样或过电样串麻感，当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力稍大时疼痛及串麻感可加重；同时也可以有上肢肌肉萎缩、发沉、酸痛无力、动作不灵活等现象；由于颈脊髓受到刺激、压迫或者脊髓的动脉血管受到刺激压迫后，使脊髓血液供应不足，从而导致脊髓的功能障碍，可以出现脊髓型颈椎病，其典型的临床症状主要表现为：进行性的四肢麻木、无力、僵硬、活动不灵活、行走踩棉花感、甚至四肢瘫痪，胸部或腹部的束带感觉，大小便困难或失禁等；由于颈部交感神经受到刺激或压迫，可以出现交感型颈椎病，其典型的临床症状主要表现为：头痛或者偏头痛、头晕，可伴有恶心、呕吐，视物不清楚、模糊，视力下降，瞳孔扩大或者缩小，眼睛后部胀痛，心跳加速，心律不齐，心前区疼痛，血压升高，头颈部以及四肢出汗异常以及耳鸣，听力下降，发音障碍等，也可表现为眼花、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等复杂的表现；由于颈部椎动脉受到刺激或压迫，可以出现椎动脉型颈椎病，其典型的临床症状主要表现为：发作性眩晕，突发性弱视或者失明、复视等，但在短期内可以恢复，可以出现猝然摔倒等表现。而这些症状大多在头部突然旋转时或者屈伸时发生。此外，还有两种以上压迫同时存在的混合型颈椎病；食管受压型颈椎病、后纵韧带骨化等少见类型的颈椎病。颈椎病临床比较多见的有六种类型，分别是颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病和食管型颈椎病。其中比较常见的是神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病这四种。
1、颈型颈椎病：主要的症状是出现颈肩以及背部的酸痛，伴有发皱、僵硬不适。可以通过颈肩背部针灸、艾灸、推拿等方式进行治疗，并遵医嘱使用非甾体类抗炎药，如尼美舒利片、双氯芬酸钠缓释胶囊等止痛，也可以遵医嘱口服肌肉松弛剂如复方氨酚烷胺片，来促进恢复；
2、神经根型颈椎病：主要的症状是颈肩部疼痛，伴有一侧或者双侧上肢麻木、疼痛、无力，有时也会出现上肢肌力下降、手指不灵活等症状。如果症状相对较轻，可以通过颈部牵引、颈部理疗等方法控制，有时可以遵医嘱配合使用神经营养药物如甲钴胺片减轻症状。而如果症状相对较重，则需要进行手术解除神经根受压的情况，以缓解症状；
3、椎动脉型颈椎病：主要的症状是出现头疼、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、视物模糊等。可以通过颈部牵引、针灸，以及配合脑血管扩张药物比如长春胺缓释胶囊治疗；
4、交感神经型颈椎病：主要的症状是头痛、眩晕、恶心、呕吐，伴有心悸、胃肠功能减退等症状。可以尝试进行颈部热敷，并遵医嘱配合神经营养药物比如甲钴胺片等治疗；
5、脊髓型颈椎病：患者早期会出现双侧足底部麻木的症状，走路有踏雪或者采棉花的感觉，随着脊髓受压会出现双下肢无力、走路不稳，后期会出现四肢迟发性瘫痪、大小便功能障碍等症状。主要的治疗方式是手术治疗，如前路手术等；
6、食管型颈椎病：主要的症状是颈前部疼痛，吞咽有咽喉部不适感，后期会导致吞咽不畅，影响正常进食。可以采取局部制动的方法缓解，如果症状严重影响生活，则可以通过手术切除骨赘的方法治疗。
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