看李杲从“饮食劳倦”论治脾胃养生_备孕

李杲（读“gǎo”），字明之，出生于河北正定的名门望族，从小家境富庶，教育环境优越，再加上他自幼天资聪慧、勤奋好学，长大后成了当地很有名的儒生。在他20岁时，母亲王氏患重病，遍寻当地名医，也未能挽回母亲的生命。这件事对李杲造成了莫大的冲击，他下定决心学医。随后跟师张元素学习数年，尽得真传。

李杲是中国医学史上“金元四大家”之一，是中医“脾胃学说”的创始人，他十分强调脾胃在人身的重要作用，因为在五行当中，脾胃属于中央土，因此他的学说也被称作“补土派”。

“内伤脾胃，百病由生”是后人对李杲学术观点的总结。也就是说，脾胃内伤是引起很多内科疾病的重要原因之一。从治疗的角度来看，很多疾病的调治要从脾胃入手或从脾胃收功。脾胃是人体的后天之本，是气血生化之源，是一身气机升降出入的枢纽，脾胃的这些生理作用决定了“内伤脾胃，百病由生”这一学术观点在临床的广泛应用。

李杲说：“遍观《内经》中所说，变化百病，其源皆由喜怒过度，饮食失节，寒温不适，劳役所伤而然。”又进一步说：“推其百病之源，皆因饮食劳倦，而胃气元气解散，不能滋荣百脉，灌溉脏腑，卫护周身之所致也。”不仅肯定了内伤脾胃的病因主要是饮食不节、劳役过度两大方面，还指出导致“营卫失守，诸病生”是由于损伤胃气所致，为脾胃病治疗提供了理论依据。

在具体的论述上， 饮食损伤 是由过饱、过饥引起的损伤。在李杲所处时代，饮食过饱和过饥都很常见。对于现在来说，饮食过盛更常见，这与物质生活水平的提高有直接关系。

劳逸损伤 是由过劳、过逸引起的损伤。在李杲时代劳逸伤很常见，在现代也不少见。正常的情况应该是劳逸结合，但把握不好节奏和度，劳累过度或者过于安逸，都会损伤脾胃。

李杲在特定的历史环境下，所悟出的饮食与劳倦病因，对现行脾胃病的治疗仍具有指导作用。

李杲认为元气是决定人体健康与否的关键，而胃气又是决定元气虚实的根本，脾胃伤则元气衰，元气衰则产生各种疾病。所以，胃气是对脾胃机能的高度概括及其有关方面的综合反映。故李杲提出了“人以脾胃元气为本”和“内伤脾胃，百病由生”的脾胃学名言。治疗上李杲针对饮食劳倦伤之脾胃气虚、中气不足、饮食不运的病机，提出以补中益气和消积导滞的两大治疗措施。对于饮食劳倦损伤的脾胃不足损害到肺、肾等脏的患者，也特别注重扶助胃气为治则，并提出了各种加减变通的具体辨治方法，组成了完整的饮食劳倦诊治体系。

李杲治疗内伤脾胃疾病，主要是根据“饮食伤胃”、“劳倦伤脾”的病机，分别提出 补益脾胃 与 消积导滞 的原则，并时时 顾护胃气 为要，突出标本缓急分治。

（一）补脾胃贵在 扶胃气 治本

治病求本是辨证论治的一个基本原则。李杲认为治病之本，脾胃是唯一之本。指出凡脾胃不足后又饮食劳倦所伤，或先由饮食劳倦伤后损及脾胃气虚，其治疗均以补益脾胃、扶助胃气为根本。胃强则饮食能进，饮食进则气血生。这种补胃以实脾，培元气之基，扶正以祛邪，充分反映出李杲补脾胃明主次的辨治思想。

（二）伤饮食重在消导治标

水谷是人体生命活动的物质基础，水谷消化吸收的过程，是由胃气来完成的，因此，通过对饮食的了解，便能得知胃气盛衰。李杲凭借胃气与水谷的相互关系，明辨伤饮食所致的脾胃疾患。伤饮食作为胃腑疾患的主要病因，临床表现有两种情况：一是 饮食过多过猛，损伤肠胃 。症状可见吃得下去但是难以消化，导致食滞停积，气机阻塞，为胀为痛；胃气上逆，为噫为呕。二则是由于 脾胃本就虚弱，胃不受纳，脾不消化 ，导致传导消化的功能失去正常，清浊不分，杂而下泄。前者则需用消导之品，治伤饮食当务之急，直接相助胃腑消化功能，减轻胃腑负担。但消导之中又不要忘护胃气。后者则要区别于一般伤食之证，强调不能过用峻猛利下的药，以增强人的胃气为主，补胃气之中兼顾消导，才能相得益彰。

久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，

久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤.中医里的

血灵咒（解不良状态）是高级双属性法术,你把土属性和风属性的法术都练到最高,升级的时候就会自动学到了(好象景天的等级要达到多少,记得不是很高,是比较容易学的双法术) ,你打仗选法术的时候选高级法术那项,如果学到了,里面会有的

五邪是“虚邪”、“实邪”、“贼邪”、“微邪”、“正邪”等五种。

五邪，五种病邪的合称。指“虚邪”、“实邪”、“贼邪”、“微邪”、“正邪”等五种。这是从五行生克关系来说明五脏受病的情况。凡病邪从生我（母）的方面传来，称为“虚邪”；病从我生（子）的方面传来，称为“实邪”；病邪从克我的方面传来，称为“贼邪”；病邪从我克的方面传来，称为“微邪”。

本脏受到同一属性的病邪侵犯而致病的，称为“正邪”（见《难经五十难》）。临床上，病邪的虚、实、微、贼等性质，主要从临床表现的轻重而定，不应据此生搬硬套。指风、寒、湿、雾、伤食等五种病邪（《金匮脏腑经络先后病脉证》。

指中风、伤暑、饮食劳倦，伤寒，中湿（见《难经四十九难》：「有中风，有伤暑，有饮食劳倦，有伤寒、有中湿，此之谓五邪」）。

解读：

中医古籍中，用五邪代指的出处很多，但目前提及五邪，主要指《灵枢·五邪》中所指的五邪，即邪在五脏，并详细记述了五邪症状及针刺治疗五邪的方法，具体如下：

1、邪气在肺，会发生皮肤疼痛、恶寒发热、肺气上逆而气喘、出汗、咳嗽牵引肩背疼痛。治疗可取胸部外侧的云门、中府等穴，以及背部第3椎骨旁的肺俞穴与心俞穴．先用手快速按压这些部位，在病人感觉舒畅的地方进针。同时针刺足阳明胃经的缺盆穴，使肺中的邪气向外散越。

2、邪气在肝，会发生两胁肋部疼痛，脾胃虚寒，瘀血停留体内，行走时常常牵及关节疼痛，时有脚部肿胀。治疗可取行间穴以引胁肋间的邪气下行，补足三里穴以温补脾胃，针刺有瘀血的络脉以散瘀血，针刺耳后青络上的瘈脉穴以治疗行走时牵及关节的疼痛。

3、邪气在脾胃，会发生肌肉疼痛。如果阳气有余，阴气不足，则中焦热盛可见消谷善饥；如果阳气不足，阴气有余，则中焦寒盛可见肠鸣、腹痛；如果阴阳均有余，或均不足，则中焦寒热夹杂。上述病症，均可针刺足三里穴治疗。