[药物治疗]
1.急性加重期 (1)控制感染:参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主,选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。 (2)氧疗:通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留。 (3)控制心力衰竭:肺心病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。尿量增多,水肿消退,肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂,但对治疗后无效的较重可适当选用利尿、强心或血管扩张药。 (4)控制心律失常:一般心律失常经过治疗肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。 2.缓解期 采用中西药结合的综合措施,目的是增强的免疫功能,去除诱发因素,减少或避免急性加重期的发生,逐渐使肺、心功能得到部分恢复。
[预后情况]
肺心病常反复急性加重,随肺功能的损害病情逐渐加重,多数预后不良,但经积极治疗可以改善患者生活质量
狗狗在肺心症初期会出现呼吸道感染,可以用头孢类药物输液。在输液的时候要注意控制好液体量,同时配合平喘止咳类药物进行治疗,如F5、匹莫苯丹等。患肺心症严重的狗狗,尤其是在已经出现肺水肿的情况下,听诊时一-般会伴有明显的湿罗音和水泡音,要对其肌肉注射头孢类药物。
或者按照0. 1 mL/kg、0.2 mL/kg、0. 1 mL/kg的量对其肌肉注射斯喘敏、地塞米松、速尿,并口服匹莫苯丹。此外,还可以对狗狗使用速效救心丸,最好能让狗狗吸氧,对其心率和血氧饱和度进行监测,每个疗程为7~10 d。
肺心症是老年狗狗的高发病,在狗狗的年龄超过8岁以后,要定期对其身体进行检查,主要检查血常规、血液生化和胸部X片。如果在检查过程中发现老年狗狗的生化心脏指标已经发生改变,X片中发现狗狗的心肥大,则必须要引起重视。在气温发生改变时,要注意不能让狗狗出现呼吸道感染的情况,即使小感冒也要及时治疗,以免引起慢性呼吸道疾病,最后出现继发性肺心症。
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