2、新生儿患一些疾病时,如消化道疾病,就会出现不同程度的厌吮。
3、新生儿鼻塞后,就得用嘴呼吸,如果吮乳,必然妨碍呼吸,往往刚含住奶头就放弃了。
4、一些生理缺陷也会影响新生儿吃奶,如唇裂、腭裂等,其吮吸困难,亦会出现拒吮现象。
5、当新生儿口腔感染了,他们会因疼痛而害怕吮乳。新生儿口腔黏膜柔嫩,分泌液少,口腔比较干燥,再加上不适当的擦拭口腔,常常引起感染。若是早产儿,则因为身体机能尚未发育完善,吸吮能力低下,甚至吞咽困难,常常是口含奶头而不吸吮或者稍吮即止。
足月儿的外观特点1、皮肤: 绛红,水肿,毳毛多
2、头: 头更大,占且身的1/3
3、头发: 细而乱,如绒线头
4、耳廓: 软,缺乏软骨,耳舟不清楚
5、乳腺: 无结节或结节<4mm
6、外生殖器: 男婴睾丸未降或未全降,阴囊少皱裂;妇婴大 *** 不发育,不能遮盖小 ***
7、指(趾)甲: 未达指(趾)尖
8、跖纹: 足底纹理少
早产儿的外观特点
1、皮肤: 红润,皮下脂肪丰满,毳毛少
2、头: 头大,占全身的1/4
3、头发: 分条清楚
4、耳廓: 软骨发育良好,耳舟成形,直挺
5、乳腺: 结节>4mm,平匀7mm
6、外生殖器: 男婴睾丸已降至阴囊,阴囊皱裂形成,女婴大 *** 发育,可覆盖小 *** 及 ***
7、指(趾)甲: 达到或超过指(趾)尖
8、跖纹: 足纹遍及整个足底
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足月儿与早产儿的生理特点(上)
1、呼吸系统:
足月儿生后第1小时内呼吸频率可达60~80次/分,1小时后呼吸频率降至40~50次/分,以后维持在40次/分左右。早产儿呼吸中枢发育不成熟,呼吸常不规则,吸奶后可有暂时性青紫,甚至发生呼吸暂停(头颈位置不当,会厌阻挡,呼吸中枢发育不健全等导致,可采取弹足底或托背处理。呼吸暂停常发生于早产儿,呼吸停止在20秒以上,伴心率减慢,<100次/分,并出现发绀。)
2、心血管系统:
足月新生儿在睡眠时平均心率为120次/分,醒时可增至140~160次/分,且波动较大,范围为90~160次/分。足月儿血压平均为70/50mmHg(9.3/6.7kPa)。早产儿心率偏快。
3、消化系统:
足月儿出生时吞咽功能已完善,但食管下部括约肌松弛,胃底发育差,呈水平位,幽门括约肌较发达,故新生儿易有溢奶(哺喂完后拍背,防止呛奶),早产儿更多见。早产儿各种消化酶不足,胆酸分泌较少,不能将脂肪乳化,故脂肪消化吸收较差。
足月儿与早产儿的生理特点(中)
4、泌尿系统:
足月儿出生时肾小球滤过率低,浓缩功能差,不能迅速有效地处理过多的水和溶质,易造成水肿或脱水症状。早产儿由于排钠分数高,肾小管对醛固酮反应低下,如不注意补钠,易产生低钠血症。
5、造血系统:
足月新生儿出生时脐血平均血红蛋白值为170g/L(生后8-10周降至90-110g/L,原因是血容量增加,但红细胞寿命缩短)。生理性贫血的概念。
6、神经系统:
新生儿脑相对较大,重300~400g,占体重10%~20%(成人仅2%),脊髓末端约在第三四腰椎下缘,故腰椎穿刺应在第四、五腰椎间隙进针(与成人腰椎穿刺不太一样,一般腰34.)。
足月儿与早产儿的生理特点(下)
7、体温调节:
体温调节很差。重点在于对早产儿的护理,后面我们会讲到新生儿硬肿症,对患儿复温的方法进行重点讲解。
8、能量和体液代谢:
新生儿热能需要量取决于维持基础代谢和生长的能量消耗,在适中环境温度下,基础热能消耗为50kcal/kg(209kJ/kg),加上活动、特殊动力作用、大便丢失和生长需要等,每日共需热量约为100~120kcal/kg(418~502kJ/kg)。初生婴儿液体需要量与其体重和日龄有关。足月儿每日钠需要量12mmol/kg,<32周早产儿约需34mmol/kg;新生儿生后10天内不需补充钾,以后每日需钾量1~2mmol/kg。早产儿皮质醇和降钙素分泌较高,且终末器官对甲状旁腺素反应低下,常有低钙血症。
9、免疫系统:
新生儿的特异性和非特异性免疫功能均不够成熟,皮肤黏膜薄嫩,易擦伤;脐部为开放伤口,细菌易繁殖并进入血液;血清补体含量低。缺乏趋化因子,故白细胞吞噬作用差;T细胞对特异性外来抗原应答差;免疫球蛋白IgG能通过胎盘,但与胎龄增长有关,早产儿体内含量低。
足月儿与早产儿应当如何护理
1、注意保温
保温生后应将足月儿置于预热的自控式开放式抢救台上,或自控式温箱中,设定腹壁温度为36.5℃,抢救台或温箱可自动调节内部环境温度,保持新生儿皮温36.5℃。对早产儿尤其要注意保温。
2、喂奶也需注意
喂养足月儿生后半小时即可哺母乳,以促进乳汁分泌,并防止低血糖。提倡按需哺乳。配方乳可每3小时1次,每日7~8次。喂奶前应清洗 *** ,奶后将婴儿竖立抱起、轻拍背部,以排出咽下的空气,防止溢奶。
3、呼吸管理保持呼吸道通畅
早产儿仰卧时可在肩下放置软垫,避免颈部弯曲、呼吸道梗阻。
4、预防感染新生儿护理和处置均应注意无菌操作
婴儿室工作人员如患上呼吸道或皮肤感染,应暂时隔离。接触新生儿前应洗手。
5、接种疫苗
预防接种生后3天接种卡介苗;生后1天、1个月、6个月时应各注射乙肝疫苗1次,每次20~30μg。
6、新生儿筛查
新生儿筛查应开展先天性甲状腺功能减低症及苯丙酮尿症等先天性代谢缺陷病的筛查。
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节目名称:《扰民了您》表演者:蔡明、岳云鹏、大鹏、华少、穆雪峰
节目来源:2014年春节联欢晚会
台词,参考百度百科,如下:
(一起):开始励志,1….2….3….
岳云鹏:停…停……..摁……
岳云鹏:铁锤妹妹,我们正励志呢。干什么,又要分手,一会我打给你,,3…
华 少:你活着就为搞对象啊
岳云鹏:嗯!
华 少:那你活着就为了选秀吗?
大 鹏:( ⊙ o ⊙ )啊!
华 少:你们都给我听好啦,我就说最后一遍了啊。我们活着是为了要改变世界。
岳云鹏大鹏:改变世界!
华 少:对吗,活着要怀抱理想。理想就是有一套自己的房子,所以我经常就跟大家说,我们为大家推荐的是:正宗好楼盘正宗好物业,我们向大家推荐,真正的楼盘领导者,我们坐拥CBD,(大 鹏:哎呀)四十分钟就到天安门…..
岳云鹏:行…行…行…
华 少:还没有说完呢
岳云鹏:行了
大 鹏:哥哥等一下再卖房子,该唱我们的励志歌啦
华 少:啊..对对对…来 预备
岳云鹏:等(会儿)~~楼下那个老太太不会再找上来吧
华 少:我们不能再怕她了
岳云鹏:嗯
华 少:大声唱
大 鹏:好….预备
(一起唱):我相信我就是我,我相信明天
岳云鹏:唱啊,我相信伸手就能碰到天,你弹啊,有你在我身边……我的天呐,她什么时候在我身边的
华 少:冷静
蔡 明:都活着呢
一起:啊
蔡 明:今天你们可是太闹腾了,简直是厕所里跳高——过分(粪)!
华 少:上
岳云鹏:怎么又是我
华 少:去….快
岳云鹏:老太太…
蔡 明:货!脸这个平,长得跟井盖儿似的
岳云鹏:“今天没去飙车呀?”
蔡 明:“我怕再从你脸上压过去!”
蔡 明:井盖儿呀,
岳云鹏:哎,
蔡 明:“我问你。你跟你那个女朋友电钻,还没分手啊?”
岳云鹏:“谁叫电钻啊 多难听啊,我女朋友叫铁锤。”
蔡 明:我天天在楼底下听你们俩打电话闹分手,你是要死要活的,我说你每天让人蹬一回,每天让人蹬一回,你自行车啊…
岳云鹏:“谁让人蹬了,我们可好了。昨天晚上,我还用了99个肉丸子,在她们楼下摆了一颗心呢!”
蔡 明:“她感动了?!”
岳云鹏:“她没看见,她们小区的狗看见了!”
蔡 明:“哦~,我明白了,你的心让狗给吃了。!”
岳云鹏:“挤兑我没有用。我们可好了。下雨都在一起淋着。到家一看,我还行。再看铁锤…”
蔡 明:生锈啦。
岳云鹏:“生…生病了,我就伺候她。我给她吃药,给她倒开水,把我自己烫着了,给她心疼地吆…
蔡 明:“没事…没事,你不怕开水烫。”
岳云鹏:“我拔你的气门芯儿。”
华 少:哎哎哎,干什么呀( ⊙ o ⊙ )!,老三…上…上.( 大鹏:啊哎).上.上
大 鹏:“阿姨,你这是干什么吗,把他搞成这样子。”
蔡 明:“好好说话。”
大 鹏:“你想咋地!”
蔡 明:“三个人里边你是最闹腾的,一天到晚唱那歌儿,你能出点人的动静吗
大 鹏:不是,我那是练海豚音。你知道什么叫海豚音吗?
蔡 明:“你海选的时候,用臀部发出的声音?”
我跟你说啊,你不要侮辱一个未来的巨星好吗?
蔡 明:“你没有未来,(大鹏:我…)你选秀最好的成绩,是五千进四千九,人送外号淘汰郎。”
大鹏:不…什么淘汰郎啊,谁叫淘汰郎啊,我有艺名儿
大鹏:“你知道五月天吗?”
蔡 明:“嗯。”
大 鹏:“我叫六月雪。”
蔡 明:“哎哟,冤死你!”
大 鹏:我不冤呐,我现在都有粉丝了
蔡 明:“不就他们俩吗
大 鹏:他俩不配,我有粉丝团。我六月雪的粉丝,名字里面也有一个雪字,叫雪
蔡 明:“雪纳瑞,狗啊。
蔡 明:“哎,井盖(岳云鹏:哎),你那肉丸子,让他粉丝都吃了吗?
岳云鹏:你吃那么多?
华 少:哎呀,别闹!
大 鹏:谁吃你丸子了,我的粉丝不叫雪纳瑞。我的粉丝叫雪(血)栓
蔡 明:“( ⊙ o ⊙ )啊!
大 鹏:象征着我六月雪和他们的心,紧紧的拴在一起,所以叫雪(血)栓。
蔡 明:“哎呀,你的粉丝得堵成什么样啊
大 鹏:我不允许你这么说我粉丝,他们对我可好了。你看,他们都给我送礼物了。(拿出大蒜)
蔡 明:“大蒜,(大鹏:啊),什么意思?
大 鹏:象征着他们喜欢我,像大蒜一样,洁白的外形,完后火辣的台风。
蔡 明:“你想多了,他们的意思是让你算(蒜)了吧。”
大 鹏:大哥,剥瓣儿蒜给老太太嘴消消毒。
岳云鹏:别..别..别,华 少:哎,去,看我的,岳云鹏:脾气太大了
华 少:哎呀,呵呵呵。老太太,您,对我们有意见,我理解。我们呢,经常在您这个楼上励志,您觉得吵。但那是因为我们有一个信念。我们认为啊,有梦就要大声地说出来。我们相信:理想是人生上指引航向,给我们提供前进的动力,给我们指示前进的方向…..
蔡明:“停停停,你慢点儿说话吗?你那嘴是租来的,着急还吗?”
华 少:“我..我…. 好..好..好,慢点就慢点。老太太,我们都是有理想的人。我们相信,只要我们瞄准理想的方向,以坚定的信心和卓绝的努力。我们冲..冲..冲..冲..冲,一直冲我们就会成为。。。”
蔡明:“马桶。”
华 少:成功者!老太太,你这么聊天可没朋友。
(华少急了)老太太,你。。。(哎,大鹏 岳云鹏拉住华少)
蔡 明:“不是不让你们唱歌,唱歌可以,但别出声!”
岳云鹏(做无声唱歌的动作):“哥,我试了,不行!”
华 少:用你试啊。老太太,您这可太难为我们了。
蔡 明:“要不,你们就等我出去遛弯的时候再唱?
岳云鹏:那您什么时候遛弯啊?
蔡 明:“我不遛弯
哎兮(华少) 哎呀(大鹏). .我的天呐(岳云鹏) (大鹏)我说老太太…
大 鹏:“咱就别跟她唠了,咱发大招吧。给她唱跑。”
(三人齐说)好!(开始一起唱歌)我相信我就是我,我相信明天,我相信伸手就能碰到天,有你在我身边。。。(岳云鹏掏出手机)停!摁..嗯
岳云鹏:“铁锤妹妹,干什么,又要分手。分手了谁给你洗衣服做饭呐,什么条件我都答应你,又要钱呐,点痦子呀,点痦子要一万多呀?哦二块钱一个呀!”
蔡 明:“二块钱、四块钱、六块钱、八块钱、十块钱、十二块钱。。。这是痦子上长了个脸啊!”
岳云鹏:“嘘。。铁锤妹妹,还要种头发呀。咱去年不是种过一次吗?都死啦。没事没事,咱还剩一圈卷发,也特别的迷人。”
蔡 明:“一圈卷发?.。沙和尚啊?(蔡明)进进进进。。。。(岳云鹏撵蔡明)去!
岳云鹏:“铁锤,没女的呀。是我们隔壁一个老太太,真的,真的是老太太。这怎么还不信啊?我让她帮我证明一下啊。”
岳云鹏:“你帮我证明一下,你不是个女人!”
蔡 明:“你好,我是他丈母娘。”
岳云鹏:“铁锤 铁锤 她跟你开玩笑呢 铁锤 真的,她这人好开玩笑。我再让她帮我证明一下阿。你再帮我证明一下,事挺大的,不是我丈母娘行不行。求您了!”
蔡 明:“爸比,你要去哪里呀!”
(三人叹息声)L,(岳云鹏)让我去死吧!
岳云鹏:“铁锤 铁锤 。。。。。。(华少)唉也。。。。不是!(大鹏)
大 鹏:“你说你老打击他跟啥呀。”
蔡 明:“那我来打击打击你。淘汰郎,你换个理想吧。就你那歌唱的,我估计两个人参加比赛,你都进不了前三。”
大 鹏:“不是,那你以为现在选秀比的是唱歌吗?
蔡 明:那比什么呀?
大 鹏:“比的是惨,啊(华少),我老惨了。我有老多故事了。”
华 少:“哦 对对对 来 快 给老太太说一个。这位学员,现在到了最关键的时候了,你有什么话要跟导师说吗?给导师惨一个 来 ”
大 鹏:“评委导师,我有病!”
蔡 明:“我看出来了。”大 鹏:“我出过很严重的车祸,全身粉末性骨折。”
蔡 明:“粉末?那你就是个人渣呀。”
大 鹏:“我是人……哎 哎,这怎么还带往回转的?”(华少把蔡明轮椅转了方向)
华 少:“老太太,这位学员还是很不错的。我们再听一个故事啊。”
华 少:“(华少把蔡明轮椅转了回来)我们再给导师一个机会吧!”
大 鹏:“评委老师,你是不是觉得我很健康。”
蔡 明:“没有!”
大 鹏:“那就对了。我从小就体弱,因为我是一个早产儿,早产了九个多月。”
蔡 明:“孩子,你那是没怀上呀!”
大 鹏:“我这是没………哎,评委老师,别转了,我还有很多病。我再给你编一个。”
华 少:“嘘,你老说病能选的上吗?你看我的。”
华 少:“评委老师!我没病!”
蔡 明:“我不信!”
(呵呵)大鹏笑出了声
华 少:“评委老师,你不要老打击我。因为卖房,我的腰里总有一大串钥匙,我就在想啊,什么时侯我才能有一把属于我自己的呢!”
蔡 明:“你配一把呗。”
华 少:“我咽不下这口气。”
蔡 明:“那你打算什么时候咽气呀!”
华 少:“你你你……我早晚会成功的,哼。等我有钱了,我买一个八十平米的大房子。我们哥仨一块住,每人三十平,哼。”
蔡 明:“这也不够分呐。”
华 少:“阿对对对,是多出来十平米,那到时侯就孝敬给您住,啊!”
蔡 明:“哪儿多出来了?”
华 少:“怎么没有多出来?你想啊,房子不是八十平米吗,我们哥仨一人三十平米,不是九十平米吗?九十减八十,多出十平米吗?给您住,好吧,啊,呵呵。”
蔡 明:“孩子,你的学历是胎教吧。”
华 少:“咦,怎么是胎教,你听我给你算啊…..你看…”
岳云鹏:“算了吧!当你的小三吧,再见!......被蹬了……没事,天涯何处无芳草,何必单恋一铁锤。”
蔡 明:“你不是伞,就别硬撑着了。”
岳云鹏:“铁锤!
哎呀,老三..老三…..起来..起来….
岳云鹏:“我追了十年的铁锤啊,十年呐……”
蔡 明:“唉,真是十年磨一剑(贱)人。”
岳云鹏:“老太太,你干吗老往我们伤口上撒盐呢?”
蔡 明:“你想加点孜然吗?”
岳云鹏:“我的天哪,大哥,咱拆她的轮椅吧。”
华 少:“干什么呀,我们不怕失败。她打不垮我们。你不就是被蹬了吗。没事我们再给你找。”
大 鹏:“对,咱找一个不跟你要钱的”
华 少:“喜欢干家务的”
大 鹏:“身材好的”
华 少:“毛发旺盛的。”
岳云鹏:“这样的好找吗?”
蔡 明:“好找,鸡毛掸子。”
华 少:“老二,(大鹏啊),坚持唱下去,啊!(大鹏嗯),记住!你永远都有两个雪(血)栓。”
岳云鹏:“对,雪(血)栓跟你一辈子。”
蔡 明:“哎呀,这个故事最惨。”
大 鹏:“大哥,你肯定会有一套属于自己的房子的。”
岳云鹏:“一套哪够呀,两套!”
大 鹏:“三套!”
岳云鹏:“四套!
大 鹏:“五套!”
蔡 明:“五套!体育频道!”
(三兄弟一起大声说)好兄弟!
华少:“好了,时间也差不多了,去吧,去把行李都拿出来吧,去吧…”
蔡 明:“拿行李?你们要上哪去呀?
华 少:“老太太,跟您说实话吧,我们今儿就要走了。”
蔡 明:“上哪去呀?”
大 鹏:“唉,房租涨了,今年都涨好几次了,我们实在住不起了,要回老家了。”
岳云鹏:“这两年给您添麻烦了,抱歉…”
华 少:“其实呀,今天是我们哥儿仨,最后一次在一块儿励志了。吵着您了,对不起…”
大 鹏:“对不起…”
岳云鹏:“对不起…”
穆雪峰:“嘛呢…嘛呢…嘛呢…搬家公司在下边等半天了,怎么还不走啊。”
华少:“房东来了,收拾好了,这就走啊
”
蔡 明:“孙子!你敢涨房租、!”
(三人)嘘,别骂街啊,这是…
穆雪峰:奶奶,您怎么上来了,奶奶…
大 鹏:“哎?他真是她孙子呀。”
蔡 明:“你要涨房租,你缺钱吗?
穆雪峰:这不最近遇上点事吗。
蔡 明:“你又惹什么祸了?
穆雪峰:“我一铁哥儿们的女朋友有了。”
蔡 明:“跟你有什么关系呀。”
穆雪峰:“我的。”
蔡 明:“你能不能不这么助人为乐么?”
蔡 明:“我问你,这房子你打算租给谁呀?
穆雪峰:“租给一个搞收藏的。就在这放点核桃呀,晒点葫芦呀什么的,特清净。”
蔡 明:“葫芦?
穆雪峰:“啊。”
蔡
明:“真挺清净。你说你们一年都不回来看看我。这仨孩子住在这里虽然闹腾点儿。但是我可以隔三差五地上来跟他们进行亲切友好的交谈……也算是有人陪我说个
话儿,你可倒好,要给我弄一屋子葫芦,你当我是蛇精啊!你..你这是要轰他们走吗?你这是冲我来的,你轰他们一试试。”
穆雪峰:奶奶,我可是您亲孙子。你干吗这么向着他们仨啊!
蔡
明:“你看看你,你再看看人家。他,为什么努力卖房,不就想有个自己的家吗。他,为什么努力唱歌,不就想让爹妈过上好日子吗?他..为什么那么喜欢那个铁
锤。为什么呀?!(岳云鹏哭)你们岁数都差不多。你是孙子,人家也是孙子,同样都是孙子,你这孙子怎么就这么孙子呀!!!”
穆雪峰:奶奶,您别生气了。我知道错了。我现在就让搬家公司走,您别生气了。
(岳云鹏)老太太…(大鹏)什么老太太,叫奶奶!
一起:奶奶,谢谢。
蔡 明:“甭谢,你们仨儿就踏踏实实在这住着。房租什么时候有,什么时候给。”
华 少:奶奶,等我们实现了理想就给
蔡 明:“那就甭给了。”
华 少:啊?
蔡 明:“跟你们开个玩笑,你们的理想一定能实现。愣着干吗,赶紧接着励志吧。”
哎!(三人一起)
大 鹏:飞上天,和太阳肩并肩,世界等着我去改变。
华 少:想做的梦,从不怕别人看见,在这里我都能实现。
岳云鹏:“大声欢笑让你我肩并肩,何处不能欢乐无限。
蔡 明:抛开烦恼,勇敢地大步向前,我就坐在舞台中间。
(合唱)我相信我就是我,我相信明天,我相信伸手就能碰到天,有你在我身边,让生活更新鲜,每一刻都精彩万分,I do believe……
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