谁能简述sIgA，IgM，IgG在体内的分布特点和防御功能

免疫学复习题（一）

[A1型题]

以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1．实验动物新生期切除胸腺后，淋巴结内

A．深皮质区缺乏T细胞 　 B．生发中心生成受影响 　C．胸腺依赖区T细胞数目和生发中心均不受影响

D．深皮质区T细胞缺乏，同时生发中心形成也受影响 　E．浅皮质区无明显影响

2．免疫对机体

A．有利 　 B．有害 C．有利又有害 D．无利也无害 E．正常情况下有利，某些条件下有害

3．IgM

A．IgM在分子结构上有铰链区 B．天然的血型抗体为IgM

C．IgG的溶血作用比IgM强 D．在个体发育中合成较晚

E．血清中IgM由4个单体通过了链连成四聚体

4．IgG

A．IgG以单体形式存在，广泛分布于体液中 B．IgG4固定补体的能力最强 　C．IgG半衰期相对较短 　

D．为天然血型抗体 E．不参与ADCC反应

5．寄生虫感染时明显水平升高的Ig是

A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE

6．补体

A．具有相应受体 　B．具有抗感染作用 　C．经典途径成分包括C1—9 　D．体液补体抑制因子中包括H因子 　E．以上均正确

7．补体经典途径的成分包括

A．C1q B．IgG1 C．IL—2 D．H因子 E．B因子

8．具有过敏毒素作用的是

A．G5a B．C1q C．C3 D．I因子 E．H因子

9．具有调理作用的是

A．抗原 B．抗原和补体 C．抗体和补体 D．补体 E. 抗体

10．下列由淋巴细胞产生的细胞因子是

A．IL—2 B．IFN—γ C．IL—4 D．IL一10 E．以上均是

11．最早发现的细胞因子

A．IGFβ B．IFN C．SCF D．IL—10 E．LIF

12．下列英文缩写含义正确的是

A．EPO-血小板生成素 B．IL-白细胞介素 C．SCF-肿瘤坏因子 　D．TNF-集落刺激因子 E．CSF-干细胞生长因子

13．浆细胞瘤和B细胞杂交瘤生长因子是

A．IFN—α、TNF一α B．TNF—α、IL—1 C．IL—2、IFN—γ

D．IL—6 E．IL—6、IL—1

14．可使NK细胞成为LAK细胞的是

A．IL一1 B．IL—2 C．IL—3 D．IFN—α E．IL—10

15．MHC—I类分子的功能

A．为CD8+杀伤性T细胞的识别分子 B．参与外源性抗原呈递 　C．参与内源性抗原呈递 D．A十B E．A十C

16. 在诱发同种免疫反应中，免疫原性最强的细胞是

A．T淋巴细胞 B．富含HLA—PR抗原细胞 　C．多形核细胞 D．肥大细胞 E．红细胞

17．编码HLA·I类分子基因位点

A．HLA—A、B位点 B．HLA—A、B、c位点 C．HLA—DR位点 　

D. HLA—DR、DP、DQ位点 E．C4、C2、TNF、21经化酶基因位点

18．仅表达HLA—I类分子

A．红细胞 B．淋巴细胞 C．血小板 D．单核细胞 E．B淋巴细胞，单核细胞

19．有丝分裂原

A．刀豆素A B．植物血凝素 C．美洲商陆丝裂原D．细菌脂多糖 E．以上均是

20．MHC—I类分子的配体是

A．CD2 B．CD3 C．CD4 D．CD8 E．CD10

21．属于免疫球蛋白超家族的分子是

A．CD4 B．VLA一1 C．PNA—d D．E-caderin E．CD2

22．B细胞表面特有的标志是 ；

A．E受体 B．pHA受体 C．C3b受体 D．抗原受体(SmIgM／D) E．IL—2受体

23．促进造血干细胞分化为髓系和淋巴系干细胞的是

A．IL—l B．IL—2 C．IL—3 D．IL一8 E．EPO

24．调控I型超敏反应的是

A．巨噬细胞 B．T细胞 C．B细胞 D．NK细胞 E．嗜酸性粒细胞

25．具有抗原呈递功能的是

A．辅助性T细胞 B．杀伤性T细胞 C．抑制性T细胞 D．B细胞 　E．NK细胞

26．单核吞噬细胞系统细胞功能

A．吞噬并清除病原微生物 B．清除衰老细胞，维持机体内环境稳定 C．抗原呈递作用 D．杀伤肿瘤细胞 E．以上均是

27．能分化为巨噬细胞的前体细胞是

A．单核细胞 B．B细胞 C．T细胞 D．嗜酸性粒细胞 E．红细胞

28．AFP是

A．异种抗原 B．同种异型抗原 C．异嗜性抗原 D．自身抗原 E．肿瘤相关抗原

[B1型题]

　 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A．ABO血型不符 B．抗原—抗体复合物 C．RF因子 D．抗核抗体 E．HLA抗原

29．与引起移植排斥反应直接相关的是

30．与肾小球肾炎的发病机制有关的是

31．引起输血反应常见的原因是

[A2型题]

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

32．20世纪初，Forssman用豚鼠肝、脾、肾上腺等脏器制备的生理盐水悬液免疫家兔获得的抗体，除能与原来的相应的脏器抗原反应外，还可使绵羊红细胞发生凝集，出现这一现象是因为

A．可能绵羊红细胞发生了自身凝集B．脉鼠某些组织与绵羊红细胞之间存在共同抗原决定簇 C．脉鼠与绵羊之间有完全相同的血型抗原

D．脉鼠脏器在制备悬液过程中其抗原结构发生了改变 E．体外实验中，绵羊红细胞的抗原发生了改变

33．患者，男，30岁，受到多种细菌感染，并发现缺乏C3成分，那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响

A. 裂解细菌 B. 对细菌的调理 C. 产生过敏毒素 　D. 产生中性粒细胞趋化因子 E. 以上均不对

　

答案：

1．A 2．E 3．B 4．A 5．E 6．E 7．A 8．A 9．C 10．E 11．B 12．B 13．D 14．B 15．E 16．B 17．B 18．C 19．E 20．D 21．A 22．D 23．C 24．E 25．D 26．E 27．A 28．C 29．E 30．B 31．A 32．B 33．E

免疫学复习题（二）

[A1型题]

以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1．T细胞分化成熟的场所是

A．骨髓 B．胸腺 C．腔上囊 D．淋巴结 E．脾

2．人类T细胞不具备的受体是

A．E受体 　B．IgG Fc受体 　C．C3b受体 　D．DHA受体 E．IL—2受体

3．关于IgA下述哪项是正确的

A．二聚体IgA结合抗原的亲合力，高于单体IgA B．IgA1主要存在于血清中 C．sIgA是膜局部免疫的最重要因素

D．sIgA具有免疫排除功能E．以上均正确

　4．与类风湿因子有关的Ig是 ：　A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E. IgE

　5．惟一能通过胎盘的Ig是 ：　A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE

6．决定Ig的类和亚类的部位是 ：　A．VL十VH B．VL十CL C．铰链区 D．DH E．CL

7．体液补体抑制因子是：A．C1q B．IgG1 C．IL—2 D．H因子 E．B因子

8．各种单体抗体分子都有的特性是

A．分子量在10万以下 B．具有两个完全相同的抗原结合部位 C．H链与L链借非共价键相联 D．能结合补体E．能促进吞噬

9．单克隆抗体的应用不包括

A．肿瘤的诊断 B．肿瘤的治疗 C．血清Cl-含量测定 D．激素水平测定 E．细胞受体测定

10．关于细胞因子

　 A．细胞因子是由细胞产生的 B．单一细胞因子可具有多种生物学活性 C．细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用

D．细胞因子的作用不是孤立存在的 E．以上均正确

11．既属于免疫球蛋白基因超家族又属于造血因子受体超家族的是

A．IL—6受体、IL—2受体 　B．IL—2受体、IL—4受体 　C．IFN-α受体、IFN—γ受体 　D．IL—8受体 E．IL—1受体

12．宿主的天然抵抗力

A．经遗传而获得 B．感染病原微生物而获得 C．接种菌苗或疫苗而获得 　

D．母体的抗体(IgG)通过胎盘给婴儿而获得 E．给宿主转输致敏巴细胞而获得

13．5种免疫球蛋白的划分是根据

A．H链和L链均不同 B．V区不同 C．L链不同 　D．H链不同 E．连接H链的二硫键位置和数目不同

14．B细胞能识别特异性抗原，因其表面有

A．Fc受体 B．C3受体 C．IPS受体 D．E受体 E．SmIg

15．下列哪一类细胞产生IgE

A．T淋巴细胞 B．B淋巴细胞 C．巨噬细胞 D．肥大细胞 E．嗜碱粒细胞

16．初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机理属于

A．Ⅰ型变态反应 B．Ⅱ型变态反应 C．Ⅲ型变态反应 D．Ⅳ型变态反应 E．Ⅴ型变态反应

17．I型变态反应可通过下列哪种成分转移给正常人

A．患者的致敏淋巴细胞 B．患者的血清 C．致敏淋巴细胞释放的转移因子 D．巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子 　E．以上均不是

18．对重症肌无力的论述，下列哪一项是错误的

A．主要致病的抗体是抗乙酰胆碱(ACR)抗体 B．抗ACR抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞

C．它的发病与胸腺病变有一定关系D．在病人血清中尚可检出其他自身抗体(如抗胃壁细胞抗体) 　E．该病有遗传倾向性

19．先天性丙种球蛋白缺乏症患者反复持久的细菌感染常发生在

A．新生儿期 B．出生半年内 C．1~2岁儿童 D．学龄期儿童 E．青少年期

20．慢性肉芽肿病发病原因是

A．红细胞内酶缺陷 B．T细胞功能缺陷 C．B细胞功能缺陷 　D．中性粒细胞功能缺陷 E．补体功能缺陷

21．人或动物体内代表个体特异性的能引起强烈而迅速排斥反应的抗原系统称为

A．组织相容性抗原 B．移植抗原 C．白细胞抗原 　D．主要组织相容性抗原系统 E．主要组织相容性复合体

22．巨噬细胞摄取抗原的方式是

A．非特异性吞噬颗粒性抗原 B．非特异性吞噬可溶性抗原 C．被动吸附抗原

D．借助表面IgGFc受体结合抗原抗体复合物 E．以上均是

23．致敏TC细胞的作用特点是

A．无抗原特异性 B．受MHC—Ⅱ类分子限制 C．可通过释放TNF杀伤靶细胞

D．可通过ADCC作用杀伤靶细胞 E．可通过分泌细胞毒性物质杀伤靶细胞

24．TC细胞活化，增殖，分化与下列哪种成分无关

A．协同刺激分子受体 B．MHC—H类分子 C．IL—12 D．IFN一γ E．IL—2

25．容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为

A．静脉＞皮下＞肌肉＞腹腔 B．静脉＞腹腔＞皮下、肌肉 C．腹腔＞静脉＞皮下、肌肉

D．皮下＞肌肉＞腹腔＞静脉 E．腹腔＞皮下、肌肉＞静脉

26．Ⅲ型超敏反应重要病理学特征是

A．红细胞浸润 B．巨噬细胞浸润 C．淋巴细胞浸润 D．嗜酸性粒细胞浸润 E．中性粒细胞浸润

27．在减敏治疗中，诱导机体产生的封闭抗体的是

A．IgM　B．IgG C．IgE D．IgD E．IgA

28．用直接免疫荧光法检测T细胞上CD4抗原，荧光素应标记在

A．CD4抗原上 B．CD4单克隆抗体上 C．固相载体上 D．抗人Ig抗体上 E．某种动物红细胞上

[B1型题]

A．TC B. Ts C．TH D．NK细胞 E．嗜酸性粒细胞

29．具有CD4分子表面标志的是

30．对细胞免疫和体液免疫均起辅助作用的是

31．对多种类型免疫细胞具有抑制作用的是

[A2型题]

32．一种破伤风类毒素抗体(抗体1)能与发生二硫键全部断裂而变性的破伤风类毒素发生反 应；另一种破伤风类毒素抗体(抗体2)不能与因同种原因变性的破伤风类毒素发生反应。对于这一实验结果，最可能解释

A．抗体1对破伤风类毒素无特异性 B．抗体2对破伤风类毒素上的构象决定簇有特异性

C．抗体1对破伤风类毒素的氨基酸序列有特异性 D．抗体2对二硫键有特异性 E．B和C正确

　33．某孕妇为Rh-，第一胎分娩Rh+胎儿，为防止再次妊娠的Rh+胎儿产生溶血症，应给Rh-母亲注射

A．抗Rh因子抗体 B．Rh抗原 C．免疫抑制剂 D．免疫增强剂 E．以上都不是　

答案：

1．B 2．C 3．E 4．C 5．A 6．D 7．D 8．B 9．C 10．E 11．D 12．A 13．D 14．E 15．B 16．C 17．B 18．B 19．D 20．D 21．D 22．E 23。E 24．B 25．B 26．E 27．B 28．B 29．C 30．C 31．B 32．E 33．A

免疫学复习题（三）

简答题

1、补体的生物学作用：

（1）溶菌和溶细胞作用：补体系统激活后，可在靶细胞表面形成膜攻击复合物，从而导致靶细胞溶解。

（2）调理作用：补体的调理作用是通过免疫复合物中的补体裂解片段与吞噬细胞表面相应的补体受体的结合实现的。调理作用主要由C3b、iC3b和C3b裂解片段（C3d,C3dg）介导。C4b也能调理病原体，但是由于数量远少于C3b，所起作用不大。

（3）引起急性炎症反应：补体裂解产生的小片段C3a、C4a和C5a通过与受体相互作用产生局部炎症反应，诱导类似过敏性休克的反应，其中以C5a的作用最强。所以它们又称为过敏毒素（anaphylotoxins）。主要表现为：血管通透性增加和平滑肌收缩；此外，C5a还是中性粒细胞的趋化因子。

（4）清除免疫复合物：结合在免疫复合物中抗体分子上的C3b通过与红细胞上的CR1和CR3结合，被红细胞带至肝脏而被清除。补体还能抑制免疫复合物的形成，并使已形成的免疫复合物解离。

（5）

免疫调节作用

2、细胞因子的共同特征：

（1）均为低分子量的多肽或糖蛋白

（2）大多数是细胞受抗原或丝裂原等刺激活化后产生，以自分泌或旁分泌的方式发挥作用。

（3）一种细胞因子可由多种细胞产生，同一种细胞也可产生多种细胞因子。

（4）通过与受体结合发挥作用（5）具有高效性、多效性、网络性（6）主要参与免疫反应和炎症反应

3、非特异生免疫和特异性免疫的主要特点

类别

非特异性免疫

特异性免疫

属性

细胞组成

固有免疫、先天性免疫

粘膜和上皮细胞、吞噬细胞、

NK细胞

适应性或获得性免疫

T细胞、B细胞、抗原提呈细胞

4、

B细胞的功能：

（1）产生抗体，参与体液免疫：

（2）递呈抗原，为T细胞提供协同刺激信号

①受体介导内吞作用 ②胞饮作用

（3）分泌细胞因子参与免疫调节

5、决定抗原免疫原性的因素有哪些？

1) 抗原分子的理化性质: ①化学性质: 一般蛋白质抗原的免疫原性强，核酸和多糖的抗原性弱,脂质一般没有抗原性②分子量大小: 一般分子量大于10KD免疫原性较强, 在一定范围内分子量越大免疫原性越强。③结构的复杂性: 苯环氨基酸能增强抗原的免疫原性。④分子构象和易接近性: BCR易接近的抗原决定基免疫原性强⑤物理状态: 一般聚合状态的蛋白质较其单体免疫原性强，颗粒性抗原强于可溶性抗原。

2)宿主方面的因素: 的遗传年龄、性别和健康状态。

3)免疫方法:免疫抗原的剂量、途径、次数以及免疫佐剂的选择。

6、何谓佐剂，简述其影响免疫应答的机制

佐剂是非特异性免疫增强剂，当其与抗原一起注射或预先注入机体时，可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型。

作用机制：1.能改变抗原物理性状、增加抗原在体内潴留时间；2.刺激单核-巨噬细胞，增加对抗原的处理和提呈能力；3.刺激淋巴细胞的增殖、分化，增强和扩大免疫应答的能力。

佐剂的种类很多，生物性的如卡介苗、短小棒状杆菌、脂多糖LPS、细胞因子；无机化合物如氢氧化铝、明矾。

7、 简述体液免疫应答的特点。

答：B淋巴细胞针对TD-Ag与TI-Ag的免疫反应具有不同的特点。

对TD-Ag反应主要表现为：①需要B和T淋巴细胞共同参与。T细胞辅助B细胞增殖和分化，提供高亲和力抗体产生所必需的B细胞信号，产生高亲和力的抗体，并有记忆性B细胞的产生；②具有高度特异性，产生多种不同类别的同种型抗体（IgM、IgG及其亚型、IgE和IgA）；③具有记忆性，对TD-Ag应答表现为初次和再次应答两种不同的形式。

对TI-Ag的反应主要表现为：①不需要抗原特异性的Th辅助；②主要生成IgM 和一些IgG抗体；③无记忆性B细胞生成。

10、 试述抗体产生的初次应答和再次应答的特点和意义

特点：抗体产生可分为初次应答和再次应答两个阶段。当抗原初次进入机体后，需经一定的潜伏期，潜伏期长短与抗原的性质有关。疫苗经5～7天，类毒素则在2～3周后，血液中才出现抗体，初次应答所产生的抗体量一般不多，持续时间也较短.

当第二次接受相同抗原时，机体可出现再次反应，开始时抗体有所下降，这是因为原有抗体被再次进入的抗原结合所致。随后抗体量(主要为IgG)迅速增加，可以比初次产生的抗体量多几倍甚至几十倍，在体内留存时间也久。

意义：了解这些规律，在医疗实践中有重要意义。例如预防接种时，二次或二次以上的接种比只接种一次的免疫效果好；在使用血清学试验诊断传染病时，常在疾病早期及相隔一定时间后，比较两次血清中抗体量变化，若第二次抗体量比第一次抗体量升高或升高4倍时，则具有诊断或确诊意义。

超敏反应的防治原则

1．查找变应原，避免接触

（1）青霉素皮试（2）异种动物免疫血清皮试

2．脱敏注射和减敏治疗

脱敏注射：指小剂量、短间隔、连续多次注射的方法

减敏疗法：对一些已查明但又难以避免的变应原（花粉、尘螨）的处理，常用于外源性哮喘及荨麻疹者的治疗，小剂量间隔一周左右多次反复皮下注射防止急病复发。

3．药物治疗

用药物切断或干扰超敏反应的某个环节

（1）抑制生物活性介质释放

（2）生物活性介质拮抗药：苯海拉明、扑尔敏和异丙嗪与组胺竞争效应器官

（3）改善效应器官的反应性：肾上腺素、麻黄素可解除支气管平滑肌痉挛，减少腺体分泌。

（4）抑制剂的应用：肾上腺糖皮质激素及抗代谢药物等免疫抑制剂。如甲氨蝶呤、环磷酰胺

名词解释

1、细胞因子 ： 2、干扰素（IFNs）： 3、白细胞介素（ILs）： 4、集落刺激因子（CSFs）：

5、肿瘤坏因子（TNFs）： 6、特异性免疫 7、M细胞8、自然杀伤细胞（NK）。

9、NK细胞ADCC效应10、定向干细胞：11、造血干细胞： 12、免疫适能：

13抗原：14、抗原决定基： 15、 异嗜性抗原：16、半抗原：

17、 独特型抗原：18、 佐剂：19、超抗原：20、 构象决定基：.

21、顺序决定基：22、 T细胞表位： 23、. B细胞表位：

24、 共同抗原：25、交叉反应： 26、 TD-Ag： 27、 TI-Ag：

16. 功能性抗原决定基和隐蔽性决定基： 28、 抗原的结合价：

17、APC（抗原提呈细胞）：18、胞吞作用： 19、蛋白酶体：

20、TAP（抗原加工相关转运体）： 21、DC（树突状细胞）：

22、免疫耐受： 23、中枢耐受：24、外周免疫耐受： 25、clonal anergy：即克隆无能，

26、免疫忽视：27、耐受分离： 28、低带耐受： 29、高带耐受：。30、组织特异性抗原：

1.新生儿溶血发生机制:母婴血型不符时，婴儿血型抗原(即红细胞表面抗原)进入母体内产生抗体，抗体可进入婴儿血液中引起溶血。

2.母婴Rh血型不符时，一般要第二胎才发生溶血，而且Rh血型系统有多种血型，C、c,D、d,E、e，能引起溶血的是D、d血型不符，因为其他几种抗原表达较弱。

3、母亲体内含有婴儿带D抗原的红细胞，且超过正常范围，输入D抗体后会与相应红细胞结合，从而机体可以将这种结合后的抗原抗体复合物清除。

4、在妊娠中约有20%~25%为ABO血型不合，但发生胎儿或新生儿溶血仅有2%～2.5%。其原因可能：①胎儿红细胞表面的抗原密度疏或抗原性弱，结合抗体少，不引起溶血；②母血清中抗A-IgG或抗B-IgG量少，不足以引起溶血；③胎儿体液中含有A和B血型物质，可与来自母亲的免疫性抗体结合，阻止抗体对红细胞的作用。

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