子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,虽然其中的子宫内膜重度不典型增生被列为癌前病变。但是绝大部分的子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。
根据腺体结构形态改变和有无腺上皮细胞异型性分为3型:①单纯增生:由于无孕酮拮抗的雌激素长期刺激所致的子宫内膜生理性反应。间质与腺体同时增生而无腺体拥挤,腺上皮的形态无异型性。②复合增生:病变区腺体拥挤,间质明显减少,无腺上皮细胞的异型性。③不典型增生:腺上皮有异型性,属于子宫内膜的上皮内病变,按病变的程度,分为轻、中、重三度。
子宫内膜增生发病因素尚不十分清楚,长期的雌激素刺激可能是其主要的发病因素。
月经异常是本病突出症状之一。常表现为阴道不规则出血、月经稀发或闭经一段时间后继有长期大量阴道出血。因长期不排卵造成内分泌的异常,出现异常出血,此类患者的生育力也因此降低。
对于子宫内膜单纯增生和复合增生的患者,可以选择后半周期孕激素撤退出血或者观察,保持周期性月经是其治疗的关键。同时定期复查超声,了解内膜情况。
对于子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清原因,若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱,在针对病因进行治疗的同时对子宫内膜不典型增生采用药物治疗或手术治疗。
方案的选择应根据患者年龄、对生育的要求,以及身体健康情况等确定。对于年轻的子宫内膜不典型增生,甚至子宫内膜癌患者,如果有生育要求,除外子宫内膜癌肌层浸润,可首先考虑药物治疗,药物治疗一般3个月后需要再次进行诊断性刮宫,明确是否子宫内膜病变是否逆转。在病变逆转后,积极妊娠,必要时可以辅助生育治疗。
子宫内膜增厚--------------------------------------------------------------------------------
子宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜,它是人体中分化能力最强的组织之一。在儿童期子宫内膜缓慢地发育生长,直到月经初潮前期,雌激素对宫内膜腺体间质才有明显的作用。
月经是女性性功能开始成熟的标记,在月经周期中子宫内膜也发生着周期性的变化,正常情况下,每一个月经周期排一次卵,如果没有受孕,则出现月经,进入新的周期,如果卵子受精妊娠后,子宫内膜将发生蜕膜变。月经的周期主要靠卵巢的激素来调节,如果卵巢激素紊乱,也必将引起月经的紊乱,子宫内膜也有相应的形态改变。在临床表现上为闭经或“功血”。其中以“功血”常见。
引起“功血”的原因很多,并且在不同的年龄段引起的主要原因也有一定差别。其中子宫内膜增殖症是十分常见的。
子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。
病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致。表现为子宫内膜增厚,厚度3~12毫米不等,有的病例甚至达20毫米。宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。
子宫内膜增厚是什么原因?
问题:我已经停经45天,在43天的时候已经用试纸测过是弱阳性然后去医院做了检查,B超结果未看见妊囊,但子宫回声略增大,子宫内膜增厚,我想问一下这是怎么回事?子宫内膜增厚意味着什么?
答:停经43天,尿妊娠试验弱阳性,B超子宫增大,内膜增厚,请一周后复查尿妊娠试验及B超检查是否有胎芽,一般孕(受精后三周)35天尿妊娠试验弱阳性,受精后4周,停经42天,B超可查见胎囊,胎芽或原始心管博动,若月经不规则,排卵期推后则看不见,当然也要注意是否宫外孕,因为宫外孕时,宫内没有胚囊,但子宫内时可以增厚,若有腹痛出血应及时就诊.
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我的建议是~~根据年龄和具体症状情况来决定是否刮宫~~~
多去几个医院看下~~~~
有些医院为了赚钱就要你刮宫的~~~~
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