口腔科医生竟然也是高危人群,需就诊皮肤科医生

口腔科医生竟然也是高危人群,需就诊皮肤科医生,第1张

闻患者竟然因为20多年前烤瓷牙变色要求广东省人民医院口腔科主任陈仲伟主任索赔!

吃吃喝喝,吸烟酗酒,漫长的20多年足以让一个金色的牙变得有污垢存在,不再金光闪闪!

这是何其的无耻!何其的无赖!何其的悲哀!

所以,请为陈主任祈福!陈主任,请一定坚强!!!

而,口腔科和皮肤科有一定的交叉学科,下面一些口腔问题需要就诊皮肤科:

唇炎,各种类型的唇炎,比如变态反应性唇炎、肉芽肿性唇炎、光化性唇炎;

嘴唇黏膜的红斑糜烂结痂:比如盘状红斑狼疮、扁平苔藓等;

嘴唇黏膜的皮脂腺异位症:表现为针尖大小的白点,这是正常的生理变异,不需要紧张;

嘴唇黏膜的静脉湖:这是一个血管瘤,可以微波治疗;

嘴唇黏膜的黑子:如果年龄很小就出现,而且出现腹痛腹泻等症状,要警惕色素沉着息肉综合征;而如果40-50岁出现嘴唇的黑子,那就不一定是色素沉着息肉综合征,可以做肠镜看看有没有倡导息肉;

口腔溃疡:可以单发也可以多发,如果伴有生殖器溃疡就要警惕是白塞氏病了,这是一种特殊的血管炎,需要极度重视;如果是老人出现口腔糜烂要注意是否有天疱疮或大疱性类天疱疮;

舌头等尖锐湿疣:有口交行为的可以在舌头等部位出现典型的尖锐湿疣,需要警惕;

单纯疱疹:口周出现一簇小水泡,就是老百姓说的“上火”了,实际上是单纯疱疹病毒感染,需要口服抗病毒药物治疗;此时,最好不要接吻或者亲吻婴幼儿或者给性伴侣口交,以免传染;

胡须部位的毛囊炎或者真菌感染:都可能表现是红色的疼痛的疙瘩,区别起来偶尔还真有点难度,所以最好来医院皮肤科确诊;

胡须部位的斑秃:一块胡子没了,来看看吧!

最后,再一次为陈主任祈福!!!

皮肤过敏是一种很常见的过敏形式,有20%的人有皮肤过敏现象。 皮肤过敏症状是发痒,脸部出现一片一片的红,同时也可能会伴有红肿干屑、水泡,或病灶结痂及渗出液化等症状;这些病灶的形状与大小各有不同。偶尔可能会发生胸部紧绷、麻木、肿胀等症状;当出现这些症状时,就是皮肤过敏了。其他皮肤过敏症状还包括皮肤发痒、打喷嚏、流鼻水、泪眼、皮疹、气道阻塞,或如荨麻疹等皮肤症状。在极罕见的情况下,过敏反应甚至可能会危及生命,例如一种称作过敏性休克症状。

基本介绍西医学名 :化妆品过敏 所属科室 :五官科 - 皮肤科 发病部位 :脸部皮肤 主要症状 :红肿 主要病因 :化妆品 反应,常用方法,过敏原因,主要物质,慎选美容院,主要原因,如何选购,了解自己,皮肤测试,解决方案,如何测试,测试方法,预后处理,反应分类,反应总述,光敏感作用,过敏综合症,刺激作用,过敏反应,光敏反应,色素沉着,解决办法,危险指数,指数一,指数二,指数三,指数四,指数五,指数六,指数七,指数八,指数九,指数十,过敏外因, 反应 1998年,世界卫生组织WHO在其关于免疫脱敏治疗的指导性档案中明确指出,“免疫脱敏治疗是唯一可以改变过敏性疾病自然进程的对因治疗。但疗效的保证,取决于是否采用高品质的标准化脱敏制剂”。 国际过敏研究权威组织也提出,“使用高品质的标准化脱敏制剂,同时应该使用最佳的过敏症治疗方案,包括清除过敏原、患者免疫修复、过敏并发炎症适当的对症药物治疗、标准化脱敏制剂免疫治疗,简称“脱敏同步疗法”方案。 常用方法 随着化妆品的大量使用,因化妆品而引起的皮肤疾病也大量增加,皮肤过敏就是其中极其常见的一种。为 了防止皮肤过敏,化妆品买回后,先不要直接涂在脸上,必须先做化妆品的皮肤过敏试验,以防止大面积使用 后产生不良后果,确保使用安全。 凡是更换化妆品(护肤品),只要是第一次使用该品牌都应该进行过敏测试,过敏测试方法,一般可以先在耳后少量的测试,也可以在手部简单的测试,总之,脸部小范围测试有效的预知化妆品是否适用,尤其是过敏性肤质的人群,以免造成不必要的后果。舒敏过敏化妆品,一般所用材料均为纯天然汲取,现在没有任何一款化妆品能够让任何肌肤根治化妆品过敏。因为化妆品过敏分为油性肤质过敏,和干性肤质过敏,选择适合自己的产品,将是很重要,尽可能不要频繁更换化妆品,多使用零负担产品,植物水类产品,对肌肤呵护和伤害度将是最低的,并且时刻了解自己的肌肤性质,做到自我保护。 过敏原因 主要物质 皮肤过敏的原因是由于化妆品中的某些成分,对皮肤细胞产生刺激,使皮肤细胞产生抗体,从而导致过敏。目前市场上销售的化妆品很多都是用化学原料制造的,乳化剂、香料、色素、杀菌剂、防腐剂等有害添加剂对皮肤的伤害很大。 油脂类:虽然能保持皮肤湿润,抵抗外来刺激,但是也会阻止皮肤呼吸,导致毛孔粗大,引发皮脂腺功能紊乱; 乳化剂:会破坏皮肤组织结构,导致皮肤敏感,并有较强的致癌性; 色素:易造成色素沉着,引发色斑; 香料:具有强致敏性,易引发过敏反应; 杀菌剂:杀死有害菌的同时也杀死有益菌,降低皮肤自身的保护功能; 防腐剂:会产生100%的活性氧,是皮肤老化的元凶之一。 慎选美容院 很多人不敢随便自己购买化妆品,就依赖于一些所谓的专业美容院,而美容院使用的让人皮肤瞬间改观的产品,其对皮肤的长远伤害远远比市场上上柜销售的化妆品要大得多。想要制止这些人去美容似乎是不现实的,然而,据最新调查表明,目前治疗皱纹、光老化皮肤、痤疮、色斑中没有比羟基酸(果酸)、维甲酸、曲酸、熊果苷等更有效的化妆品原料。然而这些成份带来的副作用(皮肤过敏、激素皮炎)不可避免,特别是在追求治疗效果的美容院、医院美容科。 化妆品过敏 主要原因 假如化妆品无质量问题,消费者使用后仍出现过敏,主要有以下几个原因: 1.在原有皮炎症基础上使用化妆品。 2.交叉使用几种化妆品。 3.使用劣质化妆品。 4.没有正确使用化妆品。 使用无质量问题化妆品引起化妆品痤疮、化妆品光感性皮炎及化妆品皮肤色素异常,主要与消费者选用化妆品不当有关。如油性皮肤的人选用油包水制剂的化妆品,可导致皮脂排泄障碍而形成黑头粉刺及炎症性丘疹,或继发感染形成脓疱。消费者应该选用适合自己皮肤的化妆品,这是消费者必需具备的常识。 如何选购 了解自己 选择化妆品时应注意 :了解自己的皮肤类型 ,选择与自身皮肤相适应的化妆品 ;选择不含铅和汞的化妆品 ,以防长期使用后引起慢性中毒;不使用存放时间过长的化妆品 ,以防止因化妆品中的营养物质氧化分解、使用过程中受到外界的污染、细菌或霉菌等微生物大量繁殖引起皮肤发炎、过敏 ;最好固定使用一种品牌的产品 ,因为经常更换化妆品 ,皮肤会不断的接触新的刺激 ,加速皮肤细胞的衰亡 ,导致皮肤老化及色素异常。 皮肤测试 最好是在购买化妆品之前做一个简单的皮肤过敏测试!化妆品的皮肤过敏试验方法非常简单,先用蒸馏水或生理盐水浸湿一块纱布,拧至半乾, 并摺叠为4层约1平方厘米大小,将化妆品涂在纱布的一面,然后敷在前臂伸侧或背部正常皮肤上,再盖上1.5平方厘米不透气的玻璃纸或塑胶薄膜,以胶布固定。经过24~48小时的观察,如果测试处剧痒或灼痛,表明该化妆品对皮肤有刺激性,则为阳性反应,应及时将试验物去掉, 用清水冲洗。若试验部位无任何症状,则为阴性反应,表明该化妆品对皮肤无刺激性,较为安全。若出现单纯红斑、瘙痒,则为弱阳性;出现红肿、丘疹则为中度阳性;出现显著红肿、丘疹及水疱则为强阳性;出现显著水疱甚至坏死,则为极强阳性。出现阳性反应除了要及时清洗、处理外,并提示该化妆品绝对不可使用。 解决方案 发生化妆品接触性皮炎,只要马上停止使用所有种类的化妆品并及时到医院确诊,先控制病情,一般来说1-2天症状就会消除,除非病因不能及时发现,或者又在使用其他种类的化妆品,这样就会发生交叉过敏、皮炎易反复发作,或转化为慢性、迁延不愈。当然,还有一点就是大家很容易陷入的误区,就是一出现过敏就用药膏,当化妆品过敏长期反复发作,那么就不能依赖激素药膏了,最好的办法就是进行脱敏治疗,从根本上改善过敏体质。 如何测试 测试方法 化妆品的皮肤过敏试验方法非常简单,先用蒸馏水或生理盐水浸湿一块纱布,拧至半乾, 并摺叠为4层约1平方厘米大小,将化妆品涂在纱布的一面,然后敷在前臂伸侧或背部正常皮肤上,再盖上1.5平方厘米不透气的玻璃纸或塑胶薄膜,以胶布固定。经过24~48小时的观察, 如果测试处剧痒或灼痛,表明该化妆品对皮肤有刺激性,则为阳性反应,应及时将试验物去掉, 用清水冲洗。若试验部位无任何症状,则为阴性反应,表明该化妆品对皮肤无刺激性,较为安全。若出现单纯红斑、瘙痒,则为弱阳性;出现红肿、丘疹则为中度阳性;出现显著红肿、丘疹及水疱则为强阳性;出现显著水疱甚至坏死,则为极强阳性。出现阳性反应除了要及时清洗、处理外,并提示该化妆品绝对不可使用。 化妆品过敏 预后处理 若由于化妆品使用不当引起皮肤过敏,一定要及时到医院进行治疗,而不能随意使用治疗一般皮肤病的药膏,否则,会引起皮肤粗糙,起色斑,加重皮肤疾病,出现了化妆品过敏反应后,首先要停用化妆品,而后观察您属于哪种症状。如果使用化妆品后会引起过敏的话,一般会有哪些过敏反应呢?一般而言,由化妆品引发的皮炎包括:接触性皮炎、口唇炎、光敏感作用、致面疱疹、致粉刺等。 反应分类 反应总述 那么,如果使用化妆品会引起过敏的话,一般会有哪些过敏反应呢?一般而言,由化妆品引发的不相容皮炎包括:接触性皮炎、口唇炎、光敏感作用、致面疱疹、致粉刺、激素依赖性皮炎等。 由于使用化妆品引发接触性皮炎的人大约有5~10%,由化妆品引起的接触性湿疹有2~5%,大约占脸部发生皮肤炎的40%。这类化妆品主要包括:护肤品、头发制品和彩妆类产品,其次还有指甲油、香水、清洁制品、剃须用品和防晒品。这些产品里大多添加有香料和防腐剂,所以化妆品中最常见的过敏源群是香料成分和防腐剂所造成的。 口唇炎是指对唇膏产生敏感刺激的常见状况,使用唇膏后出现敏感的主要致敏源是防腐剂和香料,另外溶解色素的溶剂也是刺激因子之一,而且基质如油、腊、可可脂等的不纯物也可能引起敏感刺激的口唇炎 口周皮炎最早认为是与光敏有关联,并且是周期性的发作,但是最近发现化妆品可引起刺激性,特别是滋润霜、晚霜和清洁乳等制品易造成口周炎,临床表现很像酒糟鼻,可伴随轻度搔痒,此时应避免反复使用皮质炎固醇的药物或软膏。美容护理程式建议在急性炎症缓解的情况下,用修复的办法。 激素依赖性皮炎是面部皮肤问题的人使用含激素产品这类药品代替化妆品,长期使用于正常皮肤,形成依赖。药品或非药品中非法添加激素成分,以达到获取暴利的目的。 光敏感作用 光敏感可分为光毒性和光敏性两大类。光毒性是化妆品成分或光敏食物与阳光联合反应的晒伤皮肤反应,与免疫无关。在指甲油和唇膏中常溢有着色剂,如萤光素和曙红的光敏剂。光接触性皮炎和光毒性很相同,它是由低分子量感光剂和免疫的附着素结合组织蛋白传送抗原造成的刺激反应,与光毒性相比,此反应发作更快速。在香皂和除臭剂里,有个良好的杀菌剂是三氧N-碳酸苯胺,防晒剂里的P-氨基苯甲酸等都是光毒性可能致因。临床表现为在曝晒区发炎急速、消退快,会损伤皮肤弹力纤维甚至损伤毛细血管,曝晒过久易形成色素沉淀。光敏性皮炎是需要曝晒一段时间后才会发病,而且发病可扩及无曝晒区。 目前,低敏感化妆品这一概念在美容化妆品的使用频率越来越高。什么是低敏感化妆品,我国卫生部门对此尚未有明确的标准。所以口服美容抗敏保健食品是目前最安全可靠的方法。 过敏综合症 在化妆品使人变“靓”的同时,也带来一些引人关注的问题。其中最常见的,就是“化妆品过敏综合症”,其表现有以下几种情况: 刺激作用 化妆品中的人工合成化学物质如色素和香料接触皮肤后,可直接刺激皮肤引起瘙痒症、神经性皮炎等疾病,现在有些年轻人喜欢黑发染黄,殊不知药水中的过氧化物及氨水、过硫酸胺铵可刺激头皮使头皮屑增多、头皮灼痛、头发变脆易断。指甲油除去剂——丙酮,可使指甲变脆。 过敏反应 对于一些具有过敏素质的人来说,在使用某些化妆品,如口红中的永久性染料二溴和四溴萤光素、以及含有羊毛脂各种香料及防腐剂的化妆品,可引起变应性接触性皮炎。高浓度的香水、除臭剂、发乳在有些过敏体质的人体上可引起各种变态反应、引起痉挛性咳嗽,过敏性鼻炎、结膜炎、荨麻疹等。 光敏反应 口红等化妆品吸收可见光的能量后,可损伤细胞的脱氧核糖核酸,使细胞发生突变,诱发唇癌。檀香油、柠檬油等是光感物质,涂搽这些化妆品的皮肤,在日光暴晒下会发生细胞损伤、引起炎症反应。 化妆品过敏 色素沉着 有些化妆品,如纯茉莉花油、檀香油、香叶油等可引起一些妇女出现“色素性化妆品皮炎”。表现为颊部或额部弥漫的、或者斑片状的浅棕色色素沉着,有时可有轻度的红斑或丘疹,有瘙痒的感觉。 为此,奉劝使用化妆品的读者:首先要仔细阅读说明并按说明使用,也可将少量化妆品涂抹在前臂内侧,等24小时后观察有无不良反应,如有反应则禁用,不宜使用无中文标识的进口化妆品。 解决办法 1.不要浓妆。在生活中宜淡妆,浓妆不单会令人看起来怪异,且会抑制皮肤顺利“呼吸”。 2.化妆要有间歇。得不到休息的皮肤,由于化妆品无休止地累积而伤痕累累。因而应适当休息皮肤,如不外出时不要化妆,涂一点营养霜就可。 3.对化妆品的选用不要“从一而终”。有的人为了追求或经习惯于一种名牌,几年或十几年使用—‘种牌子的化妆品,似乎这是最佳的选择。岂知,危害多多。任何化妆品都有抑制某一些物质的特性,所以当只使用一种化妆品时,某一些物质得到抑制,另外一些物质却泛滥成灾,同样会给皮肤带来不利的影响。 4,卸妆要及时彻底。有的人因化妆后好看,甚至睡觉也不愿卸去;甚或有的少妇为了取悦丈夫,晚上还特意重新上妆,这些都是不妥当的。皮肤得不到休息,势必会老化破损。 5.要有识别劣质化妆品的火眼金睛。买化妆品不仅要看外表,还要打开看看内容。化妆品品质低劣和过期一般都会有一些改变,如化妆品的颜色由原来的正常色变为黑色、黄色、褐色;出现气泡和怪味;表面呈现异色和霉斑;化妆品变稀,不用时表层出水等等。 6.要认真察看化妆品的监督标识,生产日期选择要短。 7.经常过敏的人,可选用无添加化妆品保肤。 危险指数 指数一 因角质层受损而变得黯沉粗糙的敏感皮肤 危险度:90% 解析:这类敏感皮肤的水分油分都不足,自然无法形成健康的皮脂膜。表面不健康的角质细胞因缺水而干瘪晦暗,视觉上当然会显得皮肤沉又粗糙。 指数二 接受雷射、磨皮手术后忽视术后护理 危险度:70% 解析:在各种磨皮皮肤科手术之后,皮肤表面会变得很薄。手术会引发皮肤内部的炎症,加速肌肤更新,所以如果保湿工作不到位,或是直接暴露于紫外线下的话,无疑就是给皮肤剥了层皮后以无防备的状态暴露于外界环境中。皮肤保护膜的恢复速度减缓,炎症持续,皮肤当然会变得敏感了。 指数三 每天使用两重,三重清洁产品 危险度:90% 解析:皮肤上自然形成的健康皮脂膜,具有保湿,保护,维持弱酸性PH值必备功能。过度的清洁会破坏这层保护膜,引起角质层保水功能的异常,继而 出现干燥、粗糙、过敏反应等敏感皮肤的各种症状。即使是皮肤再厚、出油再多的油性皮肤如果频繁进行两重、三重清洁的话也会很快变得干燥敏感。 指数四 每周去除角质三次以上 危险度:80% 解析:过度的去除角质会造成肌肤屏障功能整体性的破坏。当角质层非正常地迅速脱落时,受损的肌肤为了重新恢复健康状态会加速制造角质细胞,造成角 质层变厚甚至是肌肤摸起来粗糙,如果认为角质过厚而再次频繁地去除角质,结果反而会形成了恶性循环。角质,尤其是敏感皮肤的角质最好是放任自流,或是用温和的酵素类产品来帮助温和剥脱角质。 指数五 长时间待在极度干燥的室内环境中 危险度:60% 解析:长时间待在极度干燥的室内环境中,皮肤的角质层会像沙漠一样变得干燥,容易引发敏感。角质层位于最外层,自然会受到外部环境的影响。而敏感皮肤的角质层处于非正常状态,没有皮脂膜,容易引起炎症的外部环境中的刺激和过敏因子会直接侵入皮肤内部,自身水分也会通过缝隙蒸发掉。虽然大多数人自己也不清楚会因何原因而产生敏感反应,但是角质层持续干燥引发过敏反应的机率自然会上升的。 指数六 因炎症引起的泛红敏感皮肤 危险度:95% 解析:在没有屏障功能保护的情况下。刺激物质直接深入皮肤引发炎症反应,毛细血管扩张导致肌肤泛红,深处的血管仿佛都能透出来。 指数七 皮肤长期暴露于紫外线中 危险度:60% 失误解析:除了能生成有益于皮肤的维生素D之外,紫外线是皮肤百害无一益的敌人,也是皮肤老化的主凶,它会引起皮肤干燥,发炎反应以及破坏肌肤屏障功能,同时会增加皮肤变敏感的可能性。特别是紫外线量开始逐渐增加的春季,以及是盛夏之后经过强烈紫外线照射的秋季肌肤。皮肤在这两季节容易变得敏感也是因为这个原因。 指数八 喜欢按摩,桑拿,长时间泡浴、高温瑜伽 危险度:70% 失误解析:虽然是有利于排出皮肤中废物的行动,但是经常或者长时间洗桑拿、长时间泡浴等活动会使皮肤长期暴露于高温环境中。过度的汗液分泌会使皮肤变得干燥,增大毛孔。同时热度会促进毛细血管的扩张,受到刺激后皮肤会泛红。脸部也会变得敏感,需要注意。 指数九 相信敏感肌肤专业的化妆品就是安全的,并同时涂抹多个产品  危险度:70% 失误解析:大部分的女性们只要看到化妆品上写着“For Sensitive Skin”的字样就会非常信任。但是无论在敏感性皮肤上做了测试还是针对敏感性肌肤而制造,都应该确认这产品中添加了什么成分,是否适合自己。敏感肌用化妆品并不代衣百分百安全,肆无忌惮地使用过多的产品,反而会增加过敏的机率。 指数十 喜欢尝试多种化妆品并经常更换 危险度:85% 失误解析:肌肤公主病的发生机率与所使用的化妆品数量当然是呈正比的。每两三个月就更换化妆品的话会造成多种化妆品成分被皮肤所吸收。发生问题时也难以找出过敏的原因,治疗效果也会降低,与其不停地更换化妆品来寻找适合自己的,不如确定适合自己的产品后坚持使用。 过敏外因 1.化妆品:劣质、变质的化妆品,刺激性较强的化妆品和某些药物化妆品。最典型的化妆品过敏是香精过敏,而收敛水等含有酒精成分的化妆品也会对肌肤产生一定的刺激。其它如生化防腐剂、果酸等等都会对不同的肌肤造成不同的刺激。 2.化学制品:蚊香、塑胶、橡胶、染料、油漆、香精、酒精等等,有人甚至对化纤衣服也易过敏。有些染发精、冷烫精、洗发、护发品易引起这些人的皮肤过敏,甚至引起角膜发炎。 3.药物:如磺胺类药物,避孕类药物等。青霉素、磺胺类药物等,都可能引发皮肤过敏。 4.食物:常见的是海鲜、芒果、果仁类食物会引起过敏。如鱼、虾、奶、水果等。 5.花粉:在花粉传播的季节,微小的花粉颗粒在传播过程中会散布在空气中,并随着空气的流动而四处飞扬,而其中的一部分会被人吸入同时被皮肤吸收。 6.灰尘:灰尘过敏是一种生活在灰尘中的微生物的过敏反应,是最常见的过敏。灰尘过敏包括棉纤、皮毛以及各种纤维,动物皮毛等等。 7.年龄:也许年龄的增长是肌肤敏感的一个重要原因。有些人前些年的肌肤并不敏感,而这几年却变得敏感了。这是因为年轻健康的肌肤表面有一层弱酸性的皮脂膜,保持水分,以保护肌肤不受到外界侵害,但是随着年龄的增长,这层皮脂膜却不如以前的健康,以至于一些敏感物质容易入侵皮肤。 8.宠物:敏感性肌肤很容易因家养宠物的皮毛等而产生过敏现象。这种因宠物而过敏的原因主要是由于猫狗等身上的油脂腺所分泌出的蛋白质,当宠物们舔毛的时候,这些蛋白质就沾到了皮毛上,而后散落到空气中,又附着在人的皮肤上所引起。 9.季节变换:由于种种环境因素,空气中散布的细菌孢子和花粉等致敏物质便会大量释放出几乎遍布人体所有组织的化合物——组织胺,引起面部皮肤过敏。 10.温度变化:温度忽冷忽热,使敏感人群面部发红、发烫。 11.紫外线:紫外线照射导致面部皮肤过敏。 12.其它因素:动物毛、金属、衣料常是敏感皮肤的致敏源。有的人对冷,热空气、紫外线过敏。

皮肤病是严重影响人民健康的常见病、多发病之一,如麻风、疥疮、真菌病、皮肤细菌感染等。皮肤病是皮肤(包括毛发和甲)受到内外因素的影响后,其形态、结构和功能均发生变化,产生病理过程,并相应的产生各种临床先后表现。

基本信息

中文名:皮肤病

季节分布:四季

传染病:是

就诊科室:皮肤性病科

病因

皮肤做为人体的第一道生理防线和最大的器官,时刻参与着机体的功能活动,维持着机体和自然环境的对立统一,机体的任何异常情况也可以在皮肤表面反映出来。

很多皮肤病是内脏疾病的外在表现,即很多皮肤病变,其根本原因在 内脏。例如: 银屑病、 白癜风、 过敏性痒疹、红斑狼疮、内脏癌肿的皮肤表现等等,既是与细胞分裂异常、致病微生物感染及其产生的 毒素、机体代谢紊乱、免疫功能失衡、内分泌紊乱、自由基毒素代谢障碍,甚至与精神、神经系统的病理变化有着间接或直接的关系。

皮肤具备着近乎完美的生理保护功能:如屏障作用、感觉作用、调节体温、吸收作用、 分泌和排泄作用等,在维护机体的健康,起到十分重要的作用。

皮肤病是皮肤感染病与过敏性皮肤炎占大部分,不过随着老化的退行性变化之老人性皮肤病,皮肤癌等也是重要的皮肤病,另外需注意因药物治疗疾病而引起副作用的各种皮肤障碍。我国人口多,患皮肤病的病人也多。

分类

1.真菌病

常见的有手脚癣、体股癣及甲癣(灰指甲)

2.细菌性皮肤病

常见的有丹毒及麻风。

3.病毒性皮肤病

常见的有水痘、扁平疣及疱疹。

4.节肢动物引起的皮肤病

如疥疮。

5.性传播疾病

如梅毒、淋病及尖锐湿疣。

6.过敏性皮肤病

常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹及多型红斑;药物反应,如服用磺胺、肌注青霉素过敏。

7.物理性皮肤病

常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼。

8.神经功能障碍性皮肤病

常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫妄想症。

9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病

常见的有银屑病(牛皮癣)、单纯糠疹及玫瑰糠疹。

10.结缔组织疾病

常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎。

11.疹性皮肤病

常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病。

12.色素障碍性皮肤病

常见的有黄褐斑、白癜风、文身、雀斑、色素痣、咖啡斑、黄褐斑、雀斑样痣、Riehl黑变病、口周黑子、太田痣、色素性毛表皮痣、泛发黑子病、颜面-颈部毛毛囊性红斑黑变痣、色素性玫瑰糠疹、斑痣、先天性色素痣、褶皱部网状色素异常、蒙古斑、文身、白癜风、无色素痣、离心性后天性白斑、遗传性对称性色素异常症、贫血痣等。

13.化性皮肤病

常见的有毛发红糠疹

14.皮脂、汗腺皮肤病

常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症。

15.寄生虫、昆虫、动物性皮肤病。

16.毛发、甲皮肤病

多毛症、秃发、脂溢性秃发、腋毛癣、皮脂溢出症、斑秃、老年白发、精神紧张性白发病、少白头、漏斗部毛囊炎、脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎、甲板营养不良、甲凹陷症、甲板纵裂、甲层裂症、脆甲症、横沟甲、厚甲症、钩甲、甲剥离症、杵状甲、点状甲、甲外伤、甲周肿痛。

17.遗传性皮肤病。

18.各种疣

带状疱疹、单纯疱疹、麻疹、传染性红斑、小儿丘疹性肢端皮炎、Kaposi水痘样疹、风疹、幼儿急疹等。

19.其他

酒渣鼻、痤疮、多发性疖肿、、手足脱皮症、老年瘙痒、妊娠皮肤瘙痒、川崎氏病(急性发热性皮肤黏膜淋巴结综合征)、足菌肿、无汗症、夏令痒疹、胼胝(老茧)、冻疮、多形性日光疹、褥疮、狐臭、脚臭、系统性红斑狼疮、药疹、唇炎、粟丘疹(粟粒疹)、皮赘、瘢痕、皮肤枯萎症、肉芽肿性皮肤松弛症。

临床表现

诊断

皮肤病的诊断与其他疾病一样,必须根据病史、体格检查及实验室检查进行综合分析,以下是详细介绍:

1.询问病史

皮肤科应重点询问病人有无自觉症状及持续时间、程度如何,皮损的好发部位及发生的先后顺序、分布情况、形态、色泽及起病前有无其他疾患或用过何种药物,有无全身症状,与季节、气候、生活及式作环境、饮食等是否有关,家庭中有无类似皮肤病,发病后诊疗情况及疗效如何。

2.体格检查

重点检查皮损的分布部位、皮损的种类、数目、大小、形态、表面及基底情况,颜色、水疱内容物及其颜色、排列特点及边界是否清楚。

辅助物理检查有:

(1)玻片压诊法 将玻片用力压在损害上10~20秒,炎症性红斑及血管瘤颜色可消失。

(2)皮肤划痕症 用钝器划皮肤,如在划过处产生风团,称为皮肤划痕症阳性。

(3)感觉检查 包括温度觉、触觉及痛觉等。

(4)滤过紫外线检查 如黄癣病头发呈暗绿色荧光,白癣呈亮绿色荧光。

(5)棘层细胞松解现象检查法(尼氏征) 推移水疱向周围扩散,正常皮肤被推动及水疱间外观正常的皮肤补擦掉即为阳性。

3.实验室检查

(1)皮肤组织病理检查 部分皮肤病有其特有的病理改变,可依此确诊与鉴别诊断。

(2)皮肤试验 ①斑巾试验。用于检查接触性过敏原。②划痕试验或皮贡试验。用于测定某种物质是否具有过敏反应(Ⅰ型)


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