治疗腰椎间盘突出症的方法

治疗腰椎间盘突出症的方法,第1张

椎间盘突出症的治疗方法有非手术疗法和手术疗法,病人在不同的病理阶段和临床表现以及身体状况和心理状态不同时,选择的治疗方法也不同,具体要根据当时的指征来综合评判。

一、一般治疗

1、卧床休息:病人必须卧床休息,直到症状完全缓解。一般需卧床3周,3周后戴围腰起床活动。3个月内,不做弯腰持物动作。

2、持续牵引:牵引的目的是减轻椎间盘的压力,促使髓核不同程度的回纳;牵引可解除腰椎后关节的负载,同时可以解除肌肉痉挛。常用的牵引式有手法牵引、骨盆牵引等。

3、理疗推拿和按摩:这种方法可以减轻椎间盘的压力,可使痉挛的肌肉松弛。

二、药物治疗

1、口服非甾体类消炎镇痛药:在无禁忌症情况下,首先考虑非甾体类消炎镇痛药物,如布洛芬缓释胶囊、美洛昔康等。

2、肌肉松弛药:伴有肌肉痉挛者可以使用肌肉松弛类药,如氯唑沙宗、替扎尼定等。

3、脱水剂:如果存在神经水肿时可使用甘露醇等脱水剂。

4、糖皮质激素:无禁忌症时可短期使用糖皮质激素类药物,可有效缓解炎症反应性疼痛。

三、手术治疗

1、手术适应症:

(1)腰腿痛症状严重,反复发作,经半年以上非手术治疗无效,且病情逐渐加重,影响工作和生活者。

(2)中央型突出有马尾神经综合征、括约肌功能障碍者,应按急诊进行手术。

(3)有明显的神经受累表现者。

2、常规开放手术:包括全椎板切除、半椎板切除、椎间盘摘除手术、椎体融合术等,目的是直接切除病变的腰椎间盘髓核,解除神经压迫而达到治疗目的。

3、椎间孔镜微创手术:为了避免常规开放性手术损伤大的问题,减少手术的风险和并发症的发生,在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术,减少了手术过程中对正常骨关节的破坏,但此法使手术视野变小,有可能会难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核。

4、经皮穿刺切吸术:可以显著降低椎间盘内压,减少突出的椎间盘内容,从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。

四、其他治疗

1、痛点封闭疗法:适用于腰部有明确的局限性压痛的腰椎间盘突出症的病人,常用2%普鲁卡因或2%利多卡因施行痛点封闭。

2、髓核化学溶解:将胶原蛋白酶注入椎间盘内,或注入硬脊膜与突出的髓核之间。该酶能选择性溶解髓核和纤维环,但不损伤神经根,使椎间盘内压降低,使突出的髓核缩小,以达到缓解症状的目的。

腰椎间盘突出症患者典型表现就是腰痛,有的可能会有臀部疼痛、下肢放射痛,在咳嗽或是打喷嚏的时候症状会加重。还有马尾神经症状,严重的患者可表现为大小便障碍或失禁。

1、卧床休息:如果轻度腰间盘突出,那么只要好好的休息一阵,不从事重体力活不到一个月就能很好的恢复,这种情况比较难以坚持,但是如果坚持成功,它的复发率又是最低的,需在在床上待3周,3周之后佩戴腰围保护下床简单活动,坚持3个月就能达到效果。

2、腰椎,骨方,世.贴、消炎止痛、止痛、活血化瘀,以缓解临床症状为主。某宝有。

3、牵引治疗:牵引治疗是腰间盘突出的另一方法,也叫盆骨牵引法,相当把颈椎暂时拉开,让“髓核”回缩复位,当然这个需要在医院医生指导下进行。

4、推拿按摩:注意理疗推拿最好到医院理疗科进行,不专业的推拿是会导致全身瘫痪的,特别有腰间盘突出的患者更容易出问题。

5、髓核化学溶解法:髓核化学溶解法这个医学手段也是比较新的,注入药物,溶解部分突出的“髓核”来达到治疗的目的。

6、手术治疗:手术治疗,激光气化术、髓核切吸术等手段,其实简单的理解就是削掉多余的“髓核”让髓核不突出顶到神经。

主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%。

请点击输入图片描述

手术治疗

手术适应证①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。

手术方法经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。

近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。


欢迎分享,转载请注明来源:优选云

原文地址:https://54852.com/hy/484560.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-04-01
下一篇2023-04-01

随机推荐

  • 馥蕾诗fresh黑茶睡眠面膜怎么样

    睡眠面膜,顾名思义,指的是在晚上做完基础护肤之后,将睡眠面膜敷在脸上直接睡觉的一种面膜。一般清洗在第二天早晨,正常洁面即可。一般睡眠面膜都是啫喱或乳霜质地,涂上之后就像涂了一层护肤品,不会像普通面膜一样感觉糊了一层东西。大豆的洗面奶是卸妆界

    2023-12-14
    25400
  • 契欧泉的护肤品是什么档次

    契欧泉的护肤品属于中档。契欧泉化妆品取材大都来自大自然,而且不含激素,作用效果不刺激,保湿锁水,皮肤也很容易吸收,使用起来是好用的。价格很合适,普通人也能消费起。高档化妆品原材料稀缺和制作工艺复杂,价格高昂,普通人难以承受其价格。护肤品还不

    2023-12-14
    18900
  • 羽西护肤品怎么样

    一、羽西虫草焕颜系列怎么样虫草系列适合松弛、有干纹细纹颈纹的肌肤,质地轻薄,比较适合夏天用,冬天用不够保湿。浓浓的虫草香味,上脸后有嫩滑感,大约一周后脸色就开始逐渐改善。根据不同的肤质不同的情况来定制的护理,分别是光,弹,细三种,在肌肤开始

    2023-12-14
    17200
  • jomalone身体乳底部有D37表示什么

    编号。jomalone翻译成中文是祖玛珑的意思,祖玛珑是设计师JoMalone创立的英国化妆品品牌。属于雅诗兰黛集团。质朴的包装,透露着浓厚的英伦风情。jomalone有很多商品种类,包括香水、沐浴露、身体乳等,身体乳底部有D37表示的是产

    2023-12-14
    18200
  • 彩妆品类都些什么

    彩妆品类有清洁霜、洗面奶、浴剂,面霜、蜜化妆水,面膜胭脂,口红,眼影等。按使用部位分,肤用化妆品指面部及皮肤用化妆品。这类化妆品如各种面霜、浴剂,发用化妆品指头发专用化妆品,这类化妆品如香波、摩丝、喷雾发胶等美容化妆品主要指面部美容产品,也

    2023-12-14
    14300
  • 化妆品里的什么成分是美白淡斑的

    一般来说美白的成分主要有左旋维他命C、维他命C及其衍生物、熊果素、维生素A、熏衣草果酸和一些植物萃取物。保湿成分有透明质酸:透明质酸(Hyaluronic acid)又称玻酸酸、雄鸡冠萃取液,是一种非蛋白质的粘多糖体。本身溶解在水中

    2023-12-13
    16800
  • 如何招收微商代理 怎么找微商做代理 微商代理如何做

    首先,微商要放弃主动加客户,放弃熟人圈!威:dfvipli要掌握一些方法与技巧去网络引流!网络是一个免费的平台,世界用户千千万,多少人都能看到你的产品,那样所来加你的客户全都是对你的产品有需求的!产品的宣传是在网络而并非朋友圈,朋友圈只是交

    2023-12-13
    22600
  • 咖喱块怎么用 咖喱块的使用注意事项

    充满诱人香气的咖喱令人食欲大开,是大人小孩都爱的美食,而市面上各式各样的咖喱块使得「在家吃咖喱」变得简单又便利,随时都能轻松做,也让咖喱几乎成为许多人展开厨艺之路的第一道料理!现在就来看看,身为一个厨房新手,咖喱块怎么用及使用咖喱块制作咖

    2023-12-13
    15200
  • 有红血丝用什么护肤品能推荐几款吗

    有红血丝可以用的护肤品有HABA美容油、珂润润浸保湿柔和乳液,以上两款都十分推荐。1、HABA美容油真的是一款超强的精油了,因为孕妇都可以使用,所以根本就不用担心会有什么刺激皮肤的问题。据说功效是加强保养成分的吸收,坚持用能增厚角质层,修复

    2023-12-13
    16300

发表评论

登录后才能评论
保存