肝硬化分为几种治疗方法?

肝硬化分为几种治疗方法?,第1张

早期肝硬化在一定意义上可以逆转,肝硬化的晚期通常不可逆转,多以对症治疗为主。

1.西医药治疗

〈1〉一般治疗:原发病病因治疗,停用毒性药物,禁酒,注意营养(包括维生素的补充),处理并发症。适当补充血白蛋白,可用量20~40ml,以5%葡萄糖稀释为5%溶液静点,每周2次。

〈2〉药物治疗

抗脂肪肝药物:胆碱、甲硫氨基酸、肌醇或维生素B6。其它葡萄糖醛酸内酯有解毒作用;维丙胺有促使肝细胞新生的作用。

抗肝硬化或肝纤维化药物:皮质类固醇激素,具有降低前胶原MRNA水平和抗炎作用。可用强的松20mg/日或强的松龙10~15mg/日。

对于肝功能严重障碍,一般情况较差者,可用促进代谢的药物,如用ATP20mg,辅酶A50单位,胰岛素12单位及10%氯化钾10ml共同加入10%葡萄糖液500ml中,静脉滴注,每日1次,2~4周为1个疗程。

2.中医药治疗

〈1〉肝郁脾虚:胁痛走窜,胁下痞块,胸脘痞闷,体倦乏力,纳呆,面色苍白,便溏,舌淡苔薄,脉弦缓。

治法:舒肝健脾,益气和中。

中成药:加味逍遥丸,肝脾康胶囊,和络舒肝胶囊。

〈2〉湿热困脾:胁痛,肢体困呆,乏力纳呆,粘腻口苦,苔黄腻,脉滑数。

治法:清化湿热,渗湿解毒。

方药:苍白术各10克、厚朴6克、陈皮10克、甘草6克、猪苓15克、泽泻15克、茯苓10克、龙胆草10克、鸡骨草10克。

〈3〉气滞血瘀:胸胁胀满,走窜痛疼,右胁痞块,刺痛拒按,舌紫暗有瘀斑,脉细涩。

治法:活血化瘀,理气散结。

中成药:大黄虫丸。

〈4〉寒湿困脾:腹大胀满,如囊裹水,胸腹满闷,神倦乏力,溲短便溏,口干不欲饮,苔白,脉缓滑。

治法:温中运脾,化湿和中。

方药:厚朴10克、白术10克、车前子10克、木瓜10克、木香10克、大腹皮10克、制附子10克、茯苓15克、泽泻10克、干姜10克、甘草6克。

〈5〉湿热蕴结:腹大坚满,烦热口苦,尿赤而短,大便秘结,或面目身悉黄,舌红苔黄腻,脉弦数。

治法:清热利湿,解毒退黄。

方药:厚朴10克、枳实10克、黄连6克、黑白丑10克、茯苓15克、猪苓15克、泽泻10克、白术10克、炙甘草6克、茵陈15克、栀子6克、大黄6克、生薏仁10克、赤芍10克。

〈6〉脾肾阳虚:腹部胀满,脘闷纳呆,神疲怯寒,尿少肢肿,腰膝酸软,舌淡体胖有齿痕,脉沉细。

治法:温补脾肾,化气行水。

中成药:附子理中丸,人参健脾丸,参苓白术丸。

门静脉内径约1.4cm 是肝硬化引起门静脉高压。

胆囊有炎症,所以有轻微的黄疸。眼睛还看不出来皮肤变黄。

肝硬化引起脾脏变大,6.2CM,已经很大,时间长了,会引起贫血,血小板减少。

白球比值:1.31 说明目前尚未蛋白倒置,暂时不会出现肝昏迷的现象。

肌酐较高,肝病引起肾功能障碍。

目前服用的西药抗病毒,不能根本改善肝硬化,以及脾脏过大的病情,建议正确的中药治疗可以使 脾脏慢慢变小,每服用一个月,脾脏变小0.2CM左右,大概半年左右,脾脏基本恢复,肝硬化引起的各种症状也慢慢消失。(不要切除脾脏,对病人没有好处。)食物不要过硬,还要有营养,以免引起消化道出血。不要劳累、生气、感冒。

庸医误病!!小心!

执业药师各个考试科目单独考试,各科目试卷题量均为120题,单独计分,每题均为1分,满分为120分。药事管理与法规科目每道题的备选项为四个,其他科目每道题的备选项为五个。

执业药师考试分为中药学和药学两个专业类别,考生自行选择一个专业参加考试。

药学类考试科目为:药学专业知识一、药学专业知识二、药学综合知识与技能、药事管理与法规四个科目。

中药学类考试科目为:中药学专业知识一、中药学专业知识二、中药学综合知识与技能、药事管理与法规四个科目。

X型题(多项选择题)题型介绍及例题:

共10题,每题1分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,错选、少选均不得分。

1.某男,76岁。小便点滴而下,尿如细线,甚则阻塞不通,小腹胀满,烦躁口苦,舌紫暗,苔黄腻,脉涩。诊断为癃闭,证属湿热瘀阻。可选用的中成药有( )

A.前列通片

B.癃闭舒胶囊

C.热淋清颗粒

D.前列通瘀胶囊

E.前列舒丸

2.执业药师在调剂审方中,要关注中成药的联用,保证患者安全、合理用药。下列中成药联用存在配伍禁忌的有( )

A.人参再造丸与通宣理肺丸

B.尪痹冲剂与川贝枇杷露

C.祛痰止咳颗粒与镇咳宁胶囊

D.朱砂安神丸与天王补心丸

E.磁朱丸与消瘿五海丸

3.某女,42岁。腹内出现肿块,固定不移,疼痛拒按,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗,肌肤甲错:舌暗紫有瘀斑、瘀点,脉细涩。诊断为积聚,证属瘀血内结。可选用的中成药有( )

A.康力欣胶囊

B.肝牌康胶囊

C.鳖甲煎丸

D.和络舒肝胶囊

E.化症回生片

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