dǎo jié diàn jiě shù
2 英文参考Electrolysis of Trichiasis
3 手术名称倒睫电解术
4 倒睫电解术的别名电解倒睫术
5 分类眼科/眼睑手术/眼睑小手术
6 ICD编码
08.9101
7 概述倒睫是睫毛转向眼睛内方的现象,与沙眼、睑缘炎、外伤等有关。倒睫摩擦结膜和角膜,引起异物感、羞明、眼睑痉挛甚至角膜混浊、溃疡。相对于直接拔除睫毛而言,电解法可破坏毛囊所以治疗效果彻底,倒睫将不再生长。
8 适应证倒睫电解术适用于:
眼睑无内翻,仅有少数几根倒睫 *** 眼球,有异物感、流泪者,或已做内翻矫正手术残留数根倒睫者(图8.1.1.101,8.1.1.102)。
9 术前准备及麻醉
1.术前应检查用于电解的电源。通常用36V的电压(普通电池2~4节)。电流强度应为1~3mA。
2.倒睫部位的皮下用2%利多卡因作很小的浸润麻醉。
3.75%酒精对局部睑缘及周围的皮肤进行消毒。
10 手术步骤1.将电解器的正极锌片(或铜片)包以盐水湿纱布,紧贴于面颊部的皮肤(图1)。
图1 图22.将与电解器的阴极相连的电解针沿待电解的睫毛方向插入毛囊,深度约为2mm(图2)。
3.接通电解器的电源。通电时间为20~30秒钟,见毛囊根部有细小白色气泡冒出(图3),即可取出电解针。
图3 图44.用冷冻方法时,可将冷冻头置于睫毛根部的睑缘上,开动致冷装置至冷冻头出现冰球,通常约需30~45秒(图4)。
5.取出电解针(或冷冻头)后,用镊子轻轻拔出睫毛。
11 术中注意事项及并发症处理1.在电解后若睫毛仍不易拔出,说明电解的程度不够或位置有误,应再次电解。不可强行拔除。
2.插入的电极应进行毛囊,否则不能破坏毛囊。
3.如有条件,可用热电偶针测定冷冻的温度。一般以20℃为宜。
图5 图64.对于有较多倒睫而不伴有内翻,不宜行内翻矫正术的患者,为了避免大面积冷冻后睑缘瘢痕,可将有倒睫处的的睑缘切开,使倒生的睫毛位于睑缘后唇。冷冻头置于倒生睫毛的根部的毛囊处,用较小冷冻量,这样可使前唇的正常皮肤和未发生倒生的睫毛不受或少受损害,冷冻完成后将睑缘切口对合使其自然愈合(图5,6,7)。如果对合后切口自行裂开,可作一针褥式缝线,3~4天后拆除。毛囊经冷冻后睫毛强以拔出,但通常在7~10天后拔出更容易。
图7 12 术后处理术后可局部涂抗生素眼膏。
13 术后并发症及处理在普通割倒睫割双眼皮,医保不报销。如需做割倒睫割双眼皮手术推荐选择深圳非凡医疗美容医院,该医院设有超洁净手术室,开设了整形美容科、生活美容科、微整形科等多个临床科室,经过多年的努力,得到了许多荣誉称号,已成为当地消费者喜爱的医美品牌。【点击了解双眼皮】存在倒睫的情况下,选择割双眼皮对一些轻度和中度倒睫,能起到很好的治疗效果,并且针对上眼睑倒睫,能通过选择割双眼皮手术进行相应的调节。
如果求美者是重度倒睫,单纯选择割双眼皮很难达到调整的效果。一般重度倒睫,可以在进行双眼皮手术切开的同时,在对应的睑板位置进行处理。也就是睑板外侧面进行适度去除,进行短缩、折叠、缝合等,可以使睫毛根部尽量向外翻,从而将倒睫的形态矫正。这时求美者通过双眼皮的刀口切开进入睑板,不会留下额外的瘢痕印记。
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