腹腔镜手术的步骤是什么

腹腔镜手术的步骤是什么,第1张

以下是腹腔镜操作的基本步骤。1、人工气腹于脐轮下缘切开皮肤1cm,由切口处以45度插入气腹针,回抽无血后接一针管,若生理盐水顺利流入,说明穿刺成功,针头在腹腔内。接CO2充气机,进气速度不超过1L/min,总量以2-3L为宜。腹腔内压力不超过2.13KPa(16mmHg)。2、套管针穿刺腹腔镜需自套管自套管插入腹腔,故需先将套管针刺入,方法见本章腹腔穿刺节。腹腔镜套管较粗,切口应为1.5cm。提起脐下腹壁,将套管针先斜后垂直慢慢插入腹腔,进入腹腔时有突破感,拔出套管芯,听到腹腔内气体冲出声后插入腹腔镜,接通光源,调整患者体位成头低臀高15度位,并继续缓慢充气。3、腹腔镜观察术者手持腹腔镜,目镜观察子宫及各韧带、卵巢及输卵管、直肠子宫陷凹。观察时助手可移动举宫器,改变子宫位置配合检查。必要时可取可疑病灶组织送病理检查。4、取出腹腔镜检查无内出血及脏器损伤,方可取出腹腔镜,排出腹腔内气体后拔除套管,缝合腹部切口,覆以无菌纱布,胶布固定。5、腹腔镜检查后处理:(1)应给予抗生素预防感染;(2)缝合腹部切口前虽已排气,腹腔仍可能残留气体而感肩痛和上腹部不适感,通常并不严重,无需特殊处理。

腹腔镜手术是什么

腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械,与电子胃镜类似。腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术,它使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3~10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。

腹腔镜手术因为其术后瘢痕小、又符合美学要求,比传统手术更受患者欢迎,尤其是青年病人。且腹腔镜手术减轻了病人开刀的痛楚,术后更容易恢复。

腹腔镜手术后注意事项

1、做完腹腔镜手术后的六个小时内,患者尽量采用去枕平卧位,把头侧向一边,以免导致呕吐,把呕吐物吸入气管导致人窒息。

2、一般情况下,手术后很多患者都没有什么疼痛感,但是在手术后还是要注意腿部和腰部 *** ,最好半个小时为病人翻一次身,这样子有利于促进血液循环,也可以防止褥疮的发生。

3、手术后的六个小时,患者可以饮食些少量流质的食物,可以是些面汤或者稀米汤,手术后病人不宜饮食些甜品,如吃豆奶粉、甜牛奶等,以免出现肠胀气。术后第2天,病人可进半流质食物,如米粥、汤面条、蒸蛋糕等。

4、腹腔镜手术有一个很好的特点,就是切口小,仅有一厘米的小口,所以,正常情况下,腹部敷料在一周之后就可以去掉,并且也可以淋浴,日后也可以恢复正常活动,在一个星期后就可做些适当、轻便活动,使身体逐渐的恢复健康。

5、做完腹腔手术后,在当日液体输完后可以拔掉尿管,根据病人的身体状况,医生会适当的鼓励病人下牀活动,但是要是要注意谨慎点和适当。

6、一般的腹腔镜手术患者在两周后才可以恢复性生活,而不孕症患者,进行输卵管检查及整型手术者,有时为配合排卵的时间,则一周后也可进行同房,但是同房时要注意,不宜太过激烈。

腹腔镜手术后遗症

腹腔镜手术虽然优点很多,但同时还存在着一些危险,比如只有腹腔镜手术才有的并发症等,患者要注意。

1、与气腹相关的并发症。如高碳酸血症,皮下气肿,气体栓塞等

2、腹腔穿刺相关并发症。如腹内空腔或实质性脏器损伤,腹膜后大血管损伤等,经穿刺孔疝出的戳孔疝也应归于此类并发症

3、腹腔镜专用手术器械性能缺陷或使用不当所致的并发症,如电热损伤引起的胆管缺血性狭窄,高频电流的“趋肤效应”造成的空腔脏器穿孔。

除了特有的并发症外,腹腔镜手术也会出现传统并发症,但其发生的原因、机率、严重程度、处理办法及转归却又不尽相同,如切口与腹内感染、肿瘤术后的腹内或腹壁种植、胆道损伤、术后出血等。

腹腔镜手术费用

腹腔镜手术的价格是不固定的,便宜的有3000-4000,贵的有上万多,不同的地区、不同医院收费都是不一样的。此外,手术过程中的各项检查和手术的要求不同,价格也不一样,所以,具体应以当地的医院价格为准,但建议患者朋友们,不要贪小便宜,应该到正规的医院做手术,风险小些。

腹腔镜手术后多久可以怀孕

腹腔镜手术后3-6个月再怀孕比较好。

临牀上,40-60%的不孕症患者都是由于输卵管因素而造成。这主要是因为流产、不洁 *** 、子宫内膜异位、盆腔感染、结核病等引起的输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞,患者常有双下腹或单纯侧腹痛或隐痛,腹胀,性生活疼痛,痛经,不孕等症状,这些都可以通过腹腔镜手术来进行治疗,它的成功率比较高,恢复快,术后再粘连机率低,受孕的机率大。

腹腔镜与电子胃镜类似,是一种带有微型摄像头的器械。腹腔镜检查什么?腹腔镜检查就是利用腹腔镜及其相关器械对腹(盆)腔内环境的检查。腹腔镜检查在妇科各种疾病的诊断和治疗中广泛使用。腹腔镜镜头下能看清子宫、卵巢、输卵管的位置、大小及粘连情况,并能清晰暴露盆腔淋巴结与重要结构(如血管和输尿管)的毗邻关系。

通过腹腔镜技术,医生可发现盆腔及腹腔内的组织和脏器情况,可以迅速明确诊断各种不孕原因,同时可在腹腔镜直视下行子宫肌瘤剔除术、输卵管伞部行造口术、卵巢囊肿切除术以及盆腔粘连分离术等等,可以最大限度地减少患者因其它手术造成的各种损伤,且住院时间短,手术安全可靠。


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