腰椎间盘突出手术一般是在5000-50000不等。腰椎间盘突出的程度不同,手术的方式和方法不同,费用也不一样,另外在不同的地区,不同级别的医院做的手术,费用也不一样。年轻人的腰椎间盘突出症,程度一般比较轻,常可以做微创手术治疗,像常见的微创等离子射频消融术和臭氧治疗术,一般是局部麻醉就可以做,费用是按椎间盘个数计算的,在比较好的二甲医院治疗,一般是需要5000元左右的,当然比较严重的,可以做椎间盘镜的椎间盘切吸术治疗,这个费用近1万,还可以做传统的开窗椎间盘切除术,这个一般是需要1.5万左右,另外对于压迫比较严重的,可以做半椎体切除和全椎板切除并椎间盘切除,椎体融合术,这个费用就更高些,而且需要使用内固定器械,内固定器械都需要近万,另外目前条件比较好的地方,沿海地区还开展了人工椎间盘的置换手术治疗,这些人工椎间盘假体一般都是国外进口的,费用就更高些,可以到达5万左右。
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腰间盘突出做手术需要两万左右,保守治疗三个月无效再考虑手术治疗。腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。需要卧硬板床休息,避免弯腰、负重、久站、久坐等,适当行腰背肌功能锻炼,症状明显还需要继续针灸、牵引、理疗。腰椎间盘突出患者,主要是腰椎间盘突出压迫脊神经,引起腰腿疼痛等,治疗多使用腰椎骨方医帖调理。
椎管内脂肪瘤的确难以全切,特别做过手术的病人,现在利用超声吸引器手术切除率有一定改善。我看了你的片子,脂肪瘤仍然压迫脊髓,但脊髓形态看不清,再次手术风险很大。关键是时机,我个人认为:如果病情加重到不能行走的状态,可以考虑手术,有点逼上梁山的意思。现在的关键问题是你为什么长期服用强的松?可能会造成骨质疏松,股骨头坏死等严重并发症。第二次加重是在摔倒以后,所以建议拍股骨头X线平片看看有无股骨头坏死等继发情况。
(张彦芳大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
北大医院张彦芳 http://zhangyanfangdr.haodf.com/
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