葡萄胎最好做二次清宫,第一次清宫不必过于追求完全,以致损伤较软的宫壁,可于1周左右,再做第二次刮宫术.而且还要定期复查HCG的值。
所有葡萄胎患者,皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系,更重要是在2内定期复查,目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块。应劝告患者至少在2年内采取有效避孕措施。最初半年应每月复查一次。如发生不规则阴道流血、咯血、头痛或其他不适时,应立即到医院检查。
复查时除询问月经是否正常外,还应注意有无上述症状。检查时应注意子宫是否复理良好,阴道、外阴有无紫蓝色结节,胸透(最好胸部拍片)有阴影存在。
妊娠试验在随诊中非常重要。葡萄胎完全清除后,约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性。超过40天仍为阳性者,应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块。
妊娠试验已转阴,复诊中又转阳者,如非妊娠,应高度怀疑恶变。如原尿阳性,稀释试验已转阴性,复诊中稀释试验又转阳性,尤其是稀释度增高者,亦应高度怀疑恶变。
好好听医生的,注意营养注意卫生,定时复诊就好。
不要担心,开心点,保持好心态。
祝好运!
我今年28岁第一胎,之前没有怀孕流产过。这次想要孩子刚怀孕的时候不知道怀孕了,出去跑步跳绳了很激烈的运动,之后有一次上卫生间下面有一点红的没在意,怀孕49天查B超说形态不规则,医生说可以观察两星期,两星期后就是11月20日,我11月20日怀孕两个月肚子很疼,到医院做彩超说是葡萄胎需住院,HCG21万11月22日做了吸宫吸出300毫升的血水和血块样的混合物,11月29日做B超子宫恢复还可以只是还有一点点混合物,HCG值2000多!医生说可以做二次清宫也可以不做自己排出来,考虑我天生子宫后位所以要求清宫,清宫后第二天出院回家休养在家吃头孢消炎药和新生化颗粒。二次清宫后前一两天没什么血之后相隔一天就会有暗红色的血和鲜红的血流出,第5天开始像来月经一样肚子胀痛流血比之前要大有血块,大部分是鲜红的血到了第9天好转血量少颜色暗偶有血块流出,但是肚子下午的时候就会胀痛流血到底是怎么回事,我问医生她说是在收缩。 12月10日做复查HCG1854比之前少400,B超子宫后位,大小为49mm X 46mm X 45mm,形态饱满,肌层回声尚均匀,宫腔内可见混合回声区,范围大小约19mmX12mm。 左卵巢:大小正常,结构未见异常 宫右侧可见无回声区,大小31X30mm,形态规则,边界清晰。 多普勒:子宫肌层见星点血流信号。 超声提示: 宫内混合结构,宫右侧囊性结构。 在线的专家请问我应该怎么做!现在下午肚子就会胀痛流血和血块,有时候是暗色血带水的样子还有暗红的血块,有时是鲜红的少量的血。量都不是很大。我很担心,像各位求助!病情分析:你好。这个情况是用药导致的现象,是正常的,可以继续用药来进行治疗的,同时要做好复查。意见建议:另外也是要注意术后的护理,积极的进行消炎,保持局部清洁,同时也是要注意休息,增加全面的营养,不要吃生冷的食物为好的有利于身体的恢复。
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