宫腔粘连宫腔镜分离术后上了隔离环,还会复粘吗

宫腔粘连宫腔镜分离术后上了隔离环,还会复粘吗,第1张

节育环的目的是撑开子宫,避免各个创面接触,但是它只是暂时的,2-3个月节育环取出,创面接触,还是会复粘。重度宫腔粘连的患者甚至带环期间就可以复粘,并且把环粘住,发生嵌顿。不论是节育环还是球囊、水囊、羊膜、几丁糖、透明质酸钠等都不能有效防止复粘。

轻度宫腔粘连需要手术吗

医生会根据患者的病情、生育要求给予个体化的治疗方案。

对于没有临牀症状且无生育要求者不需要手术治疗

对于虽然有月经过少,但无生育要求,且无痛经和宫腔积血表现的患者不需要手术治疗

对于不孕、反复流产、月经过少但有生育要求的患者,宫腔粘连分离术可作为首选。

宫腔粘连是怎么引起的

引起宫腔粘连的原因很多,比较常见的是以下几点:

第一是反复多次人工流产,使得子宫内膜损伤严重,引起粘连。

第二是因为存在子宫、附件、卵巢等慢性炎症,也会引起粘连。

第三种可能是进行子宫的大手术之后未完全恢复引起的粘连。

治疗目的是恢复宫腔形态,治疗相关症状,预防粘连复发,修复损伤内膜,恢复正常生育功能。

宫腔粘连手术后怎么防止复粘

宫腔粘连手术后复发的机率也很大。对于中度和重度的宫腔粘连,一般我们要进行手术,中度粘连的复发率大概就是30%左右,重度的宫腔粘连的复发率是相当高的,它总体的复发率大概就是62.5%,大约2/3的患者都会发生术后的反复的粘连。

所以说她的妊娠率大体上只有1/3左右,重度的宫腔粘连复发率更高 预后更差,我们能做的就是尽量的少做手术来预防重度宫腔粘连的发生。

做了宫腔粘连分离手术之后,创面有渗出充血和水肿,愈合的过程当中,就有可能引起创面再次粘连,发生术后宫腔再次粘连的现象。为了预防女性在手术之后再次粘连,在手术之后可以直接上环,避免再次粘连的发生。

此外也可以在宫腔内放置防粘连膜,防止再次粘连。也可以采取在宫腔内放球囊的方法,防止再次粘连。手术之后还可以有规律的口服补佳乐,黄体酮,促进子宫内膜的生长,预防粘连。

宫腔粘连在临床上做手术就是通过宫腔镜把粘连的组织分离开,分离开之后在宫腔内再上一枚节育环,目的是预防再次粘连,并且在三个月之后再把节育环取出。对于宫腔粘连建议在临床上及早做手术治疗,如果时间过久不做手术,粘连局部的纤维化会越来越严重,给分离带来一定的困难,所以建议一旦发现有宫腔粘连,及早做手术。另外,也建议女性在日常生活中如果没有计划怀孕,一定要做好避孕措施,因为在做人工流产的时候如果操作不当,可能会导致子宫内膜损伤而引起宫腔粘连。


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