黄疸(犬猫)

【临床症状】

黄疸是由于胆色素代谢障碍，血清胆红素浓度增高，使组织染成黄色的一种病理状态，是各种肝胆疾病及溶血性贫血的一个症状。主要表现为可视黏膜及皮肤黄染，阻塞性黄疸时皮肤瘙痒。血清胆红素升高，出胆色素尿，大便有异常臭味。同时，有各种相应疾病的临床症状。

【治疗方案】

治疗原则以治疗原发病，对症治疗，加强护理为主。

［处方1] 苦黄注射液利尿除湿，30~40毫升／天。

［处方2]辅酶A,犬：25~50单位／次，肌内注射／静脉滴注，生理盐水稀释。

［处方3]三磷酸腺苷，犬：10~20毫克／次，肌内注射／静脉滴注，生理盐水稀释，常与辅酶A合用。

［处方4]维生素C,犬：100~500毫克／次，口服／肌内注射／静脉滴注。

［处方5]复合维生素B,犬：片剂1~2片／次，口服，每日3次；针剂0.5~2毫升／次，肌内注射。猫：片剂0.5~1片／次，口服，每日3次；针剂0.5~1毫升／次，肌内注射。

［处6]消疸胺，犬：2~4克，每日3次，口服。

［处方7] 恩托尼（S-腺苷甲硫氨酸），0.1克／5.5千克，0.2克／6~16千克，口服，每日一次。

·治疗原发病，加强护理。

黄疸的成因可以分为三类：

1、肝前型（主要发生在溶血性贫血）

2、肝型（主要发生在肝炎、肝肿瘤、中毒等）

3、肝后型（主要发生在胆管炎、胆结石等）

产生黄疸的疾病常见有以下这些：

自体溶血性贫血、海因茨小体性溶血性贫血、传染性贫血；其中葱类、对乙酰氨基酚和阿司匹林很容易因为宠物主人的不知情而饲喂给宠物服用导致中毒，对乙酰氨基酚在人的感冒药中是很常见的一种成分，宠物生病注意一定要咨询专业医生，不确定能不能给宠物吃的东西千万千万不要喂。

肝胆方面疾病，炎症型：病毒、原生动物、细菌感染、胆管炎、肝炎、药物诱发等等；

非炎症型：肿瘤、脂肪肝、肝外胆管阻塞等等。通常一开始不会有特异性的症状表现，初期一般表现症状为食欲不振、消瘦、腹泻和便秘等；及时找出原因，能得到及时治疗的话通常都可以恢复的。

症状表现：

容易发现的症状是黏膜、巩膜泛黄，重度表现可见皮肤也会出现发黄发绀的变化，黄疸的血液经离心之后可以看到血清被黄染。

黄疸仅是一种症状，可由多种疾病引起，如果已经观察到猫咪有怀疑黄疸的症状，需要立即送医就诊，查找病因，治疗原发症状。

临床定义编辑 播报

急性黄疸肝炎是急性病毒性肝炎的一种，临床表现为起病急，食欲减退，厌油，乏力，上腹部不适，肝区隐痛，恶心，呕吐，部分病人畏寒发热，继而尿色加深，巩膜、皮肤等出现黄疸。由于急性黄疸肝炎起病急，所以要尽快治疗，防止肝炎的慢性化趋势。

初期症状编辑 播报

急性黄疸肝炎在发病的前期，其病情发展比较缓慢，急性黄疸肝炎症状主要表现为食欲减退、肝区胀痛、乏力、恶心呕吐、腹胀、便秘或腹泻等，还会有畏寒发热的症状，有一些患者还会出现上呼吸道症状，其症状类似感冒，患者要注意鉴别。有的还伴有关节疼痛，头痛，腹痛，肝区痛和寻麻疹。查体时可在肋下触及到肝脏。肝功能实验，谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶升高（AST），尿胆红素阳性。

急性黄疸肝炎症状在黄疸期可分为三期：

(1)黄疸前期：为时数日至半月，先有全身乏力不适，(小儿伴低热)，约1/3起病急，有轻、中度发热，亦可高热伴寒战。食欲不振、恶心、呕吐、上腹不适及腹胀，少数有肝区疼痛，腹泻或便秘等。根据起病时突出症状的特点，以上呼吸道症状为主的流感型；以消化道为主的消化不良型；以上腹剧痛、寒战、黄疸为主的胆道疾患型；恶寒、驰张热，迅见黄疸的败血症型和以关节肌肉酸痛，发热的风湿型等。这些对作出早期诊断极为有益。

(2)黄疸期：约2—6周。此期黄疸加深，尿色深黄，巩膜(眼白)皮肤黄染，一至二周达到高峰，多数不再发热，大便色泽变浅，消化道症状乏力明显加重，皮肤发痒、肝肿大、有叩痛，有的患者大便呈陶土色，肝功能明显损害。

(3)恢复期：二周至4个月，以上症状在二周左右开始逐渐消失(儿童病程短)恢复快，。成人中约有5%长期有肝区痛，不适，食欲减退、乏力的肝炎后综合症出现。乙型肝炎等尚有一部分患者由于免疫等原因可演变成慢性肝炎。病程多在半年以上。

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