指导意见:
建议你平常警惕维生素缺失多食含维生素C、E及红色的食物,如西红柿、苹果、葡萄、枣、草莓、甜菜、橘子、西瓜及牛奶、鸡蛋等。预防感冒的发生
▍本文作者: 上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任 石浩强
在中国一旦宝宝感冒发烧
宝爸宝妈们的脑壳肯定比宝宝还疼
病急乱投医的家长们马上施展一系列操作
立即喂药又担心副作用
喂了药感觉没效果,马上换药
喂孩子成人感冒药
……
冷静!
其实感冒、发热是孩子成长中最常见的疾病,临床认为感冒本身就是免疫系统的一个重建过程, 是自愈性疾病 ,一般历经7~14天可以康复,从某种意义上说孩子的免疫力也会在这个过程中得以增强,家长大可不必惊慌。
而感冒发烧的用药只是为了 缓解症状 ,让孩子的身体以及家长的心理不会感觉很“痛苦”!
所以孩子感冒发热以后,切忌胡乱用药!
我们熟知的退烧药有安乃近、阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等,在 历史 上它们都曾被用于儿童的退烧,但目前使用最为广泛的是对乙酰氨基酚和布洛芬。
对用药来说,最关键的在于合理与安全。而事实上, 安乃近和阿司匹林已经早就不作为临床退烧的首选药物了, 关于这一点,最近央视也有曝光。
央视 财经 《第一时间》
▼ 安乃近: 安乃近可能会影响患儿的血液系统,引起粒细胞减少,甚至是再生障碍性贫血、休克等,其不良反应较多且后果非常严重。
▼ 阿司匹林: 在这点上阿司匹林亦然,国外流行病学调查表明,用阿司匹林会退烧可能会增加病毒性感染,例如流感、水痘等患儿发生瑞氏综合征的风险。同时阿司匹林剂量过大可能会导致消化道出血、凝血功能异常等。
▼ 乙酰氨基酚和布洛芬: 而对乙酰氨基酚和布洛芬最主要的不良反应则是以胃肠道为主,临床表现为呕吐、恶心、腹痛、腹泻等,相对轻微。
安乃近和阿司匹林的不良反应较多,且疗效并不优于对乙酰氨基酚和布洛芬 ,其有效性并不明显,所以建议这两种药物最好不要被用于退烧了,仅仅在没有其它解热镇痛药、患者高热急症、病情非常危急时才用于紧急退烧。
目前世界卫生组织(WHO)和美国食品药品监督管理局(FDA)公布的最为安全的退烧药物就是对乙酰氨基酚和布洛芬。
但对乙酰氨基酚和布洛芬仅仅是相对而言在婴幼儿和儿童中应用较为安全,但也需要 根据患者的年龄和有无基础疾病 来加以正确选择。
1. 如果患儿没有禁忌症,布洛芬和对乙酰氨基酚都可以作为儿童首选的退烧药物。
2. 对于小于6月龄的患儿,首先推荐使用对乙酰氨基酚 ,它被FDA批准用于新生儿、婴儿和儿童,同时也是孕产妇的首选退热药物,服药期间也可以照常哺乳。
3. 大于6月龄的婴幼儿和儿童,对乙酰氨基酚和布洛芬都是可以使用。
4. 不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬的联合应用和交替使用。 只提倡在患儿出现高烧持续不退或者使用一种药物出现严重不良反应时,才可以考虑在至少间隔4~6小时后更换另外一种退烧药物。
此外,用药时机也非常重要。发烧其实是孩子的身体受到了某些病原性微生物的攻击而启动的免疫反应,只要不是持续的高烧,一般来说对于身体没有什么太大的害处,甚至可以提高孩子对于疾病的防御能力。
临床共识 如果患儿精神状态尚佳,无哭闹、呕吐等不适症状,体温没有超过38.5℃,是可以不使用退烧药物的,家长只需要密切观察患儿情况,一般3~5 天内就可以自行痊愈。
但如果宝宝月龄小或者家长无法判断,建议及时就医并谨遵医嘱服用药物, 退烧药物的服用疗程不宜超过3天。
所以,宝爸宝妈们以后可不能急急忙忙地胡乱用药了哦~
建议宝宝有明显不适且体温超过38.5℃时,才使用对乙酰氨基酚或布洛芬。
如果长久不愈或情况难以判断,及时就医谨遵医嘱。
宝宝的 健康 需要我们共同守护!
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“感冒不用吃药,一周之内就能好,若一周之后还没好,再考虑用药”这是现在很多成年人感冒后的做法。的确,成年人即使不用药,一般的感冒发热一周内也能自愈,这归功于成年人强大的免疫系统。但这种做法却并不适合小孩子,这是因为小孩子的神经系统发育不完全,免疫系统还不够完善,体温调节能力很弱,一味地不用药,可能加重宝宝的病情。宝宝发烧,究竟要不要用药?是物理退烧,还是用美林布洛芬退烧药?
1. 宝宝发烧,何时适合物理退烧?
宝宝的正常体温一般为36~37℃,但是每个宝宝的自身基础体温不尽相同,这跟宝宝自身的代谢相关,有的宝宝自身的基础体温高一些,有些宝宝则低一些。因此,妈妈平时要了解自己宝宝的基础体温,也就是清晨醒来的体温。宝宝的体温在一天中也不是一成不变的,会因环境温度、进食和活动量等因素影响而变化。环境温度高、进食及活动后体温会升高。
一般将体温升高超出一天中正常体温波动的上限定义为发热。目前,大多认为腋窝温度≥37.5℃为发热(要根据自己宝宝的基础体温具体判断)。发热初期,孩子如果照常玩耍和进食,行为举止也正常,可以不用急着去医院,注意观察体温和孩子的活动情况即可。妈咪可以通过物理降温的方式帮助宝宝退热。
物理降温,妈妈们具体应该如何做呢?首先,多给宝宝喂水,保证宝宝的水分摄入。在适当降低室温的前提下,尽可能减少穿盖衣服利于皮肤散热。还有,洗温水澡、湿热毛巾湿敷也是很好的物理降温方法。冰袋或冰贴也会有一定的效果。婴幼儿生病时多不喜欢喝水或奶,爸爸妈妈一定要耐心少量多次喂养,以增加体内水分,利于退热。洗温水澡比用温水擦洗降温、贴退热贴更有效,而且也可以让孩子更舒服。
2. 宝宝发烧,何时用美林布洛芬?
很多妈妈认为“是药三分毒,退烧药都有副作用”,所以在宝宝发烧后,坚持不给宝宝使用退烧药,只用物理退烧的方法进行退热。这种做法是很危险的,若宝宝持续高热不退,可能出现高热惊厥。而且退烧药也没有那么可怕,美林布洛芬退烧药是专门为儿童研制的儿童退烧药。那么,什么时候应该选用美林布洛芬进行退烧呢?
以临床研究证据为基础的《中国0 至 5 岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南(标准版)》建议,6个月以上的宝宝口温≥38.5℃或腋温≥38. 2℃时,推荐使用布洛芬或对乙酰氨基酚进行降温。布洛芬的商品名就是美林。美林布洛芬是专门为儿童设计研发的儿童专用退烧药。美林的布洛芬采用独特的退热微粒子技术,在工艺上达微米级别,在人体内迅速分散,帮助宝宝快速吸收,一般30分钟快速起效,1 小时可达峰值,退热效果可以持续6-8小时。美林布洛芬退烧药有美林布洛芬混悬滴剂和美林布洛芬混悬液。美林布洛芬混悬滴剂适用于6个月~3岁的婴幼儿,无色素添加,可用于缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。包装里配有卫生专用滴管,服用时用滴管量取。美林布洛芬混悬液适用于1~12岁的儿童。包装里配有卫生专用量杯,刻度精准到1ml,剂量精确,喂药方便,用后洗净量杯备用。
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