甘肃生育保险交多久可以报销及报销比例

生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法（征求意见稿）》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。

一、生育保险报销范围及标准

生育保险基金支付范围包括生育津贴、生育医疗费用和计划生育手术医疗费用。具体标准如下：

(一)生育津贴：按照女职工本人上年度月平均缴费工资额除以30再乘以产假天数计算。机关、事业单位女职工生育或终止妊娠，不享受生育津贴，休假期间工资用人单位照发。

1、女职工正常生育产假为90天多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加产假15天难产增加产假15天晚育的产假105天晚育并在产假期满前领取独生子女证的，增加产假50天。

2、女职工怀孕2个月以下流产的,产假15天2个月以上4个月以下,产假30天4个月以上7个月以下流产或引产的，产假为42天7个月以上引产或流产的，产假为90天。

3、宫外孕的，产假30天。

(二)生育医疗费用：女职工因生育进行产前门诊检查的费用、生育期间的医疗费(住院期间的检查费、接生费、手术费、住院费、药费)。

1、正常生育

a、产前门诊检查：共计不超过800元。

b、正常产：三级以上医院1200元，二级医院1000元，二级以下医院800元(单胎或双胎顺产)。

c、多胎或难产：三级医院1600元，二级医院1400元，二级以下医院1200元。

d、剖腹产：三级医院3000元，二级医院2200元，二级以下医院1800元。

2、终止妊娠

a、怀孕2个月以内终止妊娠(未住院)，标准为300元。

b、怀孕2个月以上终止妊娠(住院)：三级医院800元，二级医院600元，二级以下医院500元超过6个月以上，每增加一月，增加100元。

超过以上标准的按规定标准支付，不足的按实际发生金额支付。

(三)计划生育手术费

1、孕情(环情)检查：20元

2、放置(取出)宫内节育器：三级医院140元，二级医院120元，二级以下医院100元

3、输卵管结扎术:三级医院1200元,二级医院1000元，二级以下医院800元

4、输精管结扎术:三级医院1000元二级医院800元，二级以下医院600元。

二、生育保险报销办理程序

我市生育保险目前实行县级统筹。具体由地税收，财政管，医保支。收取时单位到经办机构核定缴费额，地税部门收取，财政统一管理。

职工生育、实施计划生育手术应当按照基本医疗保险就医的规定，到具有助产、计划生育手术资质的城镇职工生育保险定点医疗机构就医。其生育、计划生育手术医疗或门诊检查、诊疗的费用先由个人垫付，医疗终结后,持费用清单、医疗票据和相关证明,到所属县(区)社保经办机构审核报销。

男职工的配偶无工作单位、无劳动收入，并且符合国家规定生育或实施计划生育手术的费用，按照参保女职工生育医疗费的不同标准，分别按50%从生育保险基金中报销。

三、生育费用报销所需资料

1、住院通知单

2、费用结算发票

3、费用结算清单

4、出院证

5、转外住院病历首页

6、医保证

7、身份证原件及复印件

8、结婚证原件及复印件

9、出生医学证明原件及复印件

10、准生证原件及复印件。

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