1、咳嗽，是肺结核的最多见的局部症状表现。早期咳嗽能够很轻，常呈单声咳，也就是我们俗话说半声咳，无痰干咳，对工作和生活的影响不是很明显。当病变发展时，咳嗽会加重伴发支气管内膜结核时，咳嗽能够加重，有时可发作呛咳，对久病不愈的患者，如发作支气管移位，气管因病灶粘连被牵拉，或被周围淋巴结压迫使支气管变形时，能够因通气不畅而发作影响性咳嗽，这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳，乃至呼吸困难。
2、胸痛，胸痛也是肺结核病的比较重要的局部症状表现，但通常必须要有病变涉及胸膜尤其是涉及壁层胸膜，时是会呈现胸痛的情况。有时会出现不定部位的隐痛，这是因为神经反射作用所造成的，在肺呼吸运动时不受影响。假如部位固定有刺痛，并随呼吸及咳嗽时加重，这就阐明炎症影响胸膜所造成的，有的患者常感觉肩部或上腹部痛，这很可能是炎症影响了横膈膜经过神经反射所造成的。
3、咳痰，起病前期咳痰不明显，或许有少数的白色粘液痰，但在病变扩展乃至肺部有空泛时痰量就会添加。在有别的致病菌传染时，痰量也会增多，且可呈现黄脓痰，并且还可随着全身表现呈现发热寒战等现象。
发热为肺结核最常见的早期症状，通常以低热开始。疾病初期可能没有或仅有轻微咳嗽，咳嗽可能无痰或仅有少量痰。如果患者出现肺结核相关临床表现(咳嗽持续时间>2~3周、淋巴结肿大、发热、盗汗、体重减轻)，并有相关流行病学因素(既往结核感染或结核病史，已知或可能有结核暴露，和/或过去或目前在结核流行地区居住或旅游)，则应考虑到肺结核的诊断。需要进一步检查，结合病史、胸部X线表现及痰结核菌检查等综合判断，其中痰菌检查是诊断的主要依据。确诊为肺结核的患者应遵医嘱治疗，需要严格遵守“早期、规律、全程、联用、适量”的十字治疗方针。只要治疗方案正确，治疗方法得当，多数患者可治愈
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