▍本文作者： 上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任 石浩强
在中国一旦宝宝感冒发烧
宝爸宝妈们的脑壳肯定比宝宝还疼
病急乱投医的家长们马上施展一系列操作
立即喂药又担心副作用
喂了药感觉没效果，马上换药
喂孩子成人感冒药
……
冷静！
其实感冒、发热是孩子成长中最常见的疾病，临床认为感冒本身就是免疫系统的一个重建过程， 是自愈性疾病 ，一般历经7～14天可以康复，从某种意义上说孩子的免疫力也会在这个过程中得以增强，家长大可不必惊慌。
而感冒发烧的用药只是为了 缓解症状 ，让孩子的身体以及家长的心理不会感觉很“痛苦”！
所以孩子感冒发热以后，切忌胡乱用药！
我们熟知的退烧药有安乃近、阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等，在 历史 上它们都曾被用于儿童的退烧，但目前使用最为广泛的是对乙酰氨基酚和布洛芬。
对用药来说，最关键的在于合理与安全。而事实上， 安乃近和阿司匹林已经早就不作为临床退烧的首选药物了， 关于这一点，最近央视也有曝光。
央视 财经 《第一时间》
▼ 安乃近： 安乃近可能会影响患儿的血液系统，引起粒细胞减少，甚至是再生障碍性贫血、休克等，其不良反应较多且后果非常严重。
▼ 阿司匹林： 在这点上阿司匹林亦然，国外流行病学调查表明，用阿司匹林会退烧可能会增加病毒性感染，例如流感、水痘等患儿发生瑞氏综合征的风险。同时阿司匹林剂量过大可能会导致消化道出血、凝血功能异常等。
▼ 乙酰氨基酚和布洛芬： 而对乙酰氨基酚和布洛芬最主要的不良反应则是以胃肠道为主，临床表现为呕吐、恶心、腹痛、腹泻等，相对轻微。
安乃近和阿司匹林的不良反应较多，且疗效并不优于对乙酰氨基酚和布洛芬 ，其有效性并不明显，所以建议这两种药物最好不要被用于退烧了，仅仅在没有其它解热镇痛药、患者高热急症、病情非常危急时才用于紧急退烧。
目前世界卫生组织（WHO）和美国食品药品监督管理局（FDA）公布的最为安全的退烧药物就是对乙酰氨基酚和布洛芬。
但对乙酰氨基酚和布洛芬仅仅是相对而言在婴幼儿和儿童中应用较为安全，但也需要 根据患者的年龄和有无基础疾病 来加以正确选择。
1. 如果患儿没有禁忌症，布洛芬和对乙酰氨基酚都可以作为儿童首选的退烧药物。
2. 对于小于6月龄的患儿，首先推荐使用对乙酰氨基酚 ，它被FDA批准用于新生儿、婴儿和儿童，同时也是孕产妇的首选退热药物，服药期间也可以照常哺乳。
3. 大于6月龄的婴幼儿和儿童，对乙酰氨基酚和布洛芬都是可以使用。
4. 不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬的联合应用和交替使用。 只提倡在患儿出现高烧持续不退或者使用一种药物出现严重不良反应时，才可以考虑在至少间隔4～6小时后更换另外一种退烧药物。
此外，用药时机也非常重要。发烧其实是孩子的身体受到了某些病原性微生物的攻击而启动的免疫反应，只要不是持续的高烧，一般来说对于身体没有什么太大的害处，甚至可以提高孩子对于疾病的防御能力。
临床共识 如果患儿精神状态尚佳，无哭闹、呕吐等不适症状，体温没有超过38.5℃，是可以不使用退烧药物的，家长只需要密切观察患儿情况，一般3～5 天内就可以自行痊愈。
但如果宝宝月龄小或者家长无法判断，建议及时就医并谨遵医嘱服用药物， 退烧药物的服用疗程不宜超过3天。
所以，宝爸宝妈们以后可不能急急忙忙地胡乱用药了哦~
建议宝宝有明显不适且体温超过38.5℃时，才使用对乙酰氨基酚或布洛芬。
如果长久不愈或情况难以判断，及时就医谨遵医嘱。
宝宝的 健康 需要我们共同守护！
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相信大家都知道布洛芬能用做 儿童 退烧药物，但是你们知不知道儿童退烧药布洛芬 说明书 是怎么样的呢?下面是我为你整理的儿童退烧药布洛芬说明书的相关内容，希望对你有用!
儿童退烧药布洛芬说明书
【药品名称】
商品名：芬必得
通用名：布洛芬缓释胶囊
【成份】本品每粒含主要成份布洛芬0.4g。辅料为：糖、淀粉、硬脂酸、聚乙烯吡咯酮。
【性状】本品为硬缓释，内容物为白色球形小丸。
【作用类别】本品为解热镇痛类非处方药药品。
【适应症】用于缓解下列症状：牙痛、头痛、原发性 痛经 ，肩痛，肌痛及运动后损伤性疼痛：劳损、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛骨关节引起的关节肿痛以及普通 感冒 或流行性感冒引起的发热。
【规格】0.4g
【用法与用量】口服，成人及12岁以上儿童一次1粒，一日2次(早晚各一次)
【不良反应】
1.少数病人可出现恶心、呕吐、 腹痛 、 腹泻 、 便秘 、胃烧灼感或轻度 消化 不良、胃肠溃疡及出血、转氨酶升高、头痛、 头晕 、 耳鸣 、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增。
2.
罕见皮疹、 荨麻疹 、 瘙痒 。极罕见严重 皮肤过敏 反应、剥脱性 皮炎 、史蒂文斯-约翰逊综合征( Stevens Johnson Syndrome)或大疱性 皮肤病 如多形性红斑和表皮坏死松解症。
3.
罕见过敏性 肾炎 、 膀胱炎 、肾病综合征、肾乳头坏死或 肾功能 衰竭，尤其注意在长期使用时通常伴有血清尿素水平升高和水肿，罕见支气管痉挛。
4.有肠道 疾病 如溃疡性 结肠炎 和免隆氏病(Crohn's disease)既往史者，有可能加重病情。
极罕见造血障碍( 贫血 、白细胞减少症、血小板减少症、全血细胞减少症、粒细胞缺乏症。
5.初始症状为发热、咽喉痛、浅表性口腔溃疡、 流感 样症状、重度疲劳、出现原因不明的瘀伤或出血)可肝病。
6.极罕见严重过敏反应，症状包括：面部、舌和咽喉水肿， 呼吸 困难，心动过速，低 血压 (过敏反应，血管性水肿 或休克)。
7.
用非甾体抗炎药治疗，有出现水肿、高血压和心力衰竭的报道。
8.
在自身免疫性疾病患者中，(如系统性 红斑狼疮 、混合性结缔组织病)布洛芬治疗间有发生无菌性 脑膜炎 症状的个别案例，如颈强直、头痛、恶心、呕吐、发热或意识混乱。
【禁忌】
1.对本品及其他非甾体抗炎药过敏者禁用。
2.孕妇及哺乳期妇女禁用。
3.服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后诱发 哮喘 、荨麻疹或 鼻炎 、血管性水肿等过敏反应的患者。
4.禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗
5.既往有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者禁用。
6.有活动性消化道溃疡/出血，或者既往曾复发溃疡/出血的患者禁用。
7.中毒心力衰竭患者或严重肝、肾功能不全患者
【 注意事项 】
1.本品为对症治疗药，不宜长期或大量使用，用于止痛不得超过5天，用于解热不得超过3天，如症状不缓解，请咨询医师或药师。
2.本品为对症治疗药，严重疼痛者，应去医院就诊。
3.本品最好在餐中或餐后服用。
4.必须整粒吞服，不得咀嚼或吮吸缓释胶囊，因为这样会破坏其缓解作用。
5.不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品(如某些复方抗感冒药)。
6.服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。因为服药期间饮酒可增加胃肠道副作用，并有致溃疡的危险。
7.有下列情况患者慎用并在医师指导下使用：
60岁以上、支气管哮喘、肝肾功能不全、凝血机制或血小板功能障碍(如 血友病 或其他出血性疾病)
有支气管哮喘病史患者或支气管哮喘者及过敏性疾病的患者
胃肠病患者或既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎和克隆氏病)的患者
近期进行过胃部手术的患者
有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)等 心血管 疾病史的患者
外周动脉疾病和/或脑出血gauntlet疾病患者、已被告有动脉狭窄(症状包括运动时小腿疼痛)的患者
有系统性红斑狼疮或混合性结缔组织病，免疫系统疾病导致关节疼痛、皮肤改变和其他器官疾病的患者。
8.计划 怀孕 的妇女应慎用，因布洛芬属于非甾体类抗炎药，有可能削弱女性生育力，但停药后具有可逆性。
9.本品仅适用于成人及12岁以上儿童。
10.根据控制症状的需要，在最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应降到最低。
11.本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应。当出现皮疹或过敏反应的其他征象时，如 用药 后出现瘙痒、皮疹，尤其出现口腔、眼、外生殖器红斑、糜烂等，应立即停药并咨询医生。
12.如出现胃肠道出血或溃疡，或出现胸痛、气短、无力、语言含糊等情况，应停药并去医院就诊。
13.本品中含有蔗糖，患有罕见的遗传性果糖不耐受、葡萄糖-半乳糖吸收不良或蔗糖酶-异麦芽糖酶缺乏症的患者不得服用本品。
14.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。
15.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
16.本品性状发生改变时禁止使用。
17.请将本品放在儿童不能接触的地方。
18.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
【药物相互作用】
1.本品与其他解热、镇痛、抗炎药物同用时可增加胃肠道不良反应，并可能导致溃疡。
(其余详见说明书)
14.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【药理作用】本品能抑制前列腺素的合成，具有镇痛、解热和抗炎的作用。且为缓释剂型，可使药物在体内逐渐释放。每服用一次，可持续12小时止痛。
【包装】PTP铝箔/聚氯乙烯/聚偏二氯乙烯硬片泡罩，每板10粒，每盒2板
【贮藏】25℃以下，密封保存。
【有效期】24个月
【执行标准】局颁标准YBH08202004
【批准文号】国药准字H10900089
儿童退烧药布洛芬的特点
布洛芬缓释胶囊的主要成分是布洛芬，属于非甾体抗炎药，是解热镇痛类非处方药。临床上主要用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、 偏头痛 、牙痛、肌肉痛、 神经 痛、痛经。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
布洛芬缓释胶囊通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成，由此减轻因前列腺素引起的组织充血、肿胀、降低周围 神经痛 觉的敏感性。它通过下丘脑体温调节中心而起解热作用，具有镇痛、解热和抗炎的作用。且该药为缓释剂型，可使药物在体内逐渐释放。每服用一次，可持续12小时止痛。
在使用布洛芬缓释胶囊时需要特别注意服用方法，布洛芬缓释胶囊必须整粒吞服，不得打开或溶解后服用。而且本品为对症治疗药，不宜长期或大量使用，用于止痛不得超过5天，用于解热不得超过3天，如症状不缓解，请咨询医师或药师。
布洛芬缓释胶囊和布洛芬颗粒的区别
布洛芬缓释胶囊每粒含主要成份布洛芬0.3克，辅料为：糖，淀粉、硬脂酸聚乙烯吡咯烷酮。用于缓解轻至中疼痛如关节痛、肌肉痛、神经痛、头痛、偏头痛、牙痛、痛经，也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
布洛芬缓释胶囊规格：①片剂：100毫克②缓释胶囊：300毫克③控释片：200毫克④糖浆剂(2%)： 2000毫克(100毫升)⑤泡腾片：100毫克⑥混悬滴剂(4%)： 800毫克(20毫升)⑦凝胶剂：750毫克(15克)
一样的药物，不同的剂型而已，胶囊是缓释的，就是药物慢慢释放，持久一些。颗粒则有助于吸收，药劲上来点快，但可能代谢的也快。根据个人情况选择吧。
该药品为解热镇痛类非处方药药品。布洛芬缓释胶囊内容物为白色球形小丸。口服。成人，一次1粒，一日2次(早晚各一次)。对胃肠道刺激较小，餐后2小时～餐前1小时服用效果较好，但胃肠道溃疡患者宜在餐后服用。
另外服用时候需要注意：该药品为对症治疗药，不宜长期或大量使用，用于止痛不得超过5天，用于解热不得超过3天，如症状不缓解，请咨询医师或药师。必须整粒吞服，不得打开或溶解后服用。不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品(如某些复方抗感冒药)。服用该药品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。
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小儿退热合剂说明书
小儿退热合剂,中成药名。为解表剂,具有疏风解表,解毒利咽之功效。用于小儿外感风热所致的感冒,症见发热恶风、头痛目赤、咽喉肿痛上呼吸道感染见上述证候者。
【主要成份】大青叶、连翘、金银花、板蓝根、黄苓、柴胡、重楼、栀子、淡竹叶、牡丹皮、地龙、白薇。
【性状】本品为红褐色液体味苦、辛、微甜。
【适应症/功能主治】疏风解表,解毒利咽。用于小儿风热感冒,发热恶风、头痛目赤,咽喉肿痛,痄腮,喉痹。
【规格型号】10ml*10支
【用法用量】口服。五岁以下每次10ml,五岁至十岁每次20～30ml,一日3次,或遵医嘱。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】尚不明确。
【注意事项】
1、忌食辛辣、生冷、油腻食物。
2、风寒感冒者不适用,表现为发热畏冷、肢凉、流清涕,咽不红者。
3、婴儿及糖尿病患儿应在医师指导下服用。
4、脾虚易腹泻者慎服。
5、服药3天症状无缓解,应去医院就诊。
6、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
7、药品性状发生改变时禁止服用。
8、儿童必须在成人监护下使用。
9、请将此药品放在儿童不能接触的地方。
10、如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【贮藏】密封。
【包装】药用聚酯瓶包装,每盒装10支。
【有效期】18月。
小儿退热合剂的'药性分析
方中大青叶、板蓝根清热解毒,消肿利咽,为君药。金银花、连翘轻宣透表,清热解毒栀子清热泻火,消肿止痛牡丹皮清热凉血,化瘀消肿黄芩清热燥湿,泻火解毒重楼清热解毒,止痛消肿,共为臣药。淡竹叶清热除烦,通利小便地龙清热泻火,通络止痛白薇清热凉血,解毒疔疮柴胡透解肌表邪热,为佐药。诸药合用,共奏疏风解表,解毒利咽之功效。
临床有哪些退热药物
1、 对乙酰氨基酚,是世界卫生组织推荐的婴儿和儿童高热时的首选退热药。它的解热作用缓和而持久,以疗效好、副作用少、吸收迅速完全为特点。
2、 布洛芬,退热速度快,效果显着,且退热持续时间可维持6——8小时,副作用小,可以减少服药的次数。副作用相对较小。
3、 阿司匹林,退热作用较强,但副作用相对较大。一般小剂量短时使用,还是比较安全的。临床常用赖氨匹林注射给药,见效快。但是小儿服用阿司匹林引起瑞氏综合征(一种严重疾病)的现象屡有报道,需要密切注意。
4、 尼美舒利,一种新型非甾体类消炎镇痛药,退热效果相对布洛芬好,但副作用相对也较大,特别是对肝脏的副作用屡有报道。
5、 消炎痛,非甾体类消炎镇痛药,具有较强而持久的退热效果,由于本品的不良反应发生率较高,对肝功、肾脏和血液系统都有不同程度的副作用,一般情况下都不采用。
6、 安乃近,是一个古老的退热药物,退热效果迅速,由于可引起粒细胞减少、肾损伤等较为严重的不良反应,只有在急性高热且病情急重,又无其他有效解热药可用的情况下,才用于紧急退热。一般只用一次,以保证安全。口服给药已不被采用,可使用20%溶液进行滴鼻退热。
7、 中药退热药,很多中药都有不同程度的退热作用,但由于中药退热作用缓慢,而且所含药物成分不是十分清楚,不推荐家长选用中药作为退热药物使用。
8、 注意:一般情况退烧药的退烧效果和副作用成正比!效果越好,副作用越大。
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