神经官能症的诊断主要靠患者的病史陈述，并配合有关的实验室检查后获得。但仅仅依靠病史尚不能轻率定夺，因为有一些疾病的临床表现也类似神经官能症，需要仔细鉴别之。
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精神病，在中医郁证范围内。现代医学神经官能症中神经衰弱，癔病以及更年期综合征等。还有中医的癫与狂都是精神失常的疾病。它们的症状有：表现出心情抑郁，情绪不宁，胁肋胀痛，或易怒善哭，以及咽中如有异物梗阻，失眠等各种复杂郁证表视。
癫与狂表现为沉默痴呆，语无论
次，静而多喜为特点。狂证：以喧扰不宁，燥妄打骂，动而多怒为特征。
二者多见于青壮年。来源大约有两种一是遗传，二是大脑高级神经受到严重刺激，及精神压力过大造成情绪失常有关。精神病！具有那些症状，在临床上，罪常见的有精神分裂症。本病，即分裂症，它为一组病因未明的精神病，多起病于青壮年，常缓慢起病，具有思维、情感、行为等多方面障碍，及精神活动不协调。通常意识清晰，智能尚好，有的病人在疾病过程中科出现认知功能损害。自然病程多迁延，呈反复加重或恶化，但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。本病具有以下精神症状：如反复出现语言性幻听，思维明显松弛/破裂/语言不连贯/思维贫乏过内容贫乏，思维被插入/被撤走/被播放/中断/强制性思维，被动/被动体验/被洞悉体验，原发性妄想或其它荒谬的妄想，思维逻辑倒错/病理性象征性思维/语词新作，情感倒错/淡漠，紧张症（行为怪异/愚蠢行为），意志减弱/缺乏等。总之，精神异常患者，其表现奇特怪异，不易被人理解，与社会相违，个别的主要为懒散不堪，甚至个人生活不能自理，有的确影响社会等等。并且缺乏自知力，也不主动就医。
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