老年痴呆症该怎样治疗？

老年痴呆症的治疗包括药物治疗，目前国内有几类药物可以用于治疗阿尔茨海默病。

第一大类药物是胆碱酯酶抑制剂，它的作用机制为抑制胆炎指酶的活性，减少乙酰内的降解，从而改善认知功能，它有可以用于胆碱酯酶抑制剂，可以改善轻中重度患者的认知功能。常用药物有多奈哌齐，卡巴拉汀和加兰他敏等。

第二类药物为兴奋性谷氨酸受体拮抗剂，这类药物有助于恢复突出功能，从而改善认知障碍。目前国内药物为美金刚。

第三类药物为甘露寡糖二酸，这类药物可以通过改善肠道菌群失调，减轻脑内神经炎症，抑制β斑块形成从而发挥作用。另外在美国有新型药物阿杜那单抗今年刚刚上市，用于早期阿尔茨海默的治疗，目前尚未在国内上市。

除了药物治疗之外，老年痴呆患者还可以进行一些非药物治疗，包括康复治疗、认知干预，可以帮助患者改善认知功能，利用其残留的一些学习和记忆能力，通过认知训练认知刺激等手段，改善患者的认知功能，提高生活能力，减轻照料者负担。

如果阿尔茨海默病患者出现严重的精神行为障碍，对这部分患者可以多加沟通，增加交流，减少活动环境的复杂性。此外也可以采用认知行为治疗、心理动力治疗、光照疗法等方法，来缓解患者的情绪焦虑，减轻精神症状。如果精神症状严重者，可以短期小剂量使用一些抗精神病药物。

帕金森病的治疗方法有药物治疗和手术治疗

一、药物治疗：

1、抗胆碱能药物，如苯海索(安坦)；

2、促进多巴释放的药物，如金刚烷胺；

3、复合的左旋多巴制剂，如多巴丝肼片(美多芭)；

4、作用于多巴胺受体的激动剂，比如临床常用的普拉克索，或吡贝地尔(泰舒达)等；

5、减少多巴在外周或中枢的降解代谢药物，如单胺氧化酶-B抑制剂，有司来吉兰、雷沙吉兰等。还有COMT抑制剂，可以抑制多巴在外周降解，叫做恩他卡朋片(柯丹)。

根据不同患者的临床症状和年龄，进行个体化选择，然后药物滴定，从小剂量逐渐加量。可以采用单药治疗，也可以采用不同的药物联合治疗。

二、手术治疗：

对于药物治疗效果不好，病龄超过5年的患者，经过评估也可以采取手术治疗。手术的方法叫DBS，也就是深部脑刺激起搏器手术治疗，可以改善患者震颤的效果。

通常情况下帕金森无法治愈，尽早、及时的正确药物治疗可以有效改善患者症状、提高生活质量和工作能力。所有药物均应在医生指导下应用，切忌擅自突然停药、加药或减药，并尊医嘱定期检查。 当药物不能控制症状或药物引起严重副作用时，则需调整用药或配合手术治疗。深部脑剌激(DBS)手术可明显改善运动症状，但术后仍需配合药物治疗。 此外，日常注意增加患者均衡的营养摄入，在房间和卫生间设置扶手、防滑垫、大把手的餐具，以及注意对患者进行有效的心理治疗和抗抑郁治疗，有可能会让患者达到更好的治疗效果。

一般情况下，帕金森患者可根据具体病情，采取药物治疗或者手术治疗。 帕金森患者日常生活和工作能力受到影响时，适当的药物治疗可不同程度地减轻症状。其药物治疗以替代性药物，如复方左旋多巴、多巴胺受体激动剂等效果较好，但是往往不能完全阻止疾病的进展。 对于长期药物治疗疗效明显减退，同时出现异动症的病人，可以考虑手术治疗。但手术只是改善症状，不能根治，术后仍需服药。

目前临床上治疗帕金森病，主要采取的是药物治疗方法。需要在医生指导下规范用药治疗，避免随意停药或者是自行减轻药量，影响治疗的效果。另外可以采用电刺激、针灸、按摩等中医治疗方法作为辅助治疗，有利于改善症状，延缓疾病的发展。

病情较重的帕金森患者会长期卧病在床，患者的家属应当经常给患者翻身，然后做一些轻微的运动，以防止出现关节固定褥疮等疾病。

以上是关于帕金森病的5种治疗方法，帕金森病患者在日常也要做好各方面的护理，帕金森病需要长期的治疗，患者也要调整好自己的心态，千万不要着急，不要烦躁，要多做康复训练，家人或者朋友们也要多给帕金森病患者心理上的安慰。

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