解析:
【临床表现】
1本病以夏秋季为高发季节,在热带和亚热带地区则终年发病率很高。本病以儿童多见,成人也可罹患。
2临床上多为急性起病,主要表现病毒感染的全身中毒症状和脑膜 *** 症状,如发热、头痛、畏光、肌痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻和全身乏力等。神经系统检查发现轻度颈项强直和Kerning征阳性。本病的病程在儿童常超过1周,成人病人的症状可能为持续2周或更长时间。
3除神经系统症状和体征外,其他临床表现和年龄免疫状态和病毒种类及亚型有关。
【辅助检查】
1脑脊液检查:见淋巴细胞增多,达(100-1000)×106/升,早期以多形核细胞为主,8-48小时后以淋巴细胞为主。
2病毒分离和组织培养是诊断本病唯一可靠的方法。
【诊断】
对急性起病的中青年患者,出现以脑膜 *** 症状为主要临床表现,脑脊液检查淋巴细胞轻度至中度增多,除外其他疾病时可做出奔病的临床诊断。确诊尚需脑脊液病原学检查。
【治疗】
1本病是一种可恢复的自限性疾病,但抗病毒治疗可缩短病程和缓解症状。实验性使用的药物只有免疫血清球蛋白,通常用药后24小时有效。
2对症治疗;如头痛严重者可用止痛剂,癫痫发作可首选卡马西平或苯妥英钠,脑水肿在病毒性脑膜脑炎不常见,可适当应用甘露醇。
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①排尿方面:有尿频、尿急、尿痛、尿道灼热,排尿不尽可淋漓有时有排尿困难、夜尿多等。 ②尿道滴白:排尿终末或大便时,尿道口有白色分泌物滴出。 ③疼痛方面:由于持续慢性炎症刺激,会阴、肛门和阴囊等部位有严重的触痛感和坠胀感,并常可放射至耻骨上、腰骶部、两侧腹股沟、会阴部,以及引起下肢疼痛,症状一般以晨间较为明显。可以到( http://www.zhuangyangg.com )专家在线咨询 ④生理功能改变:有早泄、遗精、性欲减退或阳痿,部分病人有射精痛和血精。部分不育症中,慢性前列腺炎是重要的病因。 ⑤神经衰弱:失眠多梦,乏力头昏,缺乏自信感,情绪低沉,记忆力减退。武汉明仁肾病医院表示肾病综合征,目前我国的诊断依据是:1,蛋白尿,大于3.5g/d;
2,血浆白蛋白小于50g/L;
3,水肿;
4,血脂升高。
其中1,2项是诊断的必备条件。
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