cǎi xuè
2 英文参考blood collection [WS/T 203—2001 输血医学常用术语]
3 概述采血（blood collection）是将献血者血液采入血液容器内的过程[1]。
4 采血前的准备采血前的准备工作，对提高工作效率、保证血液质量和献血者的安全及采血工作顺利进行有重要意义。
4.1 献血者的准备1．重复必要的项目检查：心、肺、肝、脾、血型、血压、体重及各项血检验结果，经医师审定合格并签名后方可献血。
2．采血前1d及当日进低脂肪清淡饮食，勿过度疲劳。
3．了解献血常识，解除精神紧张。
4．有条件者，采血前晚洗澡，特别将肘部清洗干净。
4.2 采血室的消毒1．用0.2％过氧乙酸或0.1％0.2％含氯消毒剂溶液擦拭打扫一切用具及地面。
2．紫外线灯照射3060min。
3．若采血延续4h以上，应暂停采血，重新消毒。
4．每周大清洗消毒1次，然后用营养琼脂平皿或血琼脂平皿暴露15min，或用 LWC1采样器0.5min，菌落数低于200个/m3。若发现致病菌时，必须彻底清洁擦拭后，再用36％福马林蒸气消毒。
4.3 采血外室的工作要求1．采血前向献血者热情宣传献血意义，介绍献血知识，解除精神负担，使献血顺利进行。
2．核对献血者与献血证上照片是否相符，认真填写献血卡片。
3．督促献血者将手臂用肥皂洗净，然后进入采血内室。
4．在采血过程中，注意观察献血者的情况。
5．室内应备有急救药品和器材，医师应能实施如空气栓塞、晕厥等的急救技术。
药品：白糖；25％～50％葡萄糖液；10％葡萄糖酸钙液；生理盐水；低分子右旋糖酐；芳香氨脂类；晕海宁及其他镇静剂；硝酸酯制剂；注射用阿托品、肾上腺素；呼吸中枢兴奋剂。
器材：血压计、听诊器、体温计；灭菌的静脉切开包；压舌板；氧气袋或氧气瓶、面罩；无菌纱布、棉球和胶布；一次性输液器、注射器及各型消毒针头；针灸针；毛巾和痰盂等。
4.4 采血者的准备1．准备好采血器材：用0.2％～0.4％过氧乙酸液或0.1％新洁尔灭溶液泡过的毛巾擦拭包装血袋的塑料袋，并检查其生产和失效日期，包装袋内应无漏水、变色、霉点等。
2．采血者应按手术室常规换鞋、戴口罩、帽子，认真刷洗手臂后，穿消毒衣方可进入采血室。
5 采血方法采血由医护人员并经专门采血技术培训的人员来承担，未经专门培训不得上岗；采血技术的熟练程度，直接关系到血液的质量和献血者的身体健康，所以要求每位采血人员必须熟练掌握采血技术。
1．校对电子采血仪（采血计量秤），再次检查采血袋的质量（有否破裂、漏水、霉点、保存液量等），核对献血者及全套卡片与采血袋、管签相符无误。
2．将献血者手臂平放，在肘窝上方约 5cm处系上止血带或血压表，压力保持在 5.3～8.0kPa（40～60mmHg）。选择粗大、充盈饱满、弹性好、不易滑动的肘正中静脉，其次为贵要静脉；因头静脉易滑动，只有在前者不易触及时才选用。
3．以2.5％碘酊消毒静脉穿刺点及周围皮肤，范围约8～10cm2，待碘酊干后，再以75％乙醇脱碘。
4．将采血袋置献血者前臂处，用止血钳夹住采血导管，取下采血针的护针帽，穿刺，有回血时放开止血钳；用消毒棉球敷盖针眼，并用胶布固定。
5．当血液流入血袋后，将血袋放在低于手臂的自动振摇的采血仪上，使血液和保存液充分混合，防止血液凝固；嘱献血者做放松及握拳动作，采血者在血袋标签上签名，贴好标签。
6．达采血量时，嘱献血者松开拳头，用止血钳在距针尾部约23cm处夹住采血导管，拔出针头；嘱献血者用3个手指压住针眼约3～5min，避免血液流入皮下引起血肿或紫斑。
7．将采血导管距血袋约5cm处热合封口，然后每隔10cm或按导管上原印有不同字样处热合多段，作为多次配血、复检、定型用。
8．将各型分类按储血编号大小排列，复试血型正确，查对无误后，放入2～6℃冰箱贮存；清洁整理采血室，清洗采血用具，检查储血登记本的各项是否填写完全，然后输入计算机。
9．采血量：使用塑料袋采血时，需计算塑料袋及血量的总重量，根据人全血比重 1.050计算，采血总量＝采血毫升数X血液比重+塑料袋及保存液重。例如采血200ml，其采血后的总重量则为：（200×1.050）+70＝280g。
10．野战条件下，可在采血车或帐蓬内采血，但血液尽可能在2～6℃环境下贮存。
6 注意事项（1）严格无菌操作技术，彻底消毒皮肤，消毒范围8～10cm2，消毒后手指不得触摸穿刺部位，采血过程中采血者须经常用乙醇棉球或0.2％过氧乙酸液浸泡的毛巾擦拭双手，尽量保持手指无菌。
（2）采血时血流不畅应注意查找原因：①针头在静脉内位置不当，针头斜面被静脉壁或瓣阻挡；②穿刺过深或针头斜面未全部进入静脉内；③采血导管被挤压粘连或弯曲变形；④止血带压力不足或过高，造成表浅静脉不充盈或深部静脉回流受阻；⑤献血者精神紧张，出现献血反应，造成静脉痉挛或塌陷。针对上述原因作及时处理，保持血流通畅。
（3）认真核对袋签、管签上的编号、姓名和血型是否一致，如有标签脱落，须从血袋内重新抽血样复查肝功及血型，结果一致后方可送出。
7 献血者的护理1．献血后，敷盖在针眼上的棉球、胶布须保留4h以上，以免针眼感染。
2．检查穿刺部位有无渗血或出血，若有出血应抬高手臂，并继续压迫局部。
3．献血后应在原地休息适当时间，然后将献血者缓慢扶起，（不得猛起，以防一时性脑缺血而致头晕），无异常反应方可离开。
4．若发现献血者有头昏、眩晕、面色苍白和出汗等不良反应，应立即进行紧急处理。
5．献血后如有口渴感，应及时补充水分，有助于血容量的恢复。
6．献血后8～24h恢复血容量，嘱献血者在此时间内避免激烈活动，防止发生意外。
7．嘱献血者献血后食用高蛋白、易消化吸收的食物，以利于血液的恢复。
8．部分人献血后有疲乏倦怠感，嘱献血者保持精神愉快、情绪稳定和充足的睡眠。
9．献血后出现并发症（脑栓塞、失血性贫血等）者，应及时送医院救治。
8 献血者的选择献血者必须经健康检查，符合下列要求者，由输血科医师核准发给献血证，以保护献血者的健康和受血者的安全。
1．年龄 男18～55岁，女18～50岁。超过此年龄者，如果本人自愿、单位同意、体检合格、经医师审定后，男女各可放宽5岁。
2．身体健康，无下列病史 病毒性肝炎 （甲型肝炎痊愈1年，经3次化验血阴性者可献血）、疟疾（停止治疗后3年并无疟疾症状者可献血）、血吸虫病（1年前患过血吸虫病，已痊愈，无肝、脾肿大，又无临床症状者可献血）、肺结核病（已治愈，不再有活动性2年之后，可献血）、性病史或梅毒抗体阳性、艾滋病史或HIV抗体阳性、恶性肿瘤、重度变态反应病、精神失常、经常头痛或晕厥、心脑血管疾病、肝肾、血液、内分泌代谢疾病，接受主要脏器切除治疗及其他重要病史。
3．献血史 曾献血次数和上次献血时间，两次献血时间应间隔6个月或以上；无献血前检查不合格的情况。
4．营养、发育正常 体温、脉搏、呼吸、血压及体重正常，头、颈、心、肺、肝、脾、浅表淋巴结及外生殖器等无明显异常；必要时作胸部透视，经专科检查，证明无重要疾病。
5．检验 ABO血型的（正反向）定型，Hb、ALT正常、HBsAg、抗HCV、抗HIV和 RPR均为阴性。
6．妇女 在分娩后9个月内，流产后6个月内，妊娠期、哺乳期及月经失调者，暂缓献血。
7．下列情况应暂缓献血 月经前后4～5d内，半月内有上感、流感或其他疾病，刚拔过牙或预防接种（如麻疹、流行性腮腺炎、黄热病或狂犬病疫苗，以及成人口服小儿麻痹疫苗，2周后即可献血；风疹疫苗最后一次注射，4周后可献血；注射动物血清制品2周后也可献血）。
8．凡符合以下各条中的1条者至少延期6个月献血。
（1）接受血液、血液成分、血液制品（如第Ⅶ和第Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子复合物）和参加血液免疫者。
（2）与病毒性肝炎患者密切接触者（医院工作人员在常规工作中接触除外）；血液透析单位的工作人员，特别有可能接触患者的血液者。
（3）接受异体植皮、纹身、穿耳和针刺治疗者。
病情分析：你好，这是人的一种正常反应,无大碍。你不必太过于担心。
指导意见：
害怕最后也得抽,呵呵。挽起袖子-握拳-闭眼-OK。希望能够帮到你。
1、忌过度空腹
为了保证验血的结果准确，很多血液检验都要求病人空腹。但过度空腹也会影响检测结果。如果空腹时间达到18小时以上，某些检验会有异常结果，如血清胆红素可能会因空腹时间增长而增加，血糖可因空腹时间过长而减少为低血糖。
空腹标准是：抽血前一天晚上，尽量保持平时的生活习惯，正常饮食；饭菜宜清淡，不要喝酒；饭后不喝咖啡、浓茶。第二天早晨起来后，不吃早餐，少喝或不喝水，不做早锻炼运动，平静地到医院等候采血。
2、忌油腻饮食
饮食是影响血脂最主要的因素，查血脂要求空腹12小时后进行，一般晚餐后，除饮水外，不要进食其他食物。此外，为保证体检结果的客观准确，受检者须在受检前3天内少吃或不吃高脂食品，不要饮酒。
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扩展资料：
空腹抽血不等于“滴水不沾”。
需要空腹抽血检查的化验，大部分都是生化检验项目，而这些易受饮食因素的影响，所以需要“空腹”。但是，“空腹”不必完全禁水，少量饮水维持正常的水分需求，一般不会对化验结果产生明显的影响。
空腹血是指清晨未进餐前所抽取的静脉血，因为此时抽取的空腹血所检查的各种生化成分比较稳定，更具客观性。实际上，空腹的目的就是要保证静脉血实验室检查结果的准确性。
如果进食后抽血检查，部分项目会有迅速改变，比如，常见的血糖、血脂、肾功能等，还会改变血清中的成分，影响肝功能的检查，造成误诊。体检前如果大量饮水会稀释血液，也会导致诸多检测值出现误差。
体检当天晨起后，不吃早餐，不摄入热量，通常可以少量饮水，例如喝上几小口白开水（不超过100毫升），一般不会影响到检测结果。
而且，受检者从家里到达医院的过程中，人体能将这些水分完全吸收，并已渗透入组织参与代谢，对体检结果更不会有明显影响。需强调的是，到达医院后就不能喝水了，更不要喝含糖饮料、茶水、咖啡等。
参考资料来源：/health.people.com.cn/n/2015/0127/c14739-26459173.html"target="_blank"title="人民网-过度空腹、抽血太晚体检前有7大禁忌">人民网-过度空腹、抽血太晚体检前有7大禁忌
参考资料来源：/health.people.com.cn/n1/2019/0120/c14739-30578466.html"target="_blank"title="人民健康网-空腹抽血不等于“滴水不沾”">人民健康网-空腹抽血不等于“滴水不沾”
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