今年有三次性生活，射精后尿道出血，请教是何原因？

您好，从您的描述看这样的情况不能排除生殖器感染以及泌尿系感染的可能，和您的外生殖器的卫生，衣物卫生以及性生活，是否有包皮长等均是有关系的，因此建议您最好是及早到医院针对做一下尿常规以及尿道内分泌物细菌培养等相关的检查，根据检查结果再考虑治疗，在生活上注意卫生，饮食禁忌辛辣刺激，戒烟酒，暂停房事和手淫，适当身体锻炼等等。

引起血精的原因 临床上引起血精的最常见原因是精囊和前列腺区域疾患。最常见的是精囊炎。精囊位于前列腺上面，膀胱与直肠之间，精囊的末端与输精管末端汇合形成射精管穿越前列腺通向尿道。精囊壁层有一层微小的血管网，内含许多微血管，当周围器官发生炎症、肿瘤、结核时，炎性渗出物就会循着精囊壁层内微小血管网浸淫，当细菌引起精囊发炎时，精囊壁即肿胀、充血，微血管易破裂而出血，待有排精时就会出现红色精液。有的伴有显著会阴部、肛周或下腹部疼痛、射精后疼痛、顽固尿频、尿急、尿痛、血尿、排精困难或排尿困难等，部分症状类似于前列腺炎，故医生多仅针对前列腺炎进行治疗。另外引起血精的原因还有：前列腺小囊囊肿，射精管囊肿， Mullerian 囊肿, 精囊囊肿，精囊和前列腺结核、精囊先天发育畸形、囊肿内结石或钙化、精囊肿瘤、血吸虫病、精阜乳头状瘤、良性前列腺增生症、前列腺癌、紫癜等。对于这些疾病引起的血精，应明确病因，针对病因进行治疗。 以往在血精的诊断和治疗中存在诸多临床难题，大多数病例很难明确病因，一般被认为是慢性精囊炎或特发性血精，多仅选择抗感染，止血等对症治疗，因而导致部分患者得不到及时准确的诊断和确切有效的治疗而迁延不愈。尤其是长期顽固性血精症患者客观上很可能存在某些特异性病因需进一步明确和采用相应的措施进行治疗，迁延不愈往往给患者心理造成具大压力和恐慌。 导致血精最常见的病因有以下几个方面： 1.炎症：精囊、前列腺与泌尿道、直肠等器官紧密相邻，容易导致感染，感染后炎症过程可刺激小管和腺体黏膜的，造成局部充血、水肿并导致出血。感染致病原包括病毒、细菌、分支杆菌和寄生虫感染等。炎症也可以是创伤、尿道异物、化学药品造成的结果。创伤可包括前列腺或精囊内的结石。 2.梗阻或囊肿：射精管梗阻后可使梗阻的近端管道扩张和膨胀，导致黏膜血管破裂、出血，如Wolffian 管囊肿、精囊囊肿和前列腺囊肿等。 3. 肿瘤：已有报告各种良性肿瘤可以引起血精，如尿道中的异位前列腺组织、前列腺息肉和增生性尿等可以引起血精。前列腺、睾丸和精囊的恶性肿瘤可以引起血精。 4. 血管异常：精囊、前列腺尿道和膀胱颈部的静脉曲张也可以是血精的原因，此外，在青春期生殖系统血管异常可导致血精，包括动静脉畸形、前列腺血管瘤、精囊和罕见的精索血管瘤等。 血精的危害有哪些？[1] 1、性功能减退：如果血精长期得不到治愈或治疗不理想，也会导致身体其他部位状况下降，以及加上心里对疾病的恐惧，影响男性性功能。 2、杀死精子：炎症时因为精浆内存在大量细胞、大量白细胞，还可能夹杂脓液，粘稠度会显着增加，射出的精液也不易液化，精子无法运动而不能长驱直入宫颈。炎症时精浆的体积太少，不利于精子存活。 3、引起不育：由于引起血精的性器官结构复杂，引流不畅，很容易转为慢性，从而引起继发性输精管阻塞，射精管口水肿阻塞，导致只有射精动作但无精液 排出的干性射精。这就是血精引起不育的机制。引起不育的其他原因还包括精囊腺炎时精浆成分的改变，细菌吞食精浆中的营养成分，争夺氧气，排出毒素和代谢产 物，无疑使精子面临极为不利的环境，生育力下降。

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