鼻饲管只是使用胃管的一种插入形式,一种喂食方法。不在同一层面上无法进行比较。
1、鼻饲法适用于不能由口进食的病人,在针灸科主要针对脑血管病急性期病人,常用于昏迷、假性球麻痹导致的吞咽困难和食管癌后期等不能自行进食的病人。他们可通过从胃管注入的营养丰富的流食来摄取足够的蛋白质、水、药物与热量的一种方法。
鼻饲即鼻饲法(nasogastric gavage),就是在特殊情况下人工把胃管经鼻腔置入食道中,先把食物用磨碎机打糊,用大注射器连接胃管接头下面的大注食口,连接牢固后,手动加压推杆活塞往患者胃中打水和食物,帮助不能自主吞咽的患者提供水和食物,维持体内代谢、体重和营养。
2、胃管规格有粗有细,细管损伤小容易堵管。
胃管分别是口胃管和鼻胃管。其中,口胃管长约45Cm,是经口插入35~40cm即可。鼻饲管长约105cm,需经鼻孔插入55Cm左右,经由咽部,通过食道到达胃部,鼻胃管容易脱出,应粘贴牢固,防止反复插管和误吸,由管路、胃管注食口接头、胃管夹、十字结堵帽组成。
扩展资料
注意事项
1、观察:经常巡视病房,询问病人,观察病人的胃管有无堵塞、脱出;病人有无恶心、呕吐、腹泻,口腔、鼻咽粘膜有无损伤、便秘等。
2、口腔护理:
每天保持口腔清洁湿润,
3、并清洁鼻孔。
4、插管后的指导:
告知病人鼻饲管留置以后咽喉部会有异物感,这是正常的机体反应。如病情转,能自行进食后鼻饲管就可以拔除。
参考资料来源:百度百科-胃管
参考资料来源:百度百科-鼻饲
鼻饲就是在特殊情况下人工把胃管经鼻腔置入食道中,在医院中鼻饲的流程如下:
1、插胃管:
(1)核对:备齐用物至床旁,据医嘱核对床号、姓名、住院号
(2)体位:能配合者取半坐位,昏迷者去枕平卧、头后仰
(3)准备:有义齿者先取下,治疗巾置于颌下,棉签清洁通畅鼻腔,测量胃管长度(成人一般45~55cm。测量方式:前额发际至胸骨剑突或鼻尖经耳垂至剑突),石蜡油润滑胃管前端
(4)插管:至10~15cm(咽喉部)时,清醒患者嘱做吞咽动作,昏迷患者托起头部,使下颌角靠近胸骨柄
(5)观察:若插管中出现恶心、呕吐,可暂停插管,嘱患者深呼吸若患者呛咳、发绀、呼吸困难,说明胃管误入气管,可拔除重新插
(6)确认:胃管在胃内。一抽二听三气泡
(7)固定:在鼻翼及颊部用胶布固定。
2、鼻饲:
(1)确认:注射器连接胃管末端,抽吸见有胃液抽出
(2)灌注:温开水-鼻饲液-温开水
(3)处理:胃管末端反折,纱布包好,固定于合适处
(4)清洁:清洁鼻孔、口腔,整理床单位、清洗用物。
3、拔管:
(1)夹管:置弯盘于患者颌下,夹紧胃管末端
(2)拔管:住嘱患者深呼吸,呼气时拔出
(3)记录。
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鼻饲的注意事项
1、首先是注入少量温开水,然后给膳食,最后再用温开水冲管。
2、两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等,以增加水分。
3、每次注入膳食前应用纱布过滤,以防胃管堵塞。
4、膳食和饮料的温度应在摄氏38—40度,流经胃管的速度不宜过快,每次注入量不超过200毫升。
5、每次抽吸鼻饲液后应反折胃管末端,避免灌入空气,引起腹胀。
6、鼻饲完最后应用温水冲洗胃管,防止鼻饲液寄存变质造成胃肠炎或堵塞胃管.
7、灌注完毕,将胃管末端反折,用线绳扎紧,纱布包好,整理用物,并做好记录。
参考资料来源:
百度百科-鼻饲
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