小儿疝气怎么办?

什么是小儿疝气? 小儿疝气即小儿腹股沟疝气， 俗称「脱肠」，是小儿泌尿科手术中最常见的疾病。在胚胎时期，腹股沟处有一“腹股鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。 有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。疝气一般发生率为 1-4%，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生於两侧。脐疝需要治疗吗? 虽然脐疝看起来很吓人，甚至极少一部分宝宝脐疝的鼓出部位可以像李子那么大，但只要鼓出部分不是触痛或肿胀得很厉害，而是软的，按压能够缩小，而且宝宝也没有觉得不舒服，脐疝通常不会有什么问题。但不要自行用那些如用硬币压在肚脐上的方法来给孩子治脐疝。反而会引起感染。宝宝的脐疝一般会在两三岁前自行消退，但也有些宝宝的脐疝要到5岁才能愈合。 在极少数病例中，宝宝的一段肠管可能会被开口处卡住，阻断了这个区域的血液供应，这就需要立刻做手术。如果你发现宝宝脐疝周围发生肿胀、触痛或颜色变化，尤其是宝宝还有呕吐或疼痛的现象，请立即带宝宝去看急诊。怎样自测孩子是不是得了疝气? 首先，小孩哭闹，如果您仔细检查，会发现腹股沟的一侧鼓起一小包，有的似大枣大小，有的似核桃大小，摸起来很硬，触痛明显，有的降入阴囊底，当小孩平卧或睡着了，包块可还纳腹腔，但如站立，哭闹，腹腔压力大时，包块可再次出现。您可以判断孩子得了疝气。 新生儿患“疝气”千万不要手法复位，因为新生儿肠壁较薄，过力挤压易使肠子穿孔。如何预防小儿“疝气”? ①由于疝气可在婴儿期发生，故应在该时期经常注意观察孩子的腹股沟部或阴囊处，是否肿，或是否存在时隐时现的块物，遇有疑问及时请教医生。 ②虽然患疝气的较多为男孩，但女孩也会发生疝气。对女孩的疝气更要提高警惕，因为常有卵巢、输卵管进入疝囊。 ③婴儿期不要将孩子的腹部裹得太紧，以免加重腹内压力。不要让孩子过早的站立，以免肠管下坠形成腹股沟疝。 ④吃些易消化和含纤维素多的食品，以保持大便通畅。孩子大便干燥时，应采取通便措施，不要让孩子用力解大便。 ⑤不要让孩子大声咳嗽，患咳嗽的小儿要在医生指导下适当吃些止咳药。避免孩子大声啼哭，防止腹压升高。孩子患疝气何时手术为宜? 小儿得了疝气除了阴囊胀大外，如果没有发生嵌顿、一般不会有什么痛苦，也不影响生长发育。 婴幼儿疝气有自愈的可能，如果不是频繁发作或发生嵌顿，可观察至 6个月后手术，6个月后自愈的机会减少。一般不主张常规用疵带治疗，因使用不当可发生危险。 小儿疝气的手术年龄一般为6个月至6岁。 6岁以后小儿活动增加，同时还要上学，绘学习、运动等带来许多不便，所以宜在入学前手术为宜。对于嵌顿疝，原则上是急诊手术，但小儿嵌顿疝易于复位，不像成人那么容易发生肠坏死，所以嵌顿时间在12小时以内者，可先行保守治疗，进行手法整复，但座严密观察病情变化，以免发生肠坏死。为什么早产儿易得脐疝? 脐疝是小儿常见病，特别是早产儿因腹肌薄弱，发病率更高。 快满1个月时，有的婴儿会出现脐疝。这是由于腹内受压使肠的一部分从腹部的窗口即肚脐里露了出来。用手摁一下就会发出咕噜咕噜的声音，说明是肠子。这是肠子里的消化物和气体混合以后所发出的声音。 婴儿脐部压力的增加是由于婴儿用力或者啼哭所致。有脐疝的婴儿，一般都是在用力时脸憋得通红的婴儿、急躁爱哭的婴儿，以及由于母乳不足总爱哭闹的婴儿。未成熟婴儿腹壁的窗口(指肚脐)大都关得不紧，所以未成熟儿的脐疝发病率较高。对脐疝婴儿必须要照料好。由于是腹压增加而引起脐疝的，所以应努力消除引起腹压增加的原因。对稍不如意就哭闹和发脾气的婴儿，如果抱一抱就会停止哭泣的话，就应该尽量抱一抱。由于大便硬，在排便时用力等，也会引起脐疝，可饮婴儿果汁以易于排便。

疝气是指任何内脏经过体腔壁上或腔内的空隙或弱点脱出到异常部位而产生症状时均可称之谓“疝”。在孩子较多见的是腹股沟疝，俗称“小肠气”。多发生在男孩，这与男孩的睾丸下降过程及腹膜鞘突然闭锁有密切的关系。

※症状 疝气的症状最主要的是在腹股沟区，可以看到或摸到肿块。引起肿块出现的诱因是腹压的上升，最常见的原因是哭泣，其他的还有咳嗽、排便、排尿等。除了可以看到或摸到肿块外，有些小孩会有便秘、食欲不振、吐奶等现象，也有些可能会变得易哭、不安等。阴囊疝气太大则会引起行动的不便。

※护理 当患儿“小肠气”发作时，家长首先安慰小孩别哭，让患儿平卧，或用手轻按肿块，常随“骨碌”一声，脱出的小肠即被回纳进腹。

家长必须把握的一点是，并非所有的“小肠气”都是哭之即来推之即去。当脱入疝囊的小肠过多或时间过长，随着疝囊的颈部紧缩，使其不能回纳，就形成了嵌疝。一旦被嵌顿的小肠等脏器的血液供应受影响，使该组织水肿，患儿因疼痛而哭闹不止，并因肠道梗阻而伴有呕吐、腹胀，此时应立即去医院急诊，否则就可能导致组织坏死、肠穿孔，甚至有生命危险。

除了极少数小型腹股沟疝的孩子在出生6个月内有可能自愈外，绝大多少均较难自愈，手术治疗是常见的根治方法。小儿腹股沟疝的最佳手术时期在1~2岁之间。1岁以前可以通过使用疝托、疝带的保守治疗，但若发生嵌顿时，则要进行紧急手术治疗。

建议：针对儿童疝气治疗方法这个问题一定要得到重视，关于儿童疝气治疗方法为你解答如下：1.小儿疝气不能等.小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生，发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块，安静后又消失，因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机，留下终身的遗憾。 小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展，肿块下坠接近阴囊/阴唇，就会造成孩子活动及行走不便，严重时会发生嵌顿不能还纳，甚至威胁生命。同时，一旦发生嵌顿，孩子往往会承受不少痛苦。药物2.若发现孩子无故反复哭闹，家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后，要尽早带孩子到正规医院就诊。3.幼儿疝气病的治疗a.小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。b.疝气患者应注意休息，坠下时，用手轻轻将疝气推回腹腔。c.疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲，适时注意平躺休息。d.疝气患者应适当增加营养，平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。e.稍大一些的幼儿疝气患者，应适当进行锻炼，以增强体质。除少数婴儿疝气外，大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延，疝气包块逐渐增大，会给治疗带来难度，并且，腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄，甚至危及病人的生命安全!因此，除少数特殊情况外，小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。治疗法疝气治疗带可分为成人型疝气治疗带、儿童疝气治疗带两种 (每套包括：短裤1个，中药包1个 更换使用更加方便,适用范围：适用于斜疝、直疝、刀口疝等各类疝气介绍：疝气治疗带是疝气患者最为安全有效的专科器械用品，主要是通过器械固定后，才能起到辅助治疗，而达到目的，本产品具有不手术、不住院、花费低、无痛苦、无任何毒副作用，使用方便，不妨碍患者的正常工作等优点束带通过会阴部穿过，分别连接腹前部和腰带(束带穿过会印尼部时，不要压住阴囊和睾丸)。首先把疝气患者腹股沟内或阴囊内的肿物回纳入腹腔后(让患者平卧在床上轻轻用手回)，把一号球托放在患者的腹沟内环(束带和腰带在腹前的交界处)固定在束带及腰带交界处。起到温阳散寒漏出物回纳的作用。二阶段再放至二号球托而达到理气生机和巩固治疗的目的，如双侧都有疝气的分别把一号和二号球托放至亦可方法：束带通过会阴部穿过，分别连接腹前部和腰带(束带穿过会印尼部时，不要压住阴囊和睾丸)。首先把疝气患者腹股沟内或阴囊内的肿物回纳入腹腔后(让患者平卧在床上轻轻用手回)，把一号球托放在患者的腹沟内环(束带和腰带在腹前的交界处)固定在束带及腰带交界处。起到温阳散寒漏出物回纳的作用。二阶段再放至二号球托而达到理气生机和巩固治疗的目的，如双侧都有疝气的分别把一号和二号球托放至亦可

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