青光眼是常见的眼部症状，什么是青光眼？_备孕

青光眼是眼科中最常见和最严重的致盲性眼病之一。原发性青光眼是临床上青光眼的主要类型。根据其临床表现，可分为闭角型青光眼和开角型青光眼，结合前角镜或超声生物显微镜（UBM）检查。在闭角型青光眼中，根据病情的轻重缓急，症状的轻重，有急性和慢性之分。

青光眼的特点是眼压过高，视盘微扰引起的青光眼视盘凹陷，以及视野损害。无论是哪种类型的青光眼视盘微扰，高眼压或低眼压都伴随着进行性不可逆的视功能损害，视野越来越小。如果不及时治疗，失明会导致身心伤害，生活质量下降。

根据其不同的临床表现，多种青光眼被称为 "五风青光眼"，急性闭角型青光眼被称为 "绿风青光眼"，而慢性闭角型青光眼和部分开角型青光眼被称为 "绿风青光眼"。后来，瞳孔扩大，视神经萎缩，导致青光眼的绝对阶段，被称为 "黄风 "或 "黑风"。中医认为，原发性青光眼，无论是青风白内障还是绿风白内障，主要是由肝气郁结引起的七情内伤，气滞火旺，阳亢风盛，风火相扇，上扰眼目，下达于顶。

中医诊治青光眼，通常以症候分型来区分病情，并以清热降火、平肝息风、活血治水为主。由于该病发病突然，且用药后不能防止其复发，最后需要手术治疗，中医主要参与围手术期治疗和术后保养调理。对青光眼的治疗，多以疏肝解郁、滋阴降火或补益肝肾为主。

不同类型的青光眼有不同的发病机制，包括家族遗传因素、精神压力，以及年龄、解剖和屈光状态。因此，全面的眼部检查是青光眼筛查的第一道防线。青光眼患者的治疗取决于早期和准确的诊断。与其他疾病一样，需要根据病史、临床表现、检查结果进行综合分析，并进行动态随访检测，这需要充分重视青光眼知识，并有良好的依从性。

犬猫青光眼临床症状

原发性青光眼多因眼房角结构发育不良或发育停止，引起房水排泄受阻、眼压升高。原发性青光眼两眼发病，但不同时发生。继发性青光眼多因眼球疾病如前色素层炎、瞳孔闭锁或阻塞、晶体前或后移位、眼肿瘤等，引起房角粘连、堵塞，改变房水循环，使眼压升高而导致青光眼。先天性青光眼因房角中胚层发育异常或残留胚胎组织、虹膜梳状韧带增宽，阻塞房水排出通道。

本病可突然发生，也可逐渐形成。早期症状轻微，表现泪溢、轻度眼睑痉挛、结膜充血。瞳孔有反射，视力未受影响，眼轻微或无疼痛。随着病情发展眼内压增高，眼球增大，视力大为减弱，虹膜及晶体向前突出，从侧面观察可见到角膜向前突出，眼前房缩小，瞳孔散大，失去对光反射能力。滴人缩瞳剂（1%~2%毛果芸香碱溶液）时，瞳孔仍保持散大，或者收缩缓慢，但晶体没有变化。在暗室或阳光下常可见患眼表现为绿色或淡青绿色。最初角膜可能是透明的，后则变为毛玻璃状，并比正常的角膜要凸出些。晚期眼球显著增大突出，眼压明显升高，指压眼球坚硬。瞳孔散大固定，光反射消失，散瞳药不敏感，缩瞳药无效。角膜水肿、浑浊，晶体悬韧带变性或断裂，引起晶体全脱位或不全脱位。视神经乳头萎缩、凹陷，视网膜变性，视力完全丧失。较晚期病例的视神经乳头呈苍白色。两眼失明时，两耳会转向倾听，运步蹒跚，乱走，甚至撞墙。

爪爪博士建议

1、犬猫青光眼目前是没有根治的药物或者手术疗法的，只能根据患犬、猫的症状对症用药，让患病犬猫多休息，避免过度用眼。

2、朗多清滴眼液，日常清洗、护理眼睛，缓解犬猫白内障、青光眼等眼部疾病引起的红肿、充血等症状，1天2次，每次3-5滴，连用3-5天。

3、复合维生素B溶液，用于营养眼部神经，可以明目亮眼，每日2次，连续使用1-2周。

4、症状严重时，及时到宠物医院根据患犬、猫的症状使用其他药物治疗。

犬猫青光眼治疗方案

目前没有特效治疗方法。

1、20%甘露醇，升高血液渗透压减少房水，1~2克／千克，3~5分钟注完，静脉滴注。

2、50%甘油，升高血液渗透压减少房水，1~2克／千克，8小时后重复用一次，静脉慢推或口服。

3、二氯磺胺、乙酰唑胺和醋甲唑胺，抑制房水的产生和促进房水的排泄，二氯磺胺10~30毫克／千克，乙酰唑胺为2~4毫克／千克，醋甲唑胺为2~4毫克／千克，每日2~3次，口服。

4、1%~2%硝酸毛果芸香碱溶液开放已闭塞的房角、改善房水循环、使眼压降低，每日3~4次，滴眼。

5、虹膜嵌顿术，建立新的房水眼外引流途径。