下列不属于绞窄性肠梗阻的临床表现的是

下列不属于绞窄性肠梗阻的临床表现的是,第1张

正确答案:B

解析:此题是记忆题,考查考生对单纯性肠梗阻及绞窄性肠梗阻鉴别诊断的掌握

。绞窄性肠梗阻是肠梗阻较严重状态,B是单纯性肠梗阻的表现而不属于绞窄性肠梗阻的表现,故选B

观察一下:

GG吐过之后,有没有尝试去吃回来?如果不吃,说明身体不健康,肠胃不好~

如果有意识想往回吃 ,那就没有太大问题~

但是还是建议带上吐出来的东西,上医院做个化验检查~

言归正传,概括的说,几乎所有疾病都会造成狗狗呕吐,举凡是头部、胸腔、腹腔受到外力伤害,或者是极度饥饿、过度饮食都会造成呕吐现象。所以每当狗狗的症状只有呕吐时,兽医师通常需要忙上大半天,才能概略知道是什么病因造成的。接下来就针对每个可能造成呕吐的原因来加以说明。

狗狗呕吐原因(一)

头部~这是因为脑压的变化引起狗狗恶心的感觉,进一步再引起呕吐,这时需要借着眼球是否有不自主的转动?瞳孔是否正常的收缩?或者一大一小?来辨别疾病,呕吐的内容物常常是食物,或者含有大泡沫的水分。

胸腔~这是呼吸道受到刺激引起分泌物增多,会表现出像人一般的吐痰行为,吐出来的内容物常常是含有小泡泡的水分或者黏液,偶尔会因为胃部受到连带的刺激,而把食物也一起吐出来。需要特别注意的是,当心脏有问题时,常常会有心悸的表现,而表现出来病征就非常类似气管受到刺激的情形,一般有气管塌陷症状的小型狗(会习惯性的咳嗽以及呕吐)在诊断时就容易被忽略,这也是这类小型狗常常因此猝死的原因。

腹腔~这是胃部的排空行为,每当腹腔内的器官受到疾病侵害,腹部的压力不正常时,身体就会有这种排空胃部的行为,吐出来的内容物常常是食物以及含大泡沫、黄色或者绿色的水,而腹部的呕吐行为也常伴随拉肚子以及肚子痛的情形。

腹部是最多器官的部位,也是最需要藉由多种检验仪器来辨别疾病的部位,所以在诊疗时则需要花较多的时间。

狗狗呕吐原因(二)

过度饥饿以及过度饮食~有时大家正在用餐时,狗狗会吐出一些黄黄的液体,送到医院检查时却发现狗狗是健健康康的,弄得饲主一头雾水,这是因为狗狗闻到食物的香味,胃部分泌的胃酸刺激到胃部引起呕吐所致,这是因为狗狗感到饥饿了。

而一天只喂一餐或是比较贪吃的狗狗,常常一吃就吃的非常多,几乎是有多少吃多少,而当胃部容纳不下时就会排空一部分也就是把食物吐出来,这时狗狗就又把它再吃下去,长久下来狗狗就容易有消化道的毛病。

呕吐并不是件简单的病征,若是家中的狗狗有呕吐现象,大家可以参考一下上述说明,不过最好还是赶快找有经验的兽医师来帮忙判断,以免延误到病情而后悔不已。

心电图要结合病人的病情来看的。

肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍,而导致肠道和全身的病理变化。肠梗阻是小儿时期比较常见的急腹症。

〔病 因〕 肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类。

1.机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因有肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。

2.功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻。或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。

〔症 状〕 除原发疾病的特有表现外,肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛,呕吐腹胀和肛门不排气排便。

1.阵发性腹痛常常突然发生,机械性肠梗阻绞痛剧烈。小儿腹壁薄,腹痛发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动波。麻痹性肠梗阻没有绞痛,只有高度腹胀时可有持续胀痛,也见不到肠型,听不到肠鸣音。

2.呕吐,腹胀;如果梗阻部位高,呕吐出现早而频繁,吐出胃液和黄色胆汁,仅上腹胀或无腹胀。如梗阻部位低,则呕吐出现晚,吐出粪汁样液,且腹胀明显,麻痹性肠梗早期大多不吐,晚期可吐出粪便样物,腹胀明显。

3.肛门不排便、不排气是肠道完全梗阻的表现,但在梗阻早期,梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出,不要误认为没有梗阻。肠绞窄时可以有血性液体排出。 除以上表现外,还有全身中毒症状,比如嗜睡、苍白、脱水等症状,一般肠绞窄6-8小时就可发生肠环死,常伴中毒性休克,病情十分凶险。

〔治 疗〕 X线腹部透视、照片、钡灌肠可协助诊断治疗: 机械性肠梗阻必须手术治疗。功能性肠肠梗阻如先天巨结肠,幽门肥厚性梗阻也多须手术治疗。感染中毒性肠麻痹或低钾性肠麻痹除治疗原发病外,肠梗阻主要采取保守治疗,包括禁食,胃肠减压,抗感染,静脉输液补充营养和水分,补充多种维生素。可配合中药,针炎等治疗。

肠梗阻预后取决于梗阻的原因和类型,并与诊断治疗的早晚有密切相关。一般单纯性肠梗阻,无合并全身严重中毒症状者。手术预后较好,如已有肠坏死,则取决于坏死肠管长短。范围。一般抢救及时效果较好。如肠子切除过多,则难以维持肠道正常功能,营养吸收障碍,预后较差。

体检一般呈急性痛苦面容,早期生命体征一般变化不大。晚期可出现体温升高、呼吸急促、血压下降、脉搏增快等表现。

腹部体征可出现肠型、蠕动波、腹部有压痛,出现绞窄后可有反跳痛及肌紧张。部分病人腹部可触及包块。绞窄性肠梗阻可出现腹水,叩诊可听到移动性浊音。听诊:机械性肠梗阻可出现肠鸣音亢进和气过水音。绞窄性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。

(3)理化检查

血常规:血白细胞计数增高一般在10×1O9/L以上,绞窄性肠梗阻常在15×109/L以上,中性白细胞增加。

血清二氧化碳结合力测定:当出现代谢性酸中毒时,二氧化碳结合力可以降低。

血清电解质测定:可出现低钾、低氯和低钠血症。

X线检查:站立位透视可见多个液气平面及胀气肠袢。

(4)治疗

西医治疗

①非手术治疗:解正水、电解质平衡紊乱和酸碱失衡。

胃肠减压:是治疗肠梗阻的重要方法之一,通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,可减轻腹胀、降低肠腔内压力,减少细菌和毒素,有利于改善局部和全身的情况。

防治感染:抗生素的应用,对防治细菌感染有重要的意义。

②手术治疗:对各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性畸形所致的肠梗阻,以及非手术治疗无效的病人应行手术治疗,具体手术方法应根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。

中医治疗

单验方

生植物油:生豆油、香油或花生油,成人200-250ml,儿童80-150ml,口服或由胃管内注入。

(5)护理

禁食水,胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位,以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化,若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生,及时手术治疗。

(6)预防

对粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食,勿进食较硬的食物,饮食以稀软食为主。对蛔虫性肠梗阻缓解后应行驱虫治疗,除药物驱虫外,还可用氧气疗法驱除肠道蛔虫。饱食后勿作剧烈运动,以防止肠扭转的发生。


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