临床上常用AST(谷草转氨酶)/ALT(谷丙转氨酶)的比值在肝功不正常的情况下来反映肝细胞的损害情况。急慢性肝病时AST/ALT比值<1,常提示肝脏损害较轻,AST/ALT比值>1,则提示肝脏损害较重。如果ALT,AST数值均在正常值范围内说明没有肝损伤,其比值低点也就没有意义 。 当然也不用治疗。
谷草转氨酶 AST 正常值是 8-40u/L谷丙转氨酶 ALT正常值是 5-40u/L
转氨酶(aminotransferase,transaminase)是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中,心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。转氨酶参与氨基酸的分解和合成。
医学中的AST 谷草转氨酶 英文缩写 AST 为肝功能的一种。谷草转氨酶的正常值为10~40μ/L,当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害。ALT,肝功能检测的一种,即“谷丙转氨酶”,旧称“GPT”谷丙转氨酶的正常参考值为0~40U/L,恭喜您您的肝脏的这两项指标很正常。
谷丙转氨酶ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内。肝细胞坏死时ALT和AST就会升高。其升高的程度与肝细胞受损的程度相一致,因此是目前最常用的肝功能指标。这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。ALT主要分布在肝细胞浆,AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中。因此,不同类型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值是不一样的。急性肝炎和慢性肝炎和轻型,虽有肝细胞的损伤,肝细胞的线粒体仍保持完整,故释放入血的只有存在于肝细胞浆内的ALT,所以,肝功能主要表现为ALT的升高,则AST/ALT的比值<1。重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型,肝细胞的线粒体也遭到了严重的破坏,AST从线粒体和胞浆内释出,因而表现出AST/ALT≥1。肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度更加严重,线粒体也受到了严重的破坏,因此,AST升高明显,AST/ALT>1,甚至>2。酒精性肝病的患者,AST的活性也常常大于ALT。但是重型肝炎肝功能衰竭由于肝细胞大量坏死,正常肝细胞数量少,转氨酶的生成、释放少,而血清胆红素则显著升高,出现"胆-酶分离"的现象,提示凶险。
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