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由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。如果发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。
根据胸痛的特征,常可作出胸膜炎的诊断。医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音,称为胸膜摩擦音。尽管胸部x线检查不能显示胸膜炎,但可发现肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。
突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状。典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异。可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。脏层胸膜无痛感;疼痛因壁层胸膜疼痛引起。
可以通过康复运动和呼吸疗法来辅助增强心肺功能和防止胸膜粘连。胸膜炎是一种常见的呼吸道疾病,尤其在冬春季发病较多。在恢复期使用药物治疗的同时,辅以体育疗法,这样能增强患者的心肺功能,促进患者的体力恢复,减轻胸水造成的肺不张现象。
一,什么是胸膜炎?胸膜炎是由致病因素引起的,发生在胸膜腔内的炎症。胸膜位于胸部,是覆盖在胸壁内表面及胸腔脏器(如肺,纵膈)表面的一层浆膜。
胸膜腔,是贴着胸壁和胸脏器的胸膜围成的一个密闭的腔隙,称为胸膜腔。
胸膜腔在正常情况下呈负压状态,当各种致病菌如细菌,结核菌侵犯胸膜,所产生的一系列炎症反应,即为胸膜炎。
胸膜炎属于临床常见病,多发病,可能与引起胸膜炎的原因繁多有关。
二,那么胸膜炎的患者应该怎样进行运动疗法呢?胸膜炎患者在急性期应卧床休息,采用药物治疗。而在恢复期需要在使用药物的同时进行适当的康复运动,以增强心肺功能,防止胸膜黏连。具体有哪些运动方式,如下:
1,按摩胸部。
将两手互相搓热,用两手轻轻按摩两侧胸部和腋下,直到局部发热为止,每次5~10分钟。
2,抱头转身。
两手抱住后脑勺,左右转身。幅度由小到大,每侧转动20-30次。
3,扩胸运动。
站立,抬头挺胸,两臂侧平举,尽量向后振臂,然后重复,每次扩胸20-30下。
4,仰卧挺胸。
仰卧在床上,两手放在体侧,头和脚不动,胸部尽量向上挺,挺起来后停几秒钟再落下,如此反复进行,每次20-30下。
5,呼吸蹲呼。
站立,两臂侧上举,同时深吸气,然后两臂向胸前交叉,身体下蹲,同时深呼吸,每次20-30下。
6,屈体运动。
站立,身体先向左倒,尽量屈曲,深吸气,然后再向右侧屈曲,深呼气,反复20-30次。
三,呼吸训练方法。1,放松训练。
座位后站位调整呼吸,进行胸,腹式呼吸,锁唇吸气训练10分钟。
2,呼吸操练习。
以缩唇吸气配合肢体动作为主,吸气用鼻,呼气用嘴。第一节双手上举吸气,放下呼气,10-20次,第二节双手放于身体侧面,交替沿体侧上移下滑,上移吸气,下滑呼气,10-20次。
第三节双肘屈曲握拳,交替向斜前方击拳,击拳吸气,还原呼气,10-20次,第四节控制性深慢呼吸,患者全身放松,采用慢而深的呼吸,使吸气,呼气时间都延长。
3,上肢肌力训练。
进行上肢体操,做上举的运动,每次2-3分钟,每天2次,或使用上肢拉力器训练,重量0.5-2千克,连续拉10-20次,训练时要配合呼吸进行,拉起呼气,放松吸气。以上呼吸训练,一项或几项同时进行,因人而异,老年人易产生疲劳,应采用间歇性训练方法,做每一项运动后,要休息5分钟,运动后心率控制在100次/分钟以内。
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