你有没有过这样的经历,平常都好好刷牙,来到牙医原本只是做例行性的牙齿检查,结果牙医严肃的告诉你,有个不小的蛀牙需要填补。而且,本来毫无牙齿不适症状的你,反而补完牙回去开始闹牙齿酸痛了!
台北医学大学附设医院膺复牙科医师郭芯妤指出,治疗蛀牙后,反而开始出现牙齿不适的原因,常见有以下9种原因。
1.牙齿变得较敏感:治疗蛀牙时,牙医不只要去除龋齿的部位,还要去除龋齿潜在的受感染牙齿结构(安全区)。但是,当蛀牙的部位比较大时,补蛀牙的填充材料,可能会改变牙齿中的流体压力,并 *** 到靠近牙髓的神经,进而引起疼痛。
郭芯妤表示,牙齿有放入填充物后,会对冷热、空气压力、以及咀嚼导致的压力更加敏感,但是这种类型的牙痛,应该在补蛀牙几周内消退。如果没有,就需要回去看牙医。
2.甜食、冷热敏感:这是一种非常强烈的疼痛,仅在牙齿接触到热或冷、甜的东西时才会发生,移除东西后,疼痛会在几秒钟内消失。如果在去除冷热后,这种疼痛持续了很长时间,也可能表明神经出现不可逆转的伤害,需要进一步由牙医治疗。
3.咬牙与修复体的变化:这种疼痛发生在你咬牙时,通常麻醉退后不久会发现疼痛不适,而且,这样的问题并不会随着时间而改善。在这种情况下,补牙的填充物可能会干扰你的日常生活,需要返回诊所并重新调整填充量。如果疼痛仍然持续,则表明存在更严重的问题,需要进一步的治疗,例如根管治疗。
4.牙齿填充物破裂或松动:如果补牙填充物放置不恰当,就会引起不适,甚至出现裂纹。如果你怀疑自己的牙齿疼痛是因为填充物破裂或不合适造成的,需要回牙医诊所检查。
5.对牙齿填充物的过敏反应:有些人对牙齿填充材料过敏,包括汞合金、银汞合金、甚至较少见的银填充物,都曾有患者过敏的问题传出。据《美国牙科》(American Dental Association)期刊指出,FDA统计有超过100例病例的牙齿填充物过敏问题。
汞合金过敏的症状类似于典型的皮肤过敏,包括皮疹和瘙痒。不过郭芯妤指出,大家不用担心自己是否有这一类金属过敏问题,因为这样的情形并不多见,而且患者通常有金属过敏的家族史。即使是金属过敏,改用其他修复材料,一样是可以补牙的。
图片来源:freepik6.不同填补材料:有些容易蛀牙的人,可能有多个邻近蛀牙,如果填补的材料不同,像是使用不同的金属,金属之间可能会产生微电流,进而导致你的口腔不适。
7.其他牙齿疼痛:郭芯妤表示,当你感到补牙的「周遭牙齿」疼痛时,可能根本没什么问题,因为这只是周遭牙齿也感受到了填充牙齿带来的疼痛感而已,这种不适通常在一到两个星期后,就会明显减轻。
8.持续性的抽痛:如果蛀牙深入到牙髓深处,这种抽痛反应代表你的牙齿组织已经不再健康了,郭芯妤表示,这种情况下,就要就快寻求根管治疗。
9.填充材料变质:郭芯妤表示,咀嚼、磨碎或「咬紧牙关」这类的动作,会导致牙齿填充物磨损、碎裂或破裂。「虽然一般人很难判定自己的牙齿填充物正在被耗损,但是只要定期检查,牙医都可以即时解决问题。」郭芯妤指出。
填充材料变质却没有处理,再加上疏于管理口腔卫生,食物残渣跟细菌可能就会伺机而动,造成牙齿状况进一步恶化,甚至感染牙髓,导致牙齿脱落。
如果你的蛀牙比较大,没有多余的牙齿结构来支持替换填充物,牙医可能就会建议你用装牙冠的方式来取代填充物。
补牙后,疼痛会持续多长时间?
郭芯妤表示,疼痛持续的时间以及感觉因人而异,像是「年纪大」、「身体状况不好」都是会影响康复的因素,而且人跟人之间都疼痛时间可能差别很大,因此很难直接说牙齿会痛多久。「补牙后,你应该观察的重点是疼痛要随着时间而减少。」
郭芯妤提醒,想要尽可能避免牙痛问题,务必在补牙前,就先告知牙医你是否对特定材质过敏的经历。另外,如果疼痛加剧,或是演变成长期的慢性疼痛,就要赶紧回诊,以免变成神经方面的问题。
北京大学口腔医院牙体牙髓科沈嵩:分析一下出现类似疼痛可能的原因:1、可能在牙颈部(即牙齿靠近牙龈的部位)有少量的牙根面暴露在口腔中,根面牙体组织比较薄,会对外界刺激比较敏感,刷牙时可能会刺激到这个部位,发生疼痛。如果是这种情况,因为少量的牙根暴露一般是生理性的,不需要做特殊处理,可以用一段时间的脱敏牙膏刷牙,敏感症状会慢慢减轻、消失;
2、牙颈部发生龋坏后,因为龋坏的位置靠近牙龈,不易将龋坏组织去除干净,充填龋洞(补牙)时操作也会非常困难,不易达到很好的临床效果,充填体与牙齿边缘处可能不太密合,出现缝隙,受到刺激时就会疼痛,这种情况需要重新充填患牙。
3、还有一种情况,充填体虽然与龋洞接触面很密合,但充填体边缘可能高出牙面一些,形成悬突,悬突会刺激牙龈,造成轻微的炎症,产生轻微的疼痛,这时只要把充填体的边缘修整到与牙面平齐即可,牙龈的炎症随后就会消失。
具体到每个病人的患牙是哪一种情况,还需要到医院检查一下,根据情况酌情处理。
如果是补了几天出现这种情况,你可以先吃消炎药:利君沙对甲硝锉一起吃,实在不行再说.补牙洞用不了多久就会掉这是正常的,补牙就是这样.但是你说你的牙齿在咬的时候比较疼,大概是露神经了,他一定是给你备洞了,如果露神经的话那要看情况,如果神经实在不能保留总是疼那就把神经杀死就好了.如果你觉得这样一次一次很麻烦的话那你就做烤瓷吧,把这颗牙拔掉.这样以后就不会再疼了,而且还和真牙一样,看不出来是假牙.保留好牙根只需镶一颗烤瓷就可以了,如果时间长牙根也坏掉了,那就不是镶一颗烤瓷牙,而是几颗不一定,最少是三颗.
好了,先说这些吧,希望能对你有所帮助.
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