腹痛都是什么原因?肚脐周围痛

腹痛都是什么原因?肚脐周围痛,第1张

1.上腹痛:肚脐以上的腹痛肠胃炎引起的腹痛:吃坏肚子,例如食物中毒,在饭后几小时开始肚子绞痛,接下来出现恶心、呕吐的症状称为「胃肠炎」;也有人是肚子痛后腹泻,下痢不止,称为「小肠大肠炎」。前者以胃、后者以大肠的发炎为主,主要因腐败的食物或细菌所产生的毒素,刺激肠胃道的发炎,除少数需到医院打点滴,通常在几天之内会好。胃痛:胃或十二指肠发炎或溃疡引起的腹痛,痛点通常在肚脐上方,因胃酸分泌过多而引起十二指肠溃疡;吃点东西会改善,肚子饿时又痛,是典型的十二指肠溃疡病人。此外,有少数真正的胃痛是因胃癌而起,一定要做胃镜检查,找出确实原因,才不会延误病情。胆结石:胆结石掉出来卡在胆囊管出不来,引起胆囊收缩,产生剧烈腹痛,痛点通常在上腹部,常令人以为是胃痛,痛的时间通常是在饭后半小时至一小时;胆囊结石常常并发胆囊炎,阵痛会变成持续的痛,痛点在右上腹,且常合并明显的压痛。胰脏发炎或胰脏癌:胰脏炎常见於胆结石患者,而三酸甘油脂高的患者血液浓稠,胰脏分泌的消化液不容易流到小肠内,引起胰液逆流,也会导致胰脏发炎。胰脏炎引起的腹痛通常是慢慢加剧,容易误以为胃痛。胰脏癌也会引起类似胃痛的症状,尤其长在胰脏体部或尾部的癌症,常引起胃部甚至背痛,很多人以为是骨刺,等到病况加剧,才发现大事不妙。肝癌末期:除了表面的包膜,肝脏并没有痛觉神经,因此肝癌通常不会痛,除非肝癌很大或末期,包膜被撑开,才会疼痛;或肝癌虽不大,但长在表面,也会在早期就会有胃痛的感觉。痛点通常在上腹部,持续性的痛。在台湾,另一项常见的腹痛原因是肝癌破裂出血,多痛在右上腹部或右胸下部,有些人会痛到倒伏在地。2.下腹痛:肚脐以下的疼痛盲肠炎:盲肠炎在初期可能会感觉上腹或胃痛,后来转到右下腹,即盲肠所在的位置。此外,会轻微发烧,白血球也会升高,通常诊断不难,但老人家常常不容易诊断。子宫外孕破裂出血:女性突然下腹痛,大冒冷汗,甚至昏厥过去。严重的子宫外孕破裂出血症状常发生於输卵管粘黏的病人。膀胱或结石发炎:结石卡在尿道口,会引起膀胱处剧烈疼痛,小便时会有尿道疼痛感,甚至血尿的现象,而如果是膀胱遭到细菌感染,也会有同样部位的疼痛,但疼痛感较轻微,通常伴有小便灼热感,做尿液检查可见白血球升高。生理痛:女性生理期间会有程度不一的下腹痛,是正常的现象,但若疼痛厉害或兼有下体出血或其他症状就要赶快就医。3.腰部疼痛:两侧腰部处的疼痛肾结石:肾结石掉下来卡在输尿管,引起剧痛。通常在两侧腰部,有时会向下辐射到膀胱处,有时会发现排尿有血,这种痛也是一种绞痛,非常厉害,通常要打针后才能缓解。4.无特定部位的疼痛大肠癌:大肠癌引起排便习惯改变,甚至出现血便、胀气,严重的还会导致肠阻塞,病人常会感到腹痛,但痛的部位不明确,常常延误诊断。肠阻塞:做过腹腔手术的病人常会发生肠子黏连,引起肠阻塞,而导致腹痛,痛的部位不定,通常是一阵阵绞痛,胀气厉害,打嗝或排气后就会改善

别小看腹痛

腹痛是相当常见的临床症状,其牵涉范围广、性质复杂,有的病因可能十分轻微,有的却是严重疾病,因此,一旦有腹痛情形,应该正确地找出引发腹痛的原因,以免影响健康。

每个人或多或少都有腹痛的经验,当发生腹痛时,最让人关心的莫过于为什么会腹痛?腹痛到底要不要紧?腹痛部位是判断病因的主要条件。

腹痛通常是指在身躯前方,从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛。一般来说,疼痛可分为钝痛、锐痛(疝痛)两种,钝痛指的是隐隐作痛,器官或内脏所发生的疼痛大多属之;锐痛则是指非常明显的疼痛,患者能清楚知道疼痛位置,通常与管道受到阻塞有关,例如:胆管结石、肠子阻塞。

在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。

如果是右上腹痛,须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题;右下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等;左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段;左下腹痛则可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等;若是肚脐周围疼痛,主要表示为小肠疾病。此外,有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛,此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎,例如:溃疡穿孔、子宫外孕破裂、内出血。

值得注意的是,有些腹痛会随着病灶的影响而移位,例如:疼痛开始于上腹中央,24小时内逐渐移行至右下方且愈来愈痛,就是盲肠炎的重要迹象;疼痛部位原本在右上方,渐渐延伸到右后方的肩胛骨下面,则可能是胆囊、胆结石的问题。

莫忽视有助于诊断的线索

腹痛原因及影响可轻可重,当腹痛发生时,为了确切掌握病因,患者应多注意疼痛的状况,以便于医师进行诊断,包括疼痛位置、时间、疼痛性质、是否伴随其它症状、影响疼痛变化的因素……等。

腹痛是否伴随其它症状,亦是判别病因的重点之一,例如:伴有腹泻可能为肠胃发炎;便秘可能是粪便阻塞;呕吐则要考虑肠子阻塞或发炎;排便习惯改变或许是大肠产生病变;同时有黄疸、发烧等症状,可能是胆管或肝脏病变;小便次数频繁、排尿困难、夜尿等情形,要考虑是膀胱、尿道等问题,这些伴随出现的不同症状,都有助于区分腹痛的真正原因。

影响疼痛变化的因素也不能忽视,尤其肠胃疾病是引发腹痛常见的原因之一,而肠胃疾病又与饮食息息相关,因此,饮食与疼痛变化之间的关系可说是初步判断腹痛的重要依据,例如:一吃东西就腹痛,可能是胃炎、胰脏炎;空腹容易感到疼痛,吃点东西反而觉得比较舒服,则可能是消化性溃疡。

急性腹症应立刻就医

急性腹症(Acute abdomen)是指在数小时内发生的剧烈腹痛,一般发生急性腹症时,大多会认为是吃坏肚子或肠胃炎,事实上,急性腹症的可能病因相当多,包括了急性阑尾炎、胰脏炎、胆囊炎、肠胃炎、肠胃道溃疡穿孔、肠道阻塞、中空脏器破裂……等,有些虽然只需内科治疗,有些却必须进行外科手术治疗,属于具急迫性的外科急症,千万不能等闲视之。

当发生急性腹症,尤其是伴随发烧、恶心、呕吐、腹胀、盗汗等症状时,应立即就医。临床上常见的急性腹症如下:

1.急性肠胃炎:大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等,通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。

2.急性阑尾炎:俗称盲肠炎,任何年龄层都有可能罹患,但好发于20~40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛,其疼痛感约在4~6小时达到高峰,此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。

3.溃疡穿孔:突发性上腹剧痛是典型症状,其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状,严重的甚至会出现严重腹膜炎。

4.急性胆囊炎:疼痛通常发生于饭后或半夜,位置在右上腹部或上腹部,有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部,并且合并发烧、呕吐、黄疸等现象。

5.急性胰脏炎:常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛(有时疼痛会延伸到背部)、恶心呕吐、发烧,当身体向前弯时 ,疼痛会稍微缓和。

6.肠阻塞:突发性上腹剧痛是典型症状,且还有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状,常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等,严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。

女性腹痛可能不单纯

经痛是女性常见的一种生理现象,当月经来潮时,会出现程度不一的下腹部疼痛,有时甚至伴随胀气、发冷、腹泻、腰酸背痛等症状。

女性出现这种生理性的经痛时,建议可先到妇产科进行检查,若排除妇科疾病的可能性,就不需要担心,可自行热敷或服用止痛药来缓解疼痛。

值得注意的是,如果出现不同于以往形式的经痛仍不可大意,应就医接受检查,并记录从什么时候开始经痛、经痛的位置、持续时间有多久……等资料,以提供医师进行诊断。

当女性发生下腹疼痛时,摒除周期性的经痛、肠胃功能障碍等原因,就必须考虑是否为妇科问题,例如:子宫内膜异位、卵巢囊肿破裂、卵巢或卵巢囊肿扭转、骨盆腔发炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫外孕、腹腔或骨盆腔沾黏……等,为避免错失治疗的黄金时期,女性若有不明原因的下腹疼痛,应尽早就医检查。

腹痛可别等闲视之

腹痛是临床上常见的症状之一,但因为腹痛大多是偶发性的,导致患者经常会容易掉以轻心。

事实上,可能引发腹痛的腹部器官相当多,包括消化器官、泌尿器官、生殖器官……等,甚至有时候腹痛也可能是其它严重疾病(如心脏梗塞、肺脏栓塞等)的其中一种症状表现。

因此,当出现腹痛时,应及早就医找出致病原因,并针对病症接受适当的治疗,才是最正确的处理原则。

腹部脏器所在位置的约略区分方式

右上:肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段

左上:胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段

右下:盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管

左下:乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管

“如果不是功臣,回来就是囚犯了,他肯定进监狱。”

回忆起父亲庄则栋,庄飙满是唏嘘。

大家还记得初中 历史 上乒乓外交事件吗?学习这一段 历史 ,你可能只用了40分钟,有的人却差点因此搭上了一辈子。

1971,日本名古屋第三十一届世界乒乓球锦标赛,中国乒乓球选手庄则栋当时已经是三届世乒赛冠军,因为美国运动员科恩上错了中国的车,当时没人敢主动搭话,庄则栋冒着极大的政治风险勇敢地伸出了友好的橄榄枝,进行友好互动以及互赠礼物。

当时有关部门已经把他的行为初步定性为“外交事件”,驻日使馆甚至打算决定连夜打发他回国、追究责任。当最高领导人知晓此事后,才决定正式邀请美国乒乓球队访华。这就是乒乓外交的起点。

庄则栋的一生大起大落,写满了传奇,最后却因为癌症离世,让人遗憾。

1、误诊两年,被切除21厘米的直肠

早在2006年,庄则栋就因为便血而去到一家部队医院看过急诊,当时医生诊断便血是由痔疮引起的。后续又去到另外两家医院,还是一样的诊断结果。当时庄则栋在“确诊”为痔疮后,一直没有顾得上认真检查治疗,因为他忙于奥运会前夕的各类讲座,在全国各地奔波。

直到2008年7月29日,他才抽出空来去医院进行了一次详细的检查,这次检查的结果和两年前相差甚远,他被诊断为直肠癌晚期,并且已经发生了肝肺转移。

医生认为,庄则栋两年前的便血并不是痔疮所致,而是直肠癌引起。但是由于被耽误了两年时间,直肠内的肿瘤发展得非常大,导致直肠堵塞五分之四,需要立即进行手术。

随后庄则栋进行了手术,据悉他的手术刀口长达21cm,直肠也被切除了21cm。

2、和癌细胞赛跑

在手术后,一切还没有结束。由于庄则栋的癌症发生了肝肺转移,术后的他还需要和癌细胞继续战斗。当时不少人认为庄则栋的预计寿命只有一年多了,但是他却没有放弃自己。他觉得自己不能坐以待毙,必须跟癌细胞赛跑,至此开始了和癌细胞赛跑的战斗。

在和癌症抗争的过程中,需要面临身体的折磨、心理的折磨,甚至看不到生的希望。在病痛面前,所有人都很渺小,庄则栋也是如此。

二、想要有尊严地离开,一度想放弃治疗

1、想要尊严的离开, 社会 各界却不愿放弃

在患癌后,庄则栋辗转了上海、北京多个医院,到北京佑安医院时,他已经5天没有排便,仅剩八分之一的好肝。

庄老自己的意愿是想有尊严的离开,想要实行安乐死,但是医生和 社会 各界人士都不愿意放弃。在医院治疗期间院方联合院外专家共同进行会诊、中西医结合,但是癌细胞扩散转移还是没能得到有效控制。

2、顽抗斗争,抗癌5年终离世

在和癌症顽强抗争5年后,庄老于2013年2月10日永远地与世长辞……庄老如果在2006年就诊断为肠癌,那么我想结果不会是如此。这为我们拉响了警钟,在癌症早期一定要注意甄别!

大部分癌症早期没有特异性症状,容易误诊。 约有8成的直肠癌早期出现便血症状时 ,会被误诊为痔疮或是其他病症。复 旦大学附属中山医院内镜中心胡健卫医生 指出,直肠癌和痔疮之间的区别主要有4点:

1、看年龄

肠癌高发人群是 40~60 岁人群,而痔疮可发生在任何年龄的人群身上。40~60岁这个年龄段的人群,出现便血后即便查出是痔疮所致,也建议再做个肠镜检查,及时筛查肠癌。

2、看便血颜色

痔疮和肠癌引起的便血颜色有所不同,痔疮引起的便血多数 颜色鲜红 ,并且不和粪便相混合,在排便后呈滴落或喷溅式,而肠癌引起的便血多数 颜色较暗, 并且血液会混合在粪便内。

3、看痛感如何

肠癌晚期会引起肿瘤堵塞肠道、影响肠道正常功能等,导致患者出现明显的腹痛感,腹痛一般存在于 中下腹部 ,肛门还会有明显的下坠感。痔疮患者不会有这种感受,痔疮患者的疼痛一般是在患处,即肛门处。

4、看大便次数

痔疮患者的排便次数不会出现明显改变,而肠癌患者由于肿瘤的刺激,会导致排便次数增加,但是每次排便的量却不多,还有部分患者会出现便秘、腹泻相互交替的症状。

在日常一旦发现自己出现便血、排便习惯改变等不适症状,一定要及时就医检查,不要心存侥幸!#医生来辟谣# # 健康 明星计划#

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