甲功八项结果怎么看？甲状腺检查有两大法宝，一个是甲状腺彩超，一个是甲状腺功能检测。经常有患者拿着甲功检测报告单一脸茫然地问医生，“这上头又是英文又是数字的，说的是啥啊？”今天沈阳市国医甲状腺医院的资深医生手把手教你破译指标密码，看懂甲功检测报告单。
甲功八项结果怎么看？
甲功检测有八项内容，分别是THS（促甲状腺激素）、T3（三碘甲状腺原氨酸）、FT3、（游离T3）、 T4（甲状腺素）、FT4（游离T4）、TPOAb（甲状腺过氧化酶抗体）、TgAb（甲状腺球蛋白抗体）、TRAb（促甲状腺素受体抗体）。这些指标互相联系、互相影响。
TSH和T3、T4：
TSH的作用是促进甲状腺分泌更多的T3、T4。如果T3、T4分泌的太多，会反过来抑制TSH的产生。人生就是靠这样的机制把TSH、T3、T4维持在不高不低的正常水平。
T3、T4和4：
T3、T4被甲状腺分泌进入血液后，一部分和血液中的蛋白质结合储存起来，一部分游离在血液里形成4，随时发挥作用，维持生理功能。当4被用掉之后。和蛋白质结合在一起的T3、T4就会解离下来，形成新的4发挥作用。
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这三个抗体是由于人体的免疫系统出问题，针对甲状腺产生出来的资深抗体。他们会扰乱甲状腺的正常功能，导致甲减或甲亢。
甲状腺功能亢进症：
T3↑，FT3↑，T4↑，FT4↑，TSH↓，TRAb正常或↑。
甲亢是由于甲状腺分泌了过多的T3、T4，所导致的。所以T3、FT3、T4、FT4一般都是升高的。
过多的T3、T4会抑制垂体分泌TSH，所以TSH会降低。
甲亢有很多病因，病是常见的一种病因。如果是病所致的甲亢，一般都是TRAb的升高。
桥本氏甲状腺炎：
桥本是甲状腺的一种慢性炎症，会慢慢破坏甲状腺的正常功能。
桥本早期：由于甲状腺
被破坏后释放出大量的T3 、T4，出现甲亢。所以T3↑、FT3↑、T4↑、FT4↑、TSH↓。
桥本中期：甲状腺努力挣扎着维持正常功能，所以T3、FT3、T4、都在正常范围。
桥本后期：甲状腺功能被破坏殆尽，出现甲减，所以T3↓，FT3↓，T4↓，FT4↓，TSH↑。
甲状腺功能减退症：
T3↓，FT3↓，T4↓，FT4↓，TSH↑，正常或↑。
甲减是甲状腺分泌的T3 、T4太少导致的，所以T3、FT3、T4、FT4一般都是降低的。
脑垂体感觉到血液中的T3 、T4太少，会分泌出更多的TSH，鞭策甲状腺努力生产，所以TSH是升高的。
甲减也有很多病因，其中桥本甲状腺炎是常见的一种病因。如果是桥本导致的甲减，就会有的升高。
亚急性甲状腺炎：
亚甲炎和桥本一样，也是甲状腺“发炎了”。不过和桥本不同的是，亚甲炎的病程较短（3-12个月），而且大部分人都不会出现甲减。
亚甲炎急性发作期：由于甲状腺被破坏后释放出大量的T3 、T4，出现甲亢，所以T3↑，FT3↑，T4↑，FT4↑，TSH↓。
亚甲炎缓解期：炎症消退，甲状腺努力进行着自我修复，一部分人会出现短暂性的甲减，所以T3↓，FT3↓，T4↓，FT4↓，TSH↑。
亚甲炎恢复期：炎症完全消失，大部分人的甲状腺功能恢复正常，极小部分人变成了甲减。
甲状腺结节：
大部分结节患者的甲功都是正常的。
如果结节具有自主分泌功能（比如结节性甲状腺肿、高功能腺瘤），就会出现甲亢的一系列表现。
如果结节合并桥本，甲功会出现桥本氏甲状腺炎的一系列表现。
如果结节进行了手术，甲状腺被全部或部分切除了，甲功就会出现甲减的一系列表现。
亚临床甲亢/甲减：
亚临床甲亢/甲减是甲亢/甲减的早期阶段。这个时候，T3 、T4仍在正常范围，但TSH已经有所改变了。
亚临床甲亢TSH↓，亚临床甲减TSH↑。
甲功八项结果怎么看？以上就是关于甲功检测各项指标的解读。读懂甲功八项检测报告单，有助于我们了解病情。但是甲状腺疾病的诊断要考虑患者的年龄、身体素质和既往病史。所以具体如何判定疾病，还是要寻求专业医生的建议。
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1．总三碘甲腺原氨酸（TT3 )TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。
2．总甲状腺素（TT4）
TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。
3-4．游离三碘甲腺原氨酸（FT3） / 游离甲状腺素（FT4）
FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式，是甲状腺代谢状态的真实反映，FT3、FT4比T3、T4更灵敏，更有意义。FT3、FT4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响，因此不需要另外测定结合参数。
FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义，对甲亢的诊断很敏感，是诊断T3型甲亢的特异性指标。
FT4测定是临床常规诊断的重要部分，可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。当怀疑甲状腺功能紊乱时，FT4和TSH常常一起测定。
TSH、FT3和FT4三项联检，常用以确认甲亢或甲低，以及追踪疗效。
5．促甲状腺激素（TSH）
TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调整。因此，TSH是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性参数，特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。
分泌TSH的垂体瘤的患者血清TSH升高，TSH是甲状腺癌术后或放疗以后采用甲状腺素抑制治疗监测的重要指标。
6．抗甲状腺球蛋白抗体（Anti-TG，TGA）
甲状腺球蛋白（TBG）是一种潜在的自身抗原，当进入血液后可刺激机体产生TGA。TGA是甲状腺疾病中首先发现的自身抗体，具有高度种属特异性，是诊断自身免疫甲状腺疾病(AITD)常用指标。
7．抗甲状腺微粒体抗体（Anti-TM，TMA）
TMA是由自身免疫甲状腺疾病所引起的自身抗体之一，和TGA一样已公认是甲状腺自身免疫过程中的重要标志，是最具代表性的抗体，对自身免疫性甲状腺疾病的诊断上，是不可或缺的指标，是除组织学诊断自身免疫性甲状腺疾病的特定手段之一。
甲亢的常见症状
症状一：体重下降
如果近段时间你没有刻意节食减肥但体重却急剧下降，首先需要警惕是甲亢引起的，这是因为甲状腺激素含量增多会出促进机体消耗更多的热量，患者因此容易产生饥饿感，虽然食欲大增但是消化也很快，仍不足以弥补消耗的热量，由于热量出现负平衡的情况而有体重减轻的问题。
症状二：身体乏力且频繁出汗
甲亢发病时常常伴有低血钾的问题，因此患者的四肢会有无力感，生活中也十分容易产生疲惫乏力的不适，没有什么精神，甲状腺分泌亢进还会促进体内蛋白质、糖或脂肪等营养物质的分解，热量增多并以汗液的形式排出体外，即使没有剧烈运动也会有大汗淋漓的表现。
症状三：眼睛突出，脖子肿大
一般情况下甲亢患者眼球突出的症状会分为两种情况，单纯性的突眼即非浸润性突眼，眼球轻微突出且呈现惊恐眼神，恶性突眼即浸润性突眼，眼球突出显著且眼睛很难闭合，甚至有充血或水肿、溃烂等表现。另外正常情况下甲状腺是不会有肿大等异常情况，但是甲状腺分泌增多就会导致甲状腺肿大且脖子变粗。
症状四：情绪多变，失眠多梦
体内过量的甲状腺激素容易影响人体的神经系统，导致甲亢患者的情绪起伏过大或情绪难以控制，并且常常会因为一些小事情而动怒，注意力难以集中的同时又伴有记忆力逐渐下降的情况，平时脾气温和的人如果近期情绪多变则要警惕是甲亢引起的。另外，由于精神过度紧张和情绪亢奋，夜晚睡觉常常伴有失眠多梦或难以入睡等表现。
症状五：心跳加快，心慌胸闷
分泌过量的甲状腺激素容易刺激或兴奋甲亢患者的心脏，患者的心肌细胞耗氧量不断增加就会加大心脏的负担，并且甲亢患者通常会因为心跳加快而有心慌心悸、胸闷气短等不适。
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