1.今年已经出台了取消了入学检测乙肝的新规定。所以,基本上今年我们都没有抽血检查。去年他们考上的还抽血检查了,搞的不少同学怕有问题,提前自己花钱做了个检查。国家已经取消了不允许乙肝病毒携带者入学,工作的规定。
2.不会验血检验的。
我们当时就是查了查五官,心跳,脉搏,做了个胸部透视。其他的好像就没有了。完全不会抽血。都是不疼不痒的检查,走个过程。抽血不就是主要查乙肝五项的呀。不会查什么白血病,呵呵,何况,有白血病的同学,还能坚持到考研复试??奇迹呀,同学。
万一真的有什么情况,自己觉得把握不太大,那就找个人上去替一下呗,查的时候又不会看你是不是本人,又不会验身份证。规定是死的,人是活的嘛,不要因为这个小小问题而毁了前程,是吧。
这个血小板数太低,应该复查的,而且白细胞计数是升高的。也是要复查的。白血病不是那么轻易就下的,如果你血常规检查里面发现较多的异常的畸形的幼稚白细胞那么是比较怀疑。
当然一般外周血可能畸形的幼稚白细胞较少出现,而骨髓中才常见,所以我们一般都是骨髓检查来诊断白血病的。
但是你这个血小板计数太低了,如果这样的话,可能会自发出血的,这个有两个可能,一个是真的这么低,那么要进一步检查什么原因,比如特发性血小板减少性紫癜等,也要积极处理了。还有就是检验的失误,血小板的检查很容易出现高低的,甚至可以误差很大的,这个血小板的功能也是有关的。
但是不应该就这么轻易放过呀,应该复查的。
复查准确以后再考虑
看了补充,我不认为血小板体积分布宽度图就那么重要,因为这个目前还很不可靠,只是做研究上的参考。
我已经说的很明确了,最主要的问题是血小板的低,但是同时有似乎白细胞计数高。但是白血病的诊断绝对不是看白细胞计数高低的,有时候白细胞可以不高的,所谓非白血性白血病,高了那么也还有很多因素,甚至应激状态白细胞从边缘池动员出来都可以高的。你感染特别是细菌感染以后可以高,有时候心肌梗死也是高的。这个不能这么考虑,白血病的关键是发现异常畸形的幼稚白细胞,而且必须是较多的数量,其实我们就是正常人的白细胞你仔细分析一下,也还是可以发现有些有异常的,但是数量很少很少。必要时骨髓检查,可以骨髓穿刺/骨髓活检。
但是这么低血小板肯定是不行的,低于50,也就是低于50x10*9/L就容易稍一碰触就出血,这么低则可以自发出血。结合您身上有瘀青,那么估计是有问题了。还有您有感冒,那么这个有时候也是可以造成血小板过低的,白血病也可以造成这个低的,但是还有很多因素,先天的后天的都可以造成血小板低。因此进一步检查,针对性的治疗才是正确的,这里恐怕很难细说,因为医生看病哪怕是专家离开了病史,当面的体格检查,必要的辅助检查,也很难对病人作出正确的诊断
您说您身上还有瘀斑瘀点,这个说明还是有出血点的,但是我们医生看病绝对不是这么简单的,身上有瘀斑瘀点,我们除了考虑血小板的问题,也要考虑还有没有凝血机制也就是凝血因子的问题,还有没有血管壁的脆性问题
有时候你看到的甚至可以是过敏性紫癜,这就是毛细血管脆性出现问题了。
所以我觉得看病还是到专业医生那里看。网上根本无法进行详细的体格检查,问病史有时也可能不必要的误会。我说的自发性的出血,不一定是口鼻出血那样的,可能就是皮下瘀斑瘀点,可能是消化道出血等,这个你要搞清楚的。
还有好多医生都说尽量用一元论看问题,其实我们要多留个心眼,为什么不能两种病都出现呢,那样如果漏诊了的话,是非常危险的。
我觉得已故内科学泰斗北京协和医院的张孝骞教授的话,很值得回味,张老在生前说过每次临诊都是“如临深渊,如履薄冰”作为后学晚辈,我们没有理由没有资格,自己不谨慎小心的。所以我希望您能够到医院更加详细的检查下。毕竟生命不是儿戏
慢性粒细胞白血病体检一般情况下是能被查出来的,血细胞的异常是很明显的。除非的治疗后能将血白细胞总数控制在10000多,医生有可能认为你近期有感染而忽略你的真实病情,当然,这还要看你是那一种慢粒,总之,想躲的难度很大。欢迎分享,转载请注明来源:优选云