护士资格考试护理知识易考考点：冷疗法

【导读】日常冷疗法是护士在工作过程中，降温、止血、镇痛、消炎给患者的常用疗法，同同时也作为护士资格考试护理知识易考考点在历年护考中都有出现，为此小编就来和大家说说日常冷疗法是怎样进行操作的?应对考试我们需要掌握哪些内容，接着往下看。

一、禁忌症：

1.血液循环障碍。

2.慢性炎症或深部有化脓病灶的，用冷使局部血流减少，阻碍炎症的吸收。

3.组织损伤、破裂或有开放性伤口：冷可致血循环不良，增加组织损伤，影响伤口愈合。

4.冷过敏者，可致荨麻疹、关节疼痛等症状。

二、冷疗部位及禁忌部位：

1.冷疗部位：颈部、腋下、腹股沟等体表较大的血管流经处。

2.禁忌部位：(1)枕后、耳廓、阴囊处：引起冻伤

(2)心前区：反射性引起心率减慢、心律不齐

(3)腹部：引起腹泻

(4)足底：引起一过性冠状动脉收缩。

三、冷疗时间：

不超过30分钟，时间过长会引起继发效应。30分钟后测量体温并记录。

四、冷疗方法：

1.冰袋、冷湿敷

(1)作用：降温、止血、镇痛、消炎。

(2)方法：操作前向患者做好解释，评估患者，备齐用物操作中取得患者及家属配合，随时观察患者意识状态，冰块融化应及时更换冰袋操作后评价用冷效果，及时记录。

2.冰帽、冰槽

(1)作用：头部降温，防止脑水肿，降低脑细胞代谢而减少需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。

(2)方法：需注意维持肛温在33℃左右，不可低于30℃，以防心室纤颤等并发症的发生。

3.温水、乙醇擦浴

(1)作用：为高热患者降温。

(2)方法：盆内32～34℃温水2/3满，或盛放30℃浓度25%～35%，200～300ml乙醇。头部置冰袋，减轻头部充血，并有助于降温。足底置热水袋，促进血管扩张，利于散热。适用于高热患者。

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目录1 拼音2 英文参考3 操作名称4 冷疗的适应证5 冷疗的禁忌证6 准备7 方法8 注意事项 1 拼音

lěng liáo

2 英文参考

cold treatment

3 操作名称

冷疗

4 适应证

冷疗适用于高热、中暑、软组织急性扭挫伤早期、关节炎急性期、骨关节术后肿痛、软组织感染早期、鼻出血、上消化道出血、痉挛等。

5 禁忌证

动脉硬化、血管栓塞、雷诺病、红斑狼疮、高血压病、心肺肾功能不全、致冷血红蛋白尿、对冷过敏、恶病质。

慎用于局部血液循环障碍、认知障碍、言语障碍者。

6 准备

1.冰水、冰块、冷水、冰袋、化学冰袋（0～6℃）。

2.冷气雾喷射器，一般多用氯乙烷喷雾器。

3.冷空气治疗仪，仪器内液氮气化后产生冷空气，由吹风机或喷射器喷出冷空气，最低可达－30℃。

4.冷疗加压装置，内装循环水的套袖，有恒定的气压，或由远端向近端加压的装置组成，水温一般为7.2℃，压力60mmHg。

5.冷疗仪，有不同大小的多个冷疗头，温度可调。

6.其他用品有温度计（－20℃以上）、毛巾、水盆、毛毯、热饮料等。

7.要向患者说明治疗目的、方法和注意事项，以充分取得患者的合作。

7 方法

1.冷水浸泡  将患者的肢体或手足浸入4～10℃的冷水中5～30min，视患者的病情与耐受度而定。

2.冰水冷敷  将毛巾浸入冰水后拧出多余水分，敷于患部，每2～3min更换一次，可持续15～20min。

3.冰袋冷敷  将碎冰块放入橡胶囊中或使用化学冰袋敷于患部，或缓慢移动摩擦，持续15～20min。

4.冰块 ***   将冰块直接放在患部，反复往返移动 *** ，一般5～7min。

5.冰水局部浸浴  将患者的手、肘或足浸入含有碎冰在4～10℃冰水中，数秒钟后提出擦干，作被动活动或主动活动，复温后再浸入，如此反复浸、提，半小时内浸入3～5次，以后逐渐延长浸入时间达1 min。

6.冷吹风  将冷空气治疗仪的吹风机或喷射器吹向患部，持续数分钟至10min。

7.冷气雾喷射  在冷气雾喷射器在距体表2cm处向患部喷射5～20s，间歇0.5～1min后再喷，反复喷数次，共3～5min，直到皮肤变苍白为止。

8.冷疗机治疗  将冷疗头放置于患部，缓慢移动，每次10～15min。

8 注意事项

1.注意掌握冷疗温度（低于体温与周围空气的温度，但在0℃以上的治疗为冷疗）。

2.注意掌握治疗时间，治疗过程中患者出现明显冷痛或寒战、皮肤水肿、苍白时即应中止治疗，防止因过冷而发生冰灼伤、冷冻伤、皮肤出现水疱、渗出，甚至皮肤、皮下组织坏死。

3.冷疗时注意保护冷疗区周围非治疗区的正常皮肤，防止受冻。

4.冷气雾喷禁用于头面部，以免造成眼、鼻、呼吸道的损伤。

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